Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 24 февраля 2010 г. N 167
"О ведении Регистра лиц, имеющих право на безвозмездное обеспечение
 лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"

(с изменениями на 18 октября 2013 года)

____________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:     

Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 18 октября 2013 г. N 1947

____________________________________________________________________

С целью осуществления эффективного распределения финансовых средств при составлении заявок на лекарственные средства, оптимизации лекарственного обеспечения, контроля за выпиской рецептов и отпуском льготных лекарственных средств лицам, приказываю:

1. Утвердить Регламент формирования и ведения Регистра лиц, имеющих право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее - Регистр) (приложение N 1).

2. Руководителям медицинских учреждений Республики Татарстан, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам, с правом выписки льготных рецептов по категориям заболеваний, утвержденных постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 17.01.2005 N 4 (в ред. от 16.03.2009 N 149) и по категориям граждан, перечисленных в Законе Республики Татарстан от 08.12.2004 N 63-ЗРТ, в месячный срок с момента передачи программного средства по формированию и ведению Регистра организовать:

2.1. включение (внесение изменений) в Регистр с момента установления гражданам диагноза и заполнением направления на включение (внесение изменений) по форме согласно приложению 2 к настоящему приказу;

2.2. исключение из Регистра при выздоровлении, смерти и смены постоянного места жительства (выезд за пределы Республики Татарстан), с заполнением направления на исключение из Регистра по форме согласно приложению 2 к настоящему приказу;

2.3. заполнение направления на включение гражданам, которым льгота была присвоена ранее, в том числе на всех детей до трех лет, а так же# регистрацию выданных направлений в журнале учета и включения граждан в Регистр;

2.4. введение данных о гражданах подлежащих включению в Регистр, в том числе всех детей до трех лет, на удаленный Web сервер;

2.5. назначение лица, ответственного за ведение учета выдаваемых направлений на включение (внесение изменений), исключение из Регистра в журнале учета (приложение N 3), и внесение необходимых изменений в Регистр на удаленном Web сервере;

2.6. ежедневный (по рабочим дням) до 10 часов прием файла с внесенными изменениями в Регистр за прошедший день с сайта, защищенного технологией VipNet (http://kompit.telecet.ru) и обновление Регистра в программном средстве для выписки льготных рецептов;

2.7. ежемесячный по состоянию на 1 число отчетного месяца прием полного Регистра с сайта, защищенного технологией VipNet (http://kompit.telecet.ru) и обновление Регистра в программном средстве для выписки льготных рецептов;

2.8. выписку льготных рецептов лицам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, согласно Регистру.

3. Главному врачу ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Ф.Ф. Гатину, главному врачу ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" И.К. Минуллину организовать:

3.1. самостоятельный персонифицированный учет больных, находящихся на учете (с заболеваниями СПИД, ВИЧ-инфекция, сифилис и шизофрения), с выпиской им льготных рецептов;

3.2. ежемесячную передачу в Республиканский медицинский информационно-аналитический центр в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным сведений об общем количестве лиц, находящихся на учете в разбивке по муниципальным районам и городским округам Республики Татарстан, количестве выписанных им рецептов, выписанных лекарственных препаратов по МНН и (или) торговым наименованиям;

3.3. ежемесячное до 10 числа месяца получение из прикрепленных аптечных учреждений персонифицированной базы отпущенных рецептов для проведения контроля обоснованности выписки рецептов лицам, состоящим на учете;

3.4. контроль и обеспечить персональную ответственность за обоснованность выписки лекарственных средств.

4. Директору ГУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" Министерства здравоохранения Республики Татарстан (далее - РМИАЦ) В.Г. Шерпутовскому организовать:

4.1. в месячный срок с момента подписания приказа подготовку технического задания на программное средство по формированию и ведению Регистра;

4.2. в трехмесячный срок с момента утверждения технического задания разработку программного средства для формирования и ведения Регистра;

4.3. доведение программного средства по ведению и формированию Регистра до участников информационного взаимодействия;

4.4. ежемесячное, по состоянию на 1 число отчетного месяца, доведение по защищенному каналу связи полной версии Регистра до ГУП "Таттехмедфарм" и медицинских учреждений Республики Татарстан;

4.5. ежедневное (по рабочим дням) до 10 часов направление в ГУП "Таттехмедфарм" и медицинские учреждения Республики Татарстан по защищенному каналу связи файла с внесенными изменениями в Регистр за прошедший день;

4.6. формирование статистических отчетов;

4.7. ежемесячную количественную сверку рецептов, выписанных в медицинских учреждениях, перечисленных в пункте 3 настоящего приказа, и отпущенных медикаментов в аптечных учреждениях, прикрепленных к ним.

5. Генеральному директору ГУП "Таттехмедфарм" О.З. Акберову организовать:

5.1. ежемесячный, по состоянию на 1 число отчетного месяца, прием по защищенному каналу связи полной версии Регистра из РМИАЦ и доведение его до аптечных учреждений;

5.2. ежедневный (по рабочим дням) до 11 часов прием по защищенному каналу связи файла с внесенными изменениями в Регистре за прошедший день из РМИАЦ и направление его в аптечные учреждения;

5.3. отпуск лекарственных средств по льготным рецептам гражданам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, включенным в Регистр;

5.4. ежемесячно до 10 числа месяца передачу персонифицированной базы отпущенных рецептов в специализированные службы, перечисленные в пункте 3 настоящего приказа, для проверки обоснованности выписки рецептов;

5.5. ежемесячное до 10 числа месяца следующего за отчетным направление в РМИАЦ реестра отпущенных рецептов.

5.6. отпуск льготных рецептов, выписанных специализированными службами, перечисленных в пункте 3 настоящего приказа, без предварительной сверки пациента в Региональном Регистре.

6. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф. Яркаеву.

Приложение 1
к приказу МЗ РТ
от 24 февраля 2010 г. N 167

     
Регламент
формирования и ведения регистра льготников регионального уровня ответственности имеющих право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения между участниками взаимодействия
(Республиканский медицинский информационно-аналитический центр, ГУП "Таттехмедфарм", медицинские учреждения)

Характеристика программного средства по формированию и ведению Регистра лиц, имеющих право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее - Регистр):

- формат Регистра соответствует формату сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее по тексту - сегмент Федерального регистра) с включением дополнительных полей;

- регистр ведется медицинскими учреждениями, участвующими в реализации программы льготного обеспечения, включая республиканские и специализированные диспансеры;

- в Регистр включаются лица, имеющие право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (категории заболеваний утверждены постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 17.01.2005 N 4 (в ред. от 16.03.2009 N 149) и категории граждан, утвержденные в Законе Республики Татарстан от 08.12.2004 N 63-ЗРТ), с момента установления диагноза;

- при включении лица в Регистр автоматически проводится проверка на наличие его в сегменте Федерального регистра в актуальной версии;

- лица, являющиеся отказниками в сегменте Федерального регистра, включению не подлежат;

- лица, включенные в сегмент Федерального регистра, в том числе являющиеся отказниками, но не прошедшие текущее переосвидетельствование в текущем году, и у которых имеется дата исключения в сегменте Федерального регистра, могут быть включены в Регистр;

- в Регистр включаются дети с момента рождения;

- у детей достигших возраста 2 года 11 месяцев 29 дней автоматически проставляется дата исключения, кроме детей, имеющих льготу по заболеванию;

- дата исключения в Регистре проставляется ручным способом при выздоровлении или смерти больного;

- дата исключения проставляется автоматически при включении лица в сегмент Федерального регистра;

- основной идентификатор уникальности записи для детей до трех лет - серия и номер свидетельства о рождении, для работающего населения - номер страхового свидетельства (далее по тексту - СНИЛС), для лиц, не имеющих СНИЛС - серия и номер паспорта;

- при выгрузке Регистра для передачи в ГУП "Таттехмедфарм" и медицинские учреждения осуществляется автоматическая проверка на наличие дублирующихся записей (в случаях учета пациента в прикрепленной поликлинике и в специализированном диспансере);

- в Регистр не включаются граждане с заболеванием, информация по которому носит конфиденциальный характер (сифилис). Регистр граждан, имеющих данное заболевание, формируется специализированным медицинским учреждением (ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер") самостоятельно.

Республиканский медицинский информационно-аналитический центр (далее - РМИАЦ):

1. доводит по защищенному каналу связи ежемесячно, по состоянию на 1 число отчетного месяца, полную версию Регистра до ГУП "Таттехмедфарм" и до медицинских учреждений Республики Татарстан;

2. направляет по защищенному каналу связи ежедневно (по рабочим дням) до 10 часов в ГУП "Таттехмедфарм" и медицинские учреждения Республики Татарстан файл с внесенными изменениями в Регистр за прошедший день;

3. формирует, по мере необходимости, статистические отчеты.

Медицинские учреждения:

1. формируют самостоятельно Регистр в программном средстве на удаленном Web сервере;

2. принимают ежедневно (по рабочим дням) до 10 часов файл с внесенными изменениями в Регистр за прошедший день, с сайта, защищенного технологией VipNet (http://kompit.telecet.ru), и обновляют Регистр в программном средстве для выписки льготных рецептов;

3. принимают ежемесячно по состоянию на 1 число отчетного месяца с сайта, защищенного технологией VipNet (http://kompit.telecet.ru), полный Регистр и обновляют Регистр в программном средстве для выписки льготных рецептов;

4. выписывают льготные рецепты лицам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, согласно Регистру;

5. выписывают льготные рецепты ВИЧ-инфицированным пациентам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, согласно Регистру.

С целью сохранения тайны диагноза, в процессе выписки рецепта пациенту с категорией заболевания N 5 СПИД, ВИЧ-инфицированные (приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 29.01.2005 N 49) при печати рецептурного бланка вместо кодов МКБ-Х В20-В24 печатается код R76.

В первичных документах, заполняемых на данных пациентов в лечебном учреждении:

- в листе переписи;

- при регистрации данных пациентов в Региональном Регистре;

- в штрих-коде на бланке рецепта;

- в базах выписанных и отпущенных рецептов;

- в счетах-реестрах, других информационных ресурсах и базах данных указывается код заболевания по МКБ-Х В20-В24.

ГУЗ Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева МЗ РТ, ГМУ Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер, ГУЗ Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями МЗ РТ:

1. самостоятельно ведут персонифицированный учет больных, находящихся у них на учете;

2. ежемесячно до 10 числа месяца получают из прикрепленных аптечных учреждений персонифицированную базу отпущенных рецептов для проведения контроля обоснованности выписки рецептов лицам, состоящим на учете;

3. передают ежемесячно в срок до 15 числа месяца следующего за отчетным в РМИАЦ сведения об общем количестве лиц находящихся на учете в разбивке по районам Республики Татарстан, количестве выписанных им рецептов, выписанных лекарственных препаратов по МНН и (или) торговым наименованиям;

4. обеспечивают персональную ответственность за обоснованность выписки лекарственных средств.

ГУП "Таттехмедфарм":

1. осуществляет прием по защищенному каналу связи полной версии Регистра из РМИАЦ ежемесячно, по состоянию на 1 число отчетного месяца, и доводит его до аптечных учреждений;

2. осуществляет прием по защищенному каналу связи из РМИАЦ файла с внесенными изменениями по Регистру за прошедший день ежедневно до 11 часов и направляет его в аптечные учреждения;

3. осуществляет отпуск лекарственных средств по льготным рецептам гражданам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, включенным в Регистр;

4. льготные рецепты, выписанные специализированными службами (ГУЗ Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева МЗ РТ, ГМУ Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер, ГУЗ Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями МЗ РТ) принимает к отпуску без предварительной сверки пациента в Регистре;

5. направляет в РМИАЦ ежемесячно до 10 числа месяца следующего за отчетным реестр отпущенных рецептов.

6. Ежемесячно до 10 числа месяца передает персонифицированную базу отпущенных рецептов в специализированные службы, перечисленные в пункте 3 настоящего приказа, для проверки обоснованности выписки рецептов лицам, включенным в Регистр

Приложение 2
к приказу МЗ РТ
от 24 февраля 2010 г. N 167

                                Направление

       на включение/исключение/внесение изменений (нужное подчеркнуть)

                      в Региональный Регистр N ______

 Дана больному __________________________________________________________

                          (Фамилия Имя Отчество полностью)

 Дата рождения ___________________ СНИЛС ________________________________

 Серия и номер полиса ОМС _______________________________________________

 Документ удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении) ___

 ________________________________________________________________________