(в ред. Закона Пермского края от 09.07.2015 N 506-ПК)
___________________________________________________________________________
(наименование государственного органа)
от ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________________________________________________
(наименование должности заявителя по последнему месту
государственной гражданской службы)
Адрес регистрации: ________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Пермского края "О пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности государственной гражданской и муниципальной
службы Пермской области, Коми-Пермяцкого автономного округа, Пермского
края" прошу установить мне, замещавшему должность ________________________,
(наименование должности,
по которой исчисляется
месячное денежное
содержание)
пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по старости (инвалидности),
пенсии, назначенной досрочно в соответствии с Законом Российской Федерации
"О занятости населения в Российской Федерации" (нужное подчеркнуть).
Указанную пенсию получаю в ___________________________________________.
(наименование органа, назначающего
страховую пенсию)
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в _____________________________
___________________________________________________________________________
(наименование кредитного учреждения)
на мой текущий счет N ____________________________________________________.