ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 декабря 2007 года N 564-П
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на 2008 год
(Утратил силу:
постановление Правительства Астраханской области от 30.12.2008 N 676-П НГР:RU30000200801335)
(Изменения и дополнения:
постановление Правительства Астраханской области от 30.12.2008 N 695-П НГР:RU30000200801346;
постановление Правительства Астраханской области от 25.07.2008 N 394-П НГР:RU30000200800713;
постановление Правительства Астраханской области от 27.02.2008 N 86-П НГР:RU30000200800138)
В целях гарантированного обеспечения прав граждан Российской Федерации на территории Астраханской области, на охрану здоровья и медицинскую помощь, во исполнение пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 15.05.2007 N286 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год" (НГР:RU0000R200700904) и в соответствии с информационным письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.08.2007 N5964-ВС "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год"
Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на 2008 год.
2. Признать утратившими силу постановления Правительства Астраханской области от 18.12.2006 N438-П "О Программе государственных гарантий оказания населению Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2007 год" (НГР:RU30000200600825), от 03.09.2007 N 376-П "О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 18.12.2006 N438-П" (НГР:RU30000200700679).
3. Агентству по печати и информационным коммуникациям Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.
4. Постановление вступает в силу с 01.01.2008.
И.о. Губернатора Астраханской области
К.А. Маркелов
УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Правительства
Астраханской области
от 20.12.2007 N 564-П
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на 2008 год
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на 2008 год (далее - Программа государственных гарантий) разработана с целью обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на территории Астраханской области в сфере здравоохранения и доступности медицинской и лекарственной помощи установленных видов, объемов и качества.
Финансирование Программы государственных гарантий осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, обязательного медицинского страхования и других поступлений, разрешенных законодательством Российской Федерации.
Программа государственных гарантий включает в себя:
- виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней, обязательного медицинского страхования, других поступлений, и перечень заболеваний и состояний, при которых медицинская помощь предоставляется бесплатно (приложение N1);
- перечень учреждений здравоохранения и медицинских организаций Астраханской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования (приложение N2);
- перечень учреждений здравоохранения и медицинских организаций Астраханской области, финансируемых из бюджетов всех уровней (приложение N3);
- утвержденную стоимость Программы государственных гарантий в 2008 году по источникам финансирования без учета расходов федерального бюджета на дополнительное лекарственное обеспечение, реализацию национального проекта "Здоровье", целевых программ (приложение N4);
- муниципальные задания и финансовые средства на предоставление медицинских услуг в муниципальных учреждениях здравоохранения (приложение N5);
- государственные задания и финансовые средства на предоставление медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения и медицинских организациях других форм собственности (приложение N6);
- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (формулярный перечень лекарственных средств Астраханской области), изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий (приложение N7);
- территориальный перечень видов дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета и бюджета Астраханской области, с перечнем учреждений здравоохранения Астраханской области, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств бюджета Астраханской области (приложение N8);
- условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней (приложение N9);
- информацию по предоставлению дополнительной бесплатной медицинской помощи, предусматривающей обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.99 N178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (НГР:RU0000R199903610), включающую численность получателей необходимых лекарственных средств на момент утверждения Программы государственных гарантий (приложение N10);
- информацию о численности населения на момент утверждения Программы государственных гарантий по группам и категориям заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен в порядке, установленном Правительством Астраханской области (приложение N11);
- медицинскую помощь и мероприятия, осуществляемые в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования в составе Программы государственных гарантий (приложение N12);
- перечень расходов медицинских учреждений, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (приложение N13);
- информацию о финансировании оказания медицинской помощи на территории Астраханской области и обеспечении деятельности учреждений здравоохранения и медицинских организаций за счет средств бюджетов всех уровней (приложение N14);
- нормативы объемов медицинской помощи (приложение N15);
- нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (приложение N16);
- подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий (приложение N17).
Приложение N1
к Программе
Виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней, обязательного медицинского страхования, других поступлений, и перечень заболеваний и состояний, при которых медицинская помощь предоставляется бесплатно
Гражданам Российской Федерации на территории Астраханской области в рамках Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:
- первичная медико-санитарная помощь;
- неотложная медицинская помощь;
- скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);
- специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства. Неотложная медицинская помощь осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в рамках Территориальной программы ОМС.
Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Астраханской области, при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.
Медицинская помощь предоставляется в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям:
- при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах;
- при патологии беременности, родах и абортах;
- в период новорожденности.
Мероприятия по медицинской реабилитации (долечиванию) больных осуществляются в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, а также в санаториях, включая детские санатории и санатории для детей с родителями.
В медицинских учреждениях и других медицинских организациях, а также на дому гражданам может предоставляться медицинская помощь в условиях дневного стационара.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания, отпускаемыми по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
Вышеперечисленные виды медицинской помощи предоставляются при указанных ниже группах болезней и состояниях в учреждениях здравоохранения всех форм собственности бесплатно при условии участия этих учреждений в реализации данной Программы государственных гарантий.
Перечень заболеваний и состояний, при которых медицинская помощь предоставляется бесплатно
(1) МКБ-10 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая Всемирной организацией здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 N170 (НГР:RU0000V199702274);
N п/п | Группы болезней и состояния | Класс по МКБ- 10 (1) | Перечень основных специалистов, оказывающих медицинскую помощь | Перечень профилей стационарных отделений |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
1 | Инфекционные, паразитарные болезни | I | инфекционист, педиатр, терапевт, врач общей врачебной практики, хирург | инфекционное, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое | |||
2 | Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (2) | I | дерматовенеролог, акушер-гинеколог, уролог | венерологическое, урологическое, акушерское, гинекологическое | |||
3 | Туберкулез (3) | I | фтизиатр, торакальный хирург, хирург, уролог, офтальмолог, травматолог-ортопед и другие узкие специалисты с учетом локализации процесса | туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое, урологическое, офтальмологическое, ортопедическое и другие профили стационара с учетом локализации процесса | |||
4 | Синдром приобретен- ного иммунодефицита (СПИД) (2) | I | инфекционист | инфекционное | |||
5 | Новообразования | II | онколог, детский онколог, хирург, детский хирург, уролог, детский уролог-андролог, акушер-гинеколог, радиолог и другие узкие специалисты с учетом локализации процесса | онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое, урологическое, хоспис, другие профили стационара с учетом локализации процесса | |||
6 | Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета | IV | эндокринолог, детский эндокринолог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, хирург, детский хирург, аллерголог- иммунолог, диабетолог, акушер-гинеколог, андролог | эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, пульмонологическое, гинекологическое, урологическое | |||
7 | Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | III | гематолог, терапевт, врач общей врачебной практики, аллерголог-иммунолог, педиатр | гематологическое, терапевтическое, иммунологическое, педиатрическое | |||
8 | Психические расстройства и расстройства поведения (2) | V | психиатр, психотерапевт, врач общей врачебной практики, медицинский психолог | психиатрическое, психотерапевтическое | |||
9 | Наркологические заболевания (2) | V | психиатр-нарколог, психиатр, медицинский психолог | наркологическое, психиатрическое | |||
10 | Болезни нервной системы | VI | невролог, нейрохирург, терапевт, педиатр, врач общей врачебной практики | неврологическое, нейрохирургическое | |||
11 | Болезни глаза и его придаточного аппарата | VII | офтальмолог, челюстно-лицевой хирург, врач общей врачебной практики | офтальмологическое, челюстно-лицевой хирургии | |||
12 | Болезни уха, сосцевидного отростка | VIII | отоларинголог, хирург, педиатр, инфекционист, челюстно-лицевой хирург, врач общей врачебной практики | отоларингологическое, хирургическое, инфекционное, педиатрическое, челюстно-лицевой хирургии | |||
13 | Болезни системы кровообращения | IX | кардиолог, ревматолог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, торакальный хирург, сердечно- сосудистый хирург, невролог | кардиологическое, ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии, неврологическое | |||
14 | Болезни органов дыхания, горла, носа | X | пульмонолог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, аллерголог-иммунолог, торакальный хирург, инфекционист, отоларинголог, челюстно-лицевой хирург | пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии, педиатрическое, инфекционное, отоларингологическое, хирургическое, челюстно- лицевой хирургии | |||
15 | Болезни органов пищеварения (в т.ч. зубов и полости рта) | XI | гастроэнтеролог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, хирург, колопроктолог, стоматолог, ортодонт (3), стоматолог детский, челюстно-лицевой хирург, торакальный хирург, хирург, зубной врач | гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, колопроктологическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, торакальной хирургии, хирургическое | |||
16 | Болезни мочеполовой системы | XIV | нефролог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, уролог, детский уролог-андролог, хирург, детский хирург, андролог, акушер-гинеколог | нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки), гинекологическое | |||
17 | Болезни женских половых органов | XIV | акушер-гинеколог, эндокринолог | гинекологическое | |||
18 | Беременность, включая аборты, в том числе по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовый период | XV | акушер-гинеколог, неонатолог, терапевт, педиатр, врач общей врачебной практики | отделение патологии беременности, гинекологическое, родовое (родильное) | |||
19 | Болезни кожи и под- кожной клетчатки | ХII | дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, хирург, детский хирург, терапевт, педиатр, врач общей врачебной практики | кожное, аллергологическое, хирургическое, педиатрическое | |||
20 | Болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани | ХIII | ревматолог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, травматолог, ортопед, хирург, детский хирург, невролог | неврологическое | |||
21 | Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | ХVII | хирург, нейрохирург, отоларинголог, сердечно-сосудистый хирург, стоматолог- хирург, врач-генетик, челюстно-лицевой хирург, детский хирург, терапевт, педиатр, врач общей врачебной практики, ортопед | хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии; медико- генетическая консультация, педиатрическое, ортопедическое | |||
22 | Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде (2) | XVI | Неонатолог, педиатр, невролог, детский хирург, детский уролог-андролог | педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое, для новорожденных | |||
23 | Травмы | XIX | травматолог-ортопед, хирург, детский хирург, нейрохирург, торакальный хирург, челюстно-лицевой хирург, сосудистый хирург, уролог, детский уролог-андролог, отоларинголог, офтальмолог, колопроктолог, другие узкие специалисты с учетом локализации процесса | травматологическое, ортопедическое, хирургическое, нейрохирургическое, торакальной хирургии, челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое), сосудистой хирургии, урологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, проктологическое, другие профили стационара с учетом локализации процесса | |||
24 | Ожоги | XIX | травматолог-ортопед, хирург, детский хирург | ожоговое, травматологическое, хирургическое | |||
25 | Отравления и другие воздействия внешних причин | XIX | токсиколог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, травматолог- ортопед, другие узкие специалисты с учетом локализации процесса | токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое, другие профили стационара с учетом локализации процесса | |||
26 | Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках | ХVIII | Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если диагноз невозможен, оплата производится либо из соответствующего бюджета, либо из средств ОМС, в случае если учреждение работает в системе ОМС | ||||
27 | Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты с учреждениями здравоохранения | XXI | |||||
