Письмо Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 19 ноября 2010 г. N 09/8149
В целях оптимизации порядка оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) жителям Республики Татарстан по профилю офтальмология направляем информацию о новых видах ВМП на 2011 год (приложение 1) и перечень оперативных вмешательств при оказании ВМП, выполняемых в ГУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница МЗ РТ" (приложение 2).
Также направляем образцы листа ожидания (приложение 3) и выписки (приложение 4). Просим предоставлять данные о пациентах, подлежащих оказанию ВМП, в соответствии с прилагаемыми формами по электронному адресу: oftalmrkob@mail.ru.
Первый заместитель министра | А.Ю. Вафин |
Приложение 1
к Письму Минздрава РТ
от 19 ноября 2010 г. N 09/8149
Виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "офтальмология"
Вид ВМП | МКБ-10 | Модель | Вид лечения | Метод лечения |
11.1. Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию с возможной имплантацией силиконового клапанного или металлического дренажа | Н26.0-Н26.4; Н40.1-Н40.8; Q15.0 | 1. Глаукома взрослых с умеренно повышенным или высоким ВГД начальной, развитой, далеко зашедшей стадии без осложнений или осложненная катарактой, сублюксацией хрусталика, патологии стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки. | Микрохирургические вмешательства | Модифицированная синустрабекулэктомия с/без лазерной хирургии |
Модифицированная синустрабекулэктомия с задней трепанацией склеры | ||||
Синустрабекулэктомия с имплантацией различных моделей дренажа + с задней трепанацией склеры | ||||
Имплантация силиконового клапанного дренажа | ||||
Имплантация металлического микродренажа | ||||
Задняя трепанация склеры с подшиванием цилиарного тела | ||||
Вискоканалостомия | ||||
Микроинвазивная интрасклеральная диатермостомия | ||||
Микроинвазивная хирургия шлемова канала | ||||
Непроникающая глубокая склерэктомия + ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией эластичной ИОЛ с/без лазерной хирургии | ||||
Модифицированная синустрабекулэктомия + ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией эластичной ИОЛ | ||||
Реконструкция передней камеры + ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией ИОЛ с/без лазерной хирургии | ||||
Реконструкция передней камеры + ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты без имплантации ИОЛ | ||||
Иридопластика + ультразвуковая факоэмульсификация при осложненной катаракте с имплантацией эластичной ИОЛ с/без лазерной хирургии | ||||
Пластика фильтрационной подушечки | ||||
Удаление вторичной катаракты + реконструкция задней камеры с имплантацией ИОЛ | ||||
Реконструкция передней камеры + лазерная экстракция осложненной катаракты с имплантацией эластичной ИОЛ | ||||
11.2. Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23, 25 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза | Е10.3; | 1. Сочетанная патология глаза у взрослых и детей: | Лазерное вмешательство. Микрохирургические вмешательства | Эписклеральное круговое и/или локальное пломбирование в сочетании с витрэктомией с/без ленсэктомией, имплантацией ИОЛ, мембранопилингом, швартэктомией, швартотомией, ретинотомией, эндотампонадой ПФОС, силиконовым маслом, эндолазеркоагуляцией сетчатки |
Эписклеральное круговое и/или локальное пломбирование в сочетании с транспупиллярной лазеркоагуляцией сетчатки | ||||
Транспупиллярная панретинальная лазеркоагуляция | ||||
Реконструкция передней камеры в сочетании с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с/без имплантацией эластичной ИОЛ | ||||
Реконструкция передней камеры в сочетании с лазерной экстракцией осложненной катаракты с/без имплантацией эластичной ИОЛ | ||||
Реконструкция передней камеры в сочетании с передней витрэктомией с/без лазерным вмешательством | ||||
Удаление вторичной катаракты, реконструкция задней камеры с/без имплантацией ИОЛ, с/без лазерным вмешательством | ||||
Микроинвазивное эндовитреальное вмешательство | Микроинвазивная витрэктомия с/без ленсэктомией, имплантацией ИОЛ, мембранопилингом, швартэктомией, швартотомией, ретинотомией, эндотампонадой ПФОС, силиконовым маслом, эндолазеркоагуляцией сетчатки | |||
Микроинвазивная ревизия витреальной полости с/без ленсэктомией, имплантацией ИОЛ, мембранопилингом, швартэктомией, швартотомией, ретинотомией, эндотампонадой ПФОС, силиконовым маслом, эндолазеркоагуляцией сетчатки | ||||
11.3. Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты | Н02.0-Н02.5; | 1. Травма глаза и глазницы, термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата при острой или стабильной фазе, при любой стадии, у взрослых и детей с осложнениями: патология хрусталика, стекловидного тела, офтальмогипертензия, перелом дна глазницы, открытая рана века и окологлазничной области, вторичная глаукома, энтропион и трихиаз века, эктропион века, лагофтальм, птоз века, стеноз и недостаточность слезных протоков, деформация глазницы; энофтальм; неудаленное (давно попавшее в глазницу) инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы; рубцы конъюнктивы; рубцы и помутнение роговицы; слипчивая лейкома; гнойный эндофтальмит; дегенеративные состояния глазного яблока; неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело; неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело; другие паралитические косоглазия | Микрохирургические | Аллолимбальная трансплантация |
Аутоконъюктивальная пластика роговицы | ||||
Витрэктомия с удалением люксированного хрусталика | ||||
Витреоленсэктомия с/без ИАГ-лазерным витриолизисом | ||||
Витреоленсэктомия + имплантация ИОЛ | ||||
Дисклеральное удаление инородного тела с локальной склеропластикой | ||||
Имплантация искусственной радужки/иридохрусталиковой диафрагмы | ||||
Иридопластика с/без ИАГ-лазерной реконструкции передней камеры | ||||
Кератопротезирование | ||||
Пластика полости, века, свода, с пересадкой свободных лоскутов, пересадка ресниц | ||||
Пластика культи с реконструкцией с/без кровавой тарзорафии | ||||
Прямая циклопексия | ||||
Трансвитеральное удаление внутриглазного инородного тела с эндолазерной коагуляцией сетчатки | ||||
Реконструктивно-пластические операции на веках с/без кровавой тарзорафии | ||||
Реконструкция слезоотводящих путей | ||||
Иридоциклосклерэктомия при посттравматической глаукоме | ||||
Имплантация дренажа при посттравматической глаукоме | ||||
Трансплантация амниотической мембраны | ||||
Контурная пластика орбиты | ||||
Энуклеация/эвисцерация глаза с пластикой культи орбитальным имплантатом | ||||
Устранение посттравматического птоза верхнего века подвешиванием | ||||
Устранение посттравматического птоза верхнего века укорочением леватора | ||||
Дилатация слезных протоков экспандерами | ||||
Дакриоцисториностомия наружным доступом | ||||
Исправление травматического косоглазия с пластикой мышц | ||||
Вторичная имплантация ИОЛ с реконструкцией передней камеры с/без ИАГ-лазерной дисцизией вторичной катаракты | ||||
Сквозная кератопластика с имплантацией иридохрусталиковой диафрагмы | ||||
Реконструкция передней камеры с передней витрэктомией при экстракции травматической катаракты | ||||
Удаление травматической катаракты + реконструкция передней камеры + имплантация ИОЛ | ||||
Факоаспирация травматической катаракты с имплантацией различных моделей ИОЛ | ||||
Удаление подвывихнутого хрусталика с имплантацией различных моделей ИОЛ | ||||
Удаление подвывихнутого хрусталика без имплантации ИОЛ | ||||
Герметизация раны роговицы/склеры + реконструкция передней камеры с иридопластикой, склеропластикой | ||||
Герметизация раны роговицы/склеры + реконструкция передней камеры с иридопластикой + удаление инородного тела из переднего сегмента глаза | ||||
Эндовитреальное вмешательство (без или с тампонадой витреальной полости) + удаление инородного тела из заднего сегмента глаза | ||||
Пластика орбиты (без или с удалением инородного тела) | ||||
Шейверная/лазерная реконструктивная операция при патологии слезоотводящих путей | ||||
Реконструктивная блефаропластика | ||||
Рассечение симблефарона + пластика конъюнктивальной полости (с пересадкой тканей) | ||||
Эндовитреальное вмешательство + репозиция ИОЛ | ||||
Н16.0; | Микрохирургические вмешательства | Дополнительные вмешательства при кератопротезировании (укрепление бельма, удаление ретропротезной пленки) | ||
11.4. Комплексное лечение болезней роговицы, включая оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, включая интенсивную терапию язвы роговицы | Н18.6 | 2. Язва роговицы острая, стромальная или перфорирующая у взрослых и детей, осложненная гипопионом, эндофтальмитом, патологией хрусталика | Автоматизированная послойная кератопластика с использованием фемтосекундного лазера | |
Автоматизированная эндокератопластика | ||||
Имплантация интрасторомальных сегментов с помощью фемтосекундного лазера при болезнях роговицы | ||||
Интраламеллярная кератопластика с имплантацией роговичных сегментов | ||||
Фемтоэндокератопластика с реимплантацией эластичной ИОЛ при различных болезнях роговицы | ||||
Эксимерлазерная коррекция посттравматического астигматизма | ||||
Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия при язвах роговицы | ||||
Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия рубцов и помутнений роговицы | ||||
Сквозная реконструктивная кератопластика | ||||
Послойная кератопластика | ||||
Сквозная кератопластика | ||||
Передняя послойная кератопластика | ||||
Задняя послойная кератопластика | ||||
Трансплантация десцеметовой мембраны | ||||
Неавтоматизированная эндокератопластика | ||||
Послойная кератопластика (глубокая) | ||||
Кератопластика ротационная послойная | ||||
Кератопластика обменная послойная | ||||
Кератопластика инвертная послойная | ||||
Конъюнктивальная кератопластика | ||||
11.5. Хирургическое и/или лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные доброкачественные опухоли; | С43.1; | Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата у взрослых и детей; | Хирургические и/или лучевые вмешательства | Отсроченная имплантация иридо-хрусталиковой диафрагмы при новообразованиях глаза |
Брахитерапия с одномоментной склеропластикой при новообразованиях глаза | ||||
Брахитерапия при новообразованиях глаза | ||||
Транскутанная орбитотомия | ||||
Трансконъюнктивальная орбитотомия | ||||
Костно-пластическая орбитотомия | ||||
Подшивание танталовых скрепок при новообразованиях глаза | ||||
Отграничительная и/или разрушающая лазеркоагуляция при новообразованиях глаза | ||||
Транспупиллярная термотерапия с/без отграничительной лазеркоагуляции при новообразованиях глаза | ||||
Криодеструкция при новообразованиях глаза | ||||
Энуклеация с пластикой культи и радиокоагуляцией тканей орбиты при новообразованиях глаза | ||||
Экзентерация орбиты с одномоментной пластикой свободным кожным лоскутом | ||||
Иридэктомия при новообразованиях глаза | ||||
Иридэктомия с иридопластикой при новообразованиях глаза | ||||
Иридэктомия с иридопластикой и экстракцией катаракты и имплантацией ИОЛ при новообразованиях глаза | ||||
Иридоциклосклерэктомия при новообразованиях глаза | ||||
Иридоциклосклерэктомия с иридопластикой при новообразованиях глаза | ||||
Иридоциклосклерэктомия с иридопластикой и экстракапсулярной экстракцией катаракты и имплантацией ИОЛ при новообразованиях глаза | ||||
Иридоциклохориодсклерэктомия при новообразованиях глаза | ||||
Иридоциклохориодсклерэктомия с иридопластикой при новообразованиях глаза | ||||
Транспальпебральная орбитотомия | ||||
Орбитотомия с энуклеацией и пластикой культи | ||||
Экзентерация орбиты с пластикой местными тканями | ||||
Лазериспарение при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||
Радиоэксцизия при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||
Лазерэксцизия при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||
Радиоэксцизия с одномоментной реконструктивной пластикой при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||
Лазерэксцизия с одномоментной реконструктивной пластикой при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||
Радиоэксцизия с лазериспарением при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||
Лазерэксцизия с лазериспарением при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||
Эксцизия новообразования конъюнктивы и роговицы с послойной кератоконъюнктивальной пластикой | ||||
Брахитерапия при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||
Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||
Реконструктивные операции на экстраокулярных мышцах при новообразованиях орбиты | ||||
Поднадкостничная орбитотомия | ||||
Отсроченная реконструкция леватора при новообразованиях орбиты | ||||
Тонкоигольная аспирационная биопсия новообразований глаза и орбиты | ||||
11.6. Хирургическое и/или лазерное лечение ретролентальной фиброплазии (ретинопатия недоношенных) с/без применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией | Н35.2 | Ретролентальная фиброплазия (ретинопатия недоношенных) у детей активная, рубцовая фаза, любой стадии стадии, без осложнений или осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, врожденной и вторичной глаукомой | Микрохирургические вмешательства | Витрэктомия с введением ПФОС |
Панретинальная аргонолазерная фотокоагуляция сетчатки | ||||
Витрэктомия с пилингом | ||||
эпиретинальных мембран | ||||
Витрэктомия с введением СМ | ||||
Витрэктомия с эндолазерной фотокоагуляцией сетчатки | ||||
Диодная транссклеральная фотокоагуляция при ретролентальной фиброплазии | ||||
Криокоагуляция сетчатки | ||||
Ленсвитрэктомия с пилингом эпиретинальных мембран и/или задней гиалоидной мембраны | ||||
Модифицированная синустрабекулэктомия | ||||
Сквозная кератопластика | ||||
Сквозная лимбокератопластика | ||||
Экстракция катаракты с реконструкцией передней камеры | ||||
Эндолазерная фотокоагуляция сетчатки | ||||
Модифицированное эписклеральное круговое пломбирование с/без лазерного вмешательства | ||||
Модифицированное эписклеральное локальное пломбирование с/без лазерного вмешательства | ||||
Реконструкция передней камеры с витреошвартэктомией | ||||
Реконструкция передней камеры с витреоленсэктомией | ||||
Удаление силиконового масла (или другого высокомолекулярного соединения) из витреальной полости с введением расширяющегося газа и/или воздуха и с/без эндолазеркоагуляции сетчатки | ||||
Лазерная корепраксия (создание искусственного зрачка) | ||||
Лазерная иридокореопластика | ||||
Лазерная витреошвартотомия | ||||
Лазерные комбинированные операции на структурах угла передней камеры | ||||
Лазерная деструкция зрачковой мембраны с/без коагуляцией сосудов | ||||
11.7. Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, переднего и заднего сегментов глаза, хрусталика с/без применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией | Н26.0; | 1. Врожденные аномалии хрусталика, переднего сегмента глаза, врожденная, осложненная и вторичная катаракта, кератоконус, кисты радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза, колобома радужки, врожденное помутнение роговицы, другие пороки развития роговицы без осложнений или осложненные патологией роговицы, стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва | Микрохирургические вмешательства | Модифицированное эписклеральное круговое пломбирование с/без лазерного вмешательства |
Модифицированное эписклеральное локальное пломбирование с/без лазерного вмешательства | ||||
Сквозная кератопластика | ||||
Реконструкция передней камеры с передней витрэктомией | ||||
Сквозная реконструктивная кератопластика | ||||
Послойная кератопластика | ||||
Факоаспирация врожденной катаракты с имплантацией эластичной ИОЛ | ||||
Панретинальная аргонлазерная фотокоагуляция сетчатки | ||||
Витрэктомия с введением ПФОС | ||||
Витрэктомия с пилингом эпиретинальных мембран | ||||
Витрэктомия с введением СМ | ||||
Диодлазерная циклофотокоагуляция с/без аргонлазерной коагуляцией сосудов | ||||
Витреоленсэктомия | ||||
Витрэктомия с эндолазерной фотокоагуляцией сетчатки | ||||
Устранение врожденного птоза верхнего века подвешиванием | ||||
Устранение врожденного птоза верхнего века укорочением леватора | ||||
Реконструкция слезоотводящих путей | ||||
Реконструкция век при пороках развития | ||||
Модифицированная синустрабекулэктомия | ||||
Имплантация эластичной ИОЛ в афакичный глаз | ||||
Пластика культи с реконструкцией | ||||
Факоаспирация катаракты с имплантацией эластичной ИОЛ | ||||
Микроинвазивная экстракция катаракты без имплантации ИОЛ | ||||
Экстракция катаракты с реконструкцией передней камеры | ||||
Удаление вторичной катаракты + реконструкция задней камеры с имплантацией ИОЛ | ||||
Микроинвазивная капсулэктомия с/без витрэктомиина афакичном глазу | ||||
Удаление подвывихнутого хрусталика с имплантацией различных моделей ИОЛ | ||||
Ленсвитрэктомия подвывихнутого хрусталика без имплантации ИОЛ | ||||
Удаление силиконового масла (или другого высокомолекулярного соединения) из витреальной полости | ||||
Факоэмульсификация врожденной катаракты с имплантацией эластичной ИОЛ | ||||
Пластика орбиты | ||||
Лазерная корепраксия (создание искусственного зрачка) | ||||
Лазерная иридокореопластика | ||||
Лазерная витреошвартотомия | ||||
Лазерные комбинированные операции на структурах угла передней камеры | ||||
Лазерная деструкция зрачковой мембраны с/без коагуляцией сосудов |