ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 26 декабря 2002 года N 149

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ УЛЬЯНОВСКОЙ
ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
Постановления Правительства Ульяновской области от 09.11.2007 N 399
____________________________________________________________________

В целях обеспечения конституционных прав жителей Ульяновской области и на получение бесплатной медицинской помощи и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 11.09.98 N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" постановляю:

1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий оказания жителям Ульяновской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год (прилагается).

2. Рекомендовать главам администраций городов и районов области разработать муниципальные заказы по оказанию жителям бесплатной медицинской помощи.

3. Настоящее постановление вступает в силу с января 2003 года.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителей Главы администрации области Курочку В.К. и Крючкова А.А.

Глава администрации
Ульяновской области
В.А.ШАМАНОВ

Утверждена
постановлением
Главы администрации области
от 26 декабря 2002 года N 149

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ УЛЬЯНОВСКОЙ
ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД

ОСНОВАНИЕ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ УЛЬЯНОВСКОЙ
ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД

Территориальная программа государственных гарантий оказания жителям Ульяновской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год (далее именуется - Территориальная программа) разработана на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 11.09.98 N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи", Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (далее - Методические рекомендации), утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 28.08.2001 N 2510/9257-01, N 3159/40-1.

При разработке нормативов оказания бесплатной медицинской помощи учтены демографические особенности возрастного состава населения Ульяновской области.

На 1 января 2002 г. население области составило 1446,9 тыс. человек, из них взрослых - 1206,3 тыс. человек (83,4%), детей - 240,6 тыс. человек (16,6%), в связи с чем для расчетов применен поправочный коэффициент: для детей - 0,75, для взрослых - 1,07. В соответствии с этим расчетные нормативы объемов медицинской помощи для взрослого населения выше, для детского - ниже нормативов, утвержденных Методическими рекомендациями.

Приоритетными направлениями в Территориальной программе являются развитие и совершенствование амбулаторно - поликлинической помощи, а также развитие стационарозамещающих и ресурсосберегающих технологий. Коечная мощность распределена в соответствии с территориальными особенностями, а также с учетом уровня и структуры заболеваемости и болезненности населения территории.

Территориальной программой предусматривается оказание стационарной медицинской помощи на трех уровнях:

районный - оказание врачебной медицинской помощи по 8 специальностям (педиатрия, терапия, травматология, хирургия, гинекология, неврология, инфекционные койки, родильные, патологии беременности, абортные) - ЦРБ, районные, участковые больницы, врачебные амбулатории, государственное учреждение здравоохранения "Узловая больница ст. Инза";

городской - оказание всех видов специализированной помощи в учреждениях здравоохранения г. Ульяновска , г. Димитровграда;

клинический - высококвалифицированная специализированная помощь населению области в учреждениях здравоохранения областного подчинения.

Оказание амбулаторно - поликлинической помощи (в том числе по стационарозамещающим технологиям) предусматривается по одному уровню.

Расчетная стоимость Территориальной программы составила 3839,31 млн. рублей, в том числе средства бюджета - 2313,06 млн. рублей, средства обязательного медицинского страхования - 1526,3 млн. рублей.

Утвержденная стоимость Территориальной программы составила 3019,6 млн. рублей, в том числе средства бюджета - 1986,6 млн. рублей, средства обязательного медицинского страхования - 1030,0 млн. рублей.

Дефицит стоимости Территориальной программы к планируемому бюджету составил 21,3%.

Реализация Территориальной программы будет способствовать оптимизации оказания медицинской помощи населению Ульяновской области, рациональному использованию ресурсов здравоохранения области.

1. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Медико - демографические показатели здоровья
населения

Охрана здоровья - приоритетная задача всех уровней как законодательной, так и исполнительной власти Ульяновской области.

Население области к началу 2002 года составило 1446,9 тыс. человек; рождаемость - 7,8 на 1000 населения (по России - 9,1 на 1000 населения).

Увеличился уровень общей смертности до 15,2 на 1000 населения (в целом по России - 15,6 на 1000 населения). Основными причинами смерти являются заболевания системы кровообращения, новообразования, в трудоспособном возрасте - травмы и отравления.

Показатель младенческой смертности в 2001 году снизился на 4,8% по сравнению с 2000 годом и составил 15,8 на 1000 населения (по России - 14,6 на 1000 населения). В структуре младенческой смертности преобладают отдельные состояния перинатального периода - 47,6% и врожденные аномалии - 31,2%, что свидетельствует о низком уровне здоровья женщин. Болезни органов дыхания составляют 9,5%, врожденные инфекции - 3,7%, аномалии - 5% (таблицы 1, 2).

Таблица 1

Численность населения (тыс. чел.)

Таблица 2

Показатели естественного движения населения

Материально - техническая база

На 1 января 2002 года в области функционируют 174 лечебно-профилактических учреждения: больниц - 88, диспансеров - 14, поликлиник (амбулаторий) - 61, стоматологических поликлиник - 11, фельдшерско - акушерских пунктов - 559, здравпунктов - 164. Кроме того, 5 санаториев, областная станция переливания крови, бюро судебно - медицинской экспертизы, центр медицинской профилактики, дом ребенка, Центр медицины катастроф.

По состоянию на 1 января 2002 года: из 418 зданий, в которых ведется лечебный процесс, амбулаторный прием, лабораторные и диагностические исследования, 111 нуждаются в капитальном ремонте, 18 - в реконструкции, а 14 зданий подлежат сносу. На капитальный ремонт лечебных учреждений требуется 10500 тыс. рублей; на балансе лечебно-профилактических учреждений области стоит 665 единиц санитарного и 215 единиц прочего транспорта.

Заболеваемость населения

Заболеваемость населения в 2001 году имела тенденцию к снижению и составляла 745,1 на 1000 населения против 793,1 на 1000 населения в 2000 году.

Соответственно снизилась заболеваемость среди взрослых с 597,7 на 1000 соответствующего населения в 2000 году до 571,9, среди подростков - с 1227,7 на 1000 соответствующего населения до 1187,4, среди детей - с 1494,3 соответствующего населения до 1378,2 в 2001 году.

У детей наиболее часты респираторные болезни органов дыхания - 748, инфекционные и паразитарные заболевания - 114,4, болезни кожи и подкожной клетчатки - 95,2 на 1000 детского населения.

Заболеваемость детей первого года жизни - 2464,5 на 1000 детей первого года жизни против 2939,6 в 2000 году.

Показатель детской инвалидности составляет 214,56 на 10000 детского населения.

Заболеваемость активным туберкулезом имеет тенденцию к росту и составляла в 2001 году 69,5 на 100000 населения против 66,0 в 2000 году.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями последние 3 года стабильна и соответствовала в 2001 году 283,2 на 100000 населения.

Заболеваемость сифилисом снизилась со 145,8 на 100000 населения в 2000 году до 121,5 в 2001 году.

Имеет место рост заболеваемости алкоголизмом со 188,1 на 100000 населения в 2000 году до 200,1 в 2001 году. Наблюдается значительный рост наркомании - с 13,8 на 100000 населения в 1996 году до 73,0 в 2001 году.

2. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО

Жителям Ульяновской области в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:

1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

2. Амбулаторно - поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому.

3. Стационарная помощь:

- при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

- при патологии беременности, родах и абортах;

- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.

4. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно - поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.

При оказании скорой медицинской, стационарной и стационарозамещающей, а также при оказании амбулаторно - поликлинической помощи категориям населения, подлежащим бесплатному лекарственному обеспечению, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденным приказом Департамента здравоохранения и фармации администрации области от 05.11.2002 N 560.

Перечисленные виды медицинской помощи предоставляются в учреждениях здравоохранения всех форм собственности при группах болезней и состояниях пациентов согласно схеме.

Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний
пациентов, специальностей врачей и профилей отделений
стационаров при оказании медицинской помощи населению