ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОК АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
№ п/п | Патология | в стационар круглосуточного пребывания | в дневной стационар | |
1. | Существовавшая ранее гипертензия, осложнившая беременность, роды и послеродовый период. | Повышение систолического АД на 20% от исходного, повышение диастолического давления на 10% от исходного | Наличие жалоб. | 28 - 30 недель беременности. |
2. | Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией. | Повышение систолического АД | Протеинурия свыше 0.066 г/л при двух | Протеинурия свыше 0.033 г/л |
3. | Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии. | Протеинурия более 1,0 г/л Выраженные отеки | Протеинурия свыше 0.066 г/л при двух | Протеинурия свыше 0.033 г/л Умеренные отеки. |
4. | Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии. | Повышение систолического АД на 20 % от исходного, повышение диастолического давлени на 110% от исходного. | В 38 недель беременности. Наличие жалоб. | |
5. | Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией. | По установлении диагноза. | ||
6. | Эклампсия. | По подозрению. | ||
7. | Венозные осложнения во время беременности. | По установлении диагноза (при воспалительной реакции). | В 38 недель беременности. | |
8. | Инфекции почек при беременности. | Выраженные клинические проявления. | Отсутствие эффекта от амбулаторного лечения (7 дней). | |
9. | Инфекции мочевого пузыря при беременности. | Выраженные клинические проявления. | Отсутствие эффекта от амбулаторного лечения (7 дней). | |
10. | Сахарный диабет при беременности. | При декомпенсации | В 35-36 недель беременности для подготовки к родам. | |
11. | Медицинская помощь при привычном невынашиванием. | Появление слизисто-сукровичных выделений или боли внизу живота. | В 16 недель при истмико-цервикальной недостаточности для оперативного лечения. | Профлечение. |
12. | Поражение печени во время беременности. | При декомпенсации | В 35-36 недель беременности для | |
13. | Многоплодная беременность. | С началом родовой деятельности. | В критические сроки при ОАГА. В 36 недель. | |
14. | Медпомощь матери при установленном или предполагаемом неправильном предлежании плода. | С началом родовой деятельности. | В 37-38 недель беременности. | |
15. | Осложнения, характерные для многоплодной беременности. | По установлении диагноза. | ||
16. | Медпомощь матери при установленной или предполагаемой аномалии органов таза. | С началом родовой деятельности. | В 37-38 недель беременности. | |
17. | Медпомощь матери при установленном или предполагаемом несоответствии размеров плода и таза. | С появлением предвестников родов. | В 37-38 недель беременности. | |
18. | Медпомощь матери при установленных или предполагаемых аномалиях или повреждениях плода. | С началом родовой деятельности. | Для прерывания беременности. В 37 - 38 недель беременности. | |
19. | Резус-иммунизация и др. формы изоиммунизации, требующие предоставления медпомощи матери. | С началом родовой деятельности. | По установлении диагноза. В 35 недель беременности. | Профлечение. |
20. | Водянка плода, требующая медпомощи матери. | По установлении диагноза. | ||
21. | Признаки внутриутробной гипоксии плода. | По установлении диагноза. | Профлечение (после стационарного лечения). | |
22. | Внутриутробная гибель плода. | По установлении диагноза. | ||
23. | Недостаточный рост плода. | При СВЗРП 11-111 степени - по установлении диагноза. | При отсутствии эффекта от лечения в дневном стационаре. | СВЗРП 1 степени. |
24. | Многоводие. | Острое многоводие. | Отсутствие эффекта от лечения в дневном стационаре (7 дней). | По установлении диагноза. |
25. | Инфекции амниотической полости и плодных оболочек. | По установлении диагноза. | ||
26. | Преждевременный разрыв плодных оболочек. | По подозрению. | ||
27. | Плацентарные нарушения. | По установлении диагноза. | В 37 недель беременности. | |
28. | Предлежание плаценты без кровотечения. | По установлении диагноза. | ||
29. | Предлежание плаценты с кровотечением. | По подозрению. | ||
30. | Преждевременная отслойка плаценты. | По подозрению. | ||
31. | Дородовое кровотечение не классифицированное. | По подозрению. | ||
32. | Угрожающие преждевременные роды (ложные схватки). | По установлении диагноза. | ||
33. | Переношенная беременность. | По установлению диагноза. | ||
34. | Осложнения родов и родоразрешения. | По подозрению. | ||
35. | Родоразрешение. | По подозрению | ||
36. | Осложнения, связанные с послеродовым периодом. | По установлении диагноза. | ||
37. | Инфекционные болезни матери, осложняющие беременность, роды и послеродовый период. | В 37-38 недель беременности при ОАГА. | ||
38. | Анемия, осложняющая беременность, роды и п\родовый период. | Уровень гемоглобина80 г/л. | Уровень гемоглобина менее90 г/л. | Уровень гемоглобина 100г/л. |
39. | Другие болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма. | Декомпенсированные состоянии - на родоразрешение. | В 36 недель беременности для подготовки к родам. | |
40. | Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. | Декомпенсированные состояния | В 37-38 недель беременности. | |
41. | Психические расстройства и болезни нервной системы, осложняющие беременность, деторождение и послеродовый период. | С началом родовой деятельности | Для прерывания беременности | |
42. | Болезни системы кровообращения, осложняющие беременность, деторождение и послеродовый период. | Декомпенсированные состояния | В 37 недель беременности для подготовки к родам. | |
43. | Болезни органов дыхания, осложняющие беременность, деторождение и послеродовый период. | Декомпенсированные состояния | В 37 недель беременности для подготовки к родам. | |
44. | Острый аднексит. | Симптомы острого аднексита | Реабилитация | |
45. | Хронический аднексит в фазе обострения. | Выраженные симптомы обострения процесса. | При отсутствии эффекта от лечения в дневном стационаре (7 дней). | Отсутствие эффекта от амбулаторного лечения. Реабилитация. |
46. | Острый параметрит, тазовая флегмона. | Симптомы острого параметрита. | Реабилитация | |
47. | Пельвиоперитонит. | По установлении диагноза. | Реабилитация. | |
48. | Периметрит. | Лапароскопия при синдроме тазовых болей. | ||
49. | Острый эндометрит. | Симптомы острого эндометрита. | Реабилитация | |
50. | Киста бартолиниевой железы. | Оперативное лечение. | При неосложненном течении послеоперационного периода - с 5-го дня. Реабилитация. | |
51. | Абсцесс бартолиниевой железы. | Наличие абсцесса. | При неосложненном течении послеоперационного периода - с 5-го дня. Реабилитация. | |
52. | Хронический эндометрит, обострение. | Кровотечение. | При отсутствии эффекта от лечения в дневном стационаре (7 дней). | Обострение без выраженной |
53. | Эндометриоз. | Кровотечение, выраженный болевой синдром, разрыв эндометриоидной кисты. | Оперативное лечение. | Реабилитация |
54. | Старый разрыв мышц тазового дна. | Оперативное лечение. | Реабилитация | |
55. | Выпадение половых органов. | Выпадение с отеком тканей, выраженный болевой синдром, нарушение функции тазовых органов -задержка мочеиспускания, стула. | Оперативное лечение. | |
56. | Киста яичника. | Симптомы "острого живота". | Оперативное лечение. | |
57. | Перекручивание яичника, ножки яичника или маточной трубы. | Симптомы "острого живота". | ||
58. | Гематосальпингс, апоплексия яичника. | Боли, симптомы раздражения брюшины. | ||
59. | Полип тела матки. | Кровотечение или рождающийся полип. | Гистероскопия (ГС), диагностическое выскабливание (ДВ). | На 3-и сутки после ГС* или ДВ** при неосложненном течении послеоперационного периода. |
60. | Гипертрофическое удлинение шейки матки. | Оперативное лечение. | ||
61. | Киста влагалища. | Оперативное лечение. | ||
62. | Нарушение менструального цикла. | Кровотечение. | Лапароскопия, гистероскопия, диагностическое выскабливание. | На 3-и сутки после ГС, ДВ при неосложненного течении. |
63. | Меноррагия в пременопаузе, кровотечение после менопаузы. | Кровотечение. | Гистероскопия, диагностическое выскабливание | На 3-и сутки после ГС, ДВ при неосложненном течении послеоперационного периода. |
64. | Пузырный занос. | Кровотечение. | Диагноз уточнен при УЗД. | |
65. | Регрессирующая беременность. | Кровотечение. | Диагноз уточнен при УЗД. | |
66. | Внематочная беременность. | При подозрении. | ||
67. | Рвота беременных. | Симптомы обезвоживания и/или неукротимая рвота | При отсутствии эффекта от лечения в дневном стационаре (рвота 5 раз в сутки, отсутствие прибавки веса). | Лечение токсикоза средней тяжести. |
68. | Самопроизвольный аборт. | Кровотечение, боли внизу живота. | Реабилитация. | |
69. | Искусственный медицинский аборт. | Для прерывания беременности по медицинским и социальным показаниям в позднем сроке; в сроке до 12 недель - при ОАГА, ЭГП, аллергических заболеваниях (пр. МЗ РФ № 484 п. 11) | Мини-аборт в ДС *** Медицинский аборт - в ДС*** при круглосуточном стационаре Реабилитация. | |
70. | Криминальный аборт. | Подозрение на криминальное вмешательство. | ||
71. | Аборт неуточненный. | Кровотечение, боли | ||
72. | Угрожающий аборт. | Боли внизу живота или кровянистые выделения. | Угроза по УЗИ без клинических | |
73. | Фибромиома матки. | Нарушение питания узла, кровотечение, рождающийся узел. | Гистероскопия, диагностическое выскабливание. Оперативное лечение. | На 3-и сутки после ГС*, ДВ*** при неосложненном течении послеоперационного периода. |
74. | Плацентарный полип | Кровотечение. | Гистероскопия, диагностическое выскабливание. | На 3-и сутки после ГС*, |
75. | Осложнения после аборта | Кровотечение. Выраженные симптомы воспаления. | ||
76. | Инородное тело полости матки. | Кровотечение. | Гистероскопия, диагностическое выскабливание полости матки. | На 3-и сутки после ГС*, |
77. | Полип цервикального канала. | Кровотечение. | Гистероскопия, диагностическое выскабливание. | На 3-и сутки после ГС*, |
* ГС - гистероскопия
** ДВ - диагностическое выскабливание
*** ДС - дневной стационар