к "Порядку
организации и проведения
медико-экономического контроля
за назначением и обеспечением
лекарственными средствами отдельных
категорий граждан, имеющих право
на получение государственной
социальной помощи"
АКТ N ___/___/___ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ от "___" ____________ 200 __ года ___________________________________________________
(наименование ЛПУ)
Экспертной комиссией в составе:
<*> От министерства здравоохранения
_______________________ __________________________
Ф.И.О. (должность)
От АОТФОМС (СМО)
_______________________ __________________________
Ф.И.О. (должность)
_______________________ __________________________
Ф.И.О. (должность)
от лечебно-профилактического учреждения:
_______________________ __________________________
Ф.И.О. (должность)
от фармацевтической организации:
_______________________ __________________________
Ф.И.О. (должность)
200 г. N
по
В соответствии с Планом, утвержденным Приказом АОТФОМС
(*) МЗАО) от " ___ " ____________ 200 __ г., проведен медико-