Недействующий

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 21 октября 2009 года N 289

Об утверждении долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Рязанской области на 2010 - 2014 годы"

____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2014 года на основании Постановления Правительства Рязанской области от 12.02.2014 N 33.
____________________________________________________________________

<Изменения:

Постановление Правительства Рязанской области N 33 от 17.02.2010 г.; нгр:RU62000201000054;

Постановление Правительства Рязанской области N 293 от 17.11.2010 г.; нгр:RU62000201000546;

Постановление Правительства Рязанской области N 330 от 15.12.2010 г.; нгр:RU62000201000643;

постановление Правительства Рязанской области от 01.03.2011 г. N 27; нгр:RU62000201100079;

постановление Правительства Рязанской области от 12.05.2011 г. N 108; нгр:RU62000201100281;

постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. N 237; нгр: RU62000201100793;

постановление Правительства Рязанской области от 07.03.2012 г. N 44; нгр:RU62000201200108;

постановление Правительства Рязанской области от 12.09.2012 г. N 250; нгр:RU62000201200563;

постановление Правительства Рязанской области от 13.12.2012 г. N 366; нгр:RU62000201200829;

постановление Правительства Рязанской области от 05.02.2013 г. N 13; нгр:RU62000201300037;

постановление Правительства Рязанской области от 11.06.2013 г. N 157; нгр:RU62000201300302;

Постановления Правительства Рязанской области от 16.10.2013 N 314; нгр:RU62000201300596;

Постановление Правительства Рязанской области от 04.12.2013 N 406; нгр: RU62000201300779>

<наименование в редакции: постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. N 237; нгр: RU62000201100793>

В целях совершенствования организации и качества оказания медицинской помощи, первичной и вторичной профилактики больным с сосудистыми поражениями головного мозга и сердца на территории области Правительство Рязанской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить долгосрочную целевую программу "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Рязанской области на 2010 - 2014 годы" согласно приложению.

<пункт редакции: постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. N 237; нгр: RU62000201100793>

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2010 года.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Рязанской области Т.Н.Панфилову.

Губернатор Рязанской области О.И.Ковалев

Приложение
к постановлению
Правительства Рязанской области
от 21.10.2009 N 289

<Приложение в редакции Постановления Правительства Рязанской области N 33 от 17.02.2010 г.; нгр:RU62000201000054; Постановления Правительства Рязанской области N 293 от 17.11.2010 г.; нгр:RU62000201000546; Постановления Правительства Рязанской области N 330 от 15.12.2010 г.; нгр:RU62000201000643; постановление Правительства Рязанской области от 01.03.2011 г. N 27; нгр:RU62000201100079; постановления Правительства Рязанской области от 12.05.2011 г. N 108; нгр:RU62000201100281; постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. N 237; нгр: RU62000201100793; постановление Правительства Рязанской области от 07.03.2012 г. N 44; нгр:RU62000201200108; постановление Правительства Рязанской области от 12.09.2012 г. N 250; нгр:RU62000201200563; постановления Правительства Рязанской области от 05.02.2013 г. N 13; нгр:RU62000201300037; постановления Правительства Рязанской области от 11.06.2013 г. N 157; нгр:RU62000201300302; Постановления Правительства Рязанской области от 16.10.2013 N 314; нгр:RU62000201300596; Постановления Правительства Рязанской области от 04.12.2013 N 406; нгр: RU62000201300779>

<наименование в редакции: постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. N 237; нгр: RU62000201100793>

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

"СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ И ИНВАЛИДНОСТИ ОТ СОСУДИСТЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЗГА И ИНФАРКТА МИОКАРДА В РЯЗАНСКОЙ

ОБЛАСТИ НА 2010 - 2014 ГОДЫ"

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ


<Паспорт в редакции постановления Правительства Рязанской области от 07.03.2012 г. N 44; нгр:RU62000201200108; постановление Правительства Рязанской области от 12.09.2012 г. N 250; нгр:RU62000201200563; постановления Правительства Рязанской области от 11.06.2013 г. N 157; нгр:RU62000201300302; Постановления Правительства Рязанской области от 04.12.2013 N 406; нгр: RU62000201300779>

Наименование Программы

"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых
 заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Рязанской
 области на 2010 - 2014 годы" (далее - Программа)

Заказчик Программы

Министерство  здравоохранения  Рязанской  области
 (далее - Минздрав Рязанской области)

Разработчик Программы

Минздрав Рязанской области

Основание  для
 разработки Программы

Основы законодательства Российской  Федерации  об
 охране здоровья граждан
;

 перечень  поручений  Президента  Российской
 Федерации от 7 марта 2007 года N Пр-522;

 Постановление Правительства Рязанской области  от
 8  октября  2008  года  N 248   "Об  утверждении
 Положения о порядке определения сроков реализации
 и  принятия  решений  о  разработке  долгосрочных
 целевых программ, их формирования и реализации  в
 Рязанской области"

Исполнители Программы

Минздрав Рязанской области;

 администрации муниципальных образований Рязанской
 области (по согласованию)

Цель и задачи

Цель Программы:
 создание  эффективной  системы  организации
 специализированной  и  высокотехнологичной
 медицинской  помощи  больным  с  сосудистыми
 заболеваниями на территории Рязанской области.
 Задачи Программы:
 совершенствование  методов  раннего  выявления,
 диагностики,  профилактики,  лечения  сосудистых
 заболеваний мозга и сердца, а также  реабилитации
 их последствий;

 совершенствование организации медицинской  помощи
 больным  с  инсультами  и  инфарктами  миокарда,
 включая реабилитационную помощь;

 получение достоверных  эпидемиологических  данных
 по  заболеваемости,  смертности,  летальности  и
 инвалидизации  при  инсульте  и  остром  инфаркте
 миокарда и развитие телемедицины

Целевые  индикаторы  и
 показатели

Снижение  летальности  от  инсульта  и  инфаркта
 миокарда по годам:
 2010 год - 2%;

 2011 год - 3%;

 2012 год - 4%;

 2013 год - 5%;

 2014 год - 6%;

 повышение  числа  больных,  сохранивших
 трудоспособность  после  перенесенных  инсульта,
 инфаркта миокарда, на:
 2010 год - 1%;

 2011 год - 1%;

 2012 год - 3%;

 2013 год - 3%;

 2014 год - 3%"
 смертность от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения):
 2013 год - 914,9;

 охват реабилитационной медицинской помощью пациентов (%):
 2013 год - 4

Сроки  и  этапы
 реализации

2010 - 2014 годы

Перечень  основных
 мероприятий

Приобретение автотранспорта с комплектом оборудования для муниципальных учреждений здравоохранения для доставки больных в сосудистые центры;

 приобретение медикаментов, включая средства для проведения тромболизиса, и расходных материалов, в том числе для оперативного лечения больных сосудистыми заболеваниями (стенты и наборы для стентирования);
 организация  и  оснащение  оборудованием
 медицинского  и  немедицинского  назначения
 отделений  сосудистых  центров,  включая
 реабилитационное оборудование;

 проектирование, ремонт и реконструкция помещений
 для отделений сосудистых центров;

 подготовка и переподготовка кадров для  отделений
 сосудистых центров;

 обеспечение электронной связи для передачи
 текстовых файлов  и  изображений  с  компьютерных
 томографов (телемедицина)

Объемы  и  источники
 финансирования

Средства областного бюджета в  объеме  345061,43823 тыс. рублей, из них:  
 2010 год - 83934,164 тыс. рублей, из них:
 - субсидии бюджетам муниципальных  образований  -
 10150,0 тыс. рублей,
 -  на  финансирование  выполненных  работ  и
 проведенных мероприятий,  не  оплаченных  в  2009
 году  в  рамках  долгосрочной  целевой  программы
 "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых
 заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Рязанской
 области" на 2009 год" - 5934,164 тыс. рублей;

 2011 год - 150500,0 тыс. рублей, из них  субсидии
 бюджетам муниципальных образований - 72710,0 тыс.
 рублей;

 2012 год - 37068,939 тыс. рублей, в том числе:
 - 18553,9273 тыс. рублей на финансирование выполненных работ и проведенных мероприятий, не оплаченных в 2011 году;

 2013 год - 40278,88123 тыс. рублей;

 2014 год - 33280,0 тыс. рублей

Ожидаемые  конечные
 результаты реализации
 Программы и  показатели
 социально-экономической
 эффективности

Обеспечение  препаратами  для  проведения
 тромболизиса:
 2010 год - 100%,
 2011 год - 100%,

 < Абзац 4-5 исключен: постановление Правительства Рязанской области от 05.02.2013 г. N 13;
нгр:RU62000201300037 >
 обеспечение  расходными  материалами  для  работы
 компьютерных томографов:
 2010 год - 100%,  
 2011 год - 100%,
 2012 год - 100%,
 2013 год - 100%,
 2014 год - 100%;

 увеличение  частоты  применения  тромболизиса
 больным с инсультами  и  инфарктами  миокарда  по
 области (по сравнению с 2009 годом) на:
 2010 год - 30%,
 2011 год - 35%,
 < Абзац 15-16 исключен: постановление Правительства Рязанской области от 05.02.2013 г. N 13;
нгр:RU62000201300037 >
 увеличение процента госпитализированных больных с
 инсультами и инфарктами миокарда по  области  (по
 сравнению с 2009 годом) на:
 2010 год - 7%,
 2011 год - 12%,
 2012 год - 15%,
 2013 год - 17%,  
 2014 год - 20%"

<паспорт в редакции: постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. N 237; нгр: RU62000201100793>

1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом


Одним из приоритетных направлений социально-экономического развития Рязанской области является сохранение и укрепление здоровья населения.

В целях сокращения потерь населения Рязанской области от острой сосудистой патологии в 2009 году реализуется долгосрочная целевая программа "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Рязанской области", утвержденная постановлением Правительства Рязанской области от 14.10.2008 N 263, в рамках которой создается региональный сосудистый центр на базе ГУЗ "Рязанская областная клиническая больница" и три первичных сосудистых центра на базе МУЗ "Сасовская центральная районная больница", МУЗ "Скопинская центральная районная больница" и МУЗ "Городская клиническая больница N 11" г. Рязани.

Программа предполагает использование для диагностики и лечения пациентов новых медицинских технологий, позволяющих снизить инвалидизацию и смертность населения, повысить уровень доступности специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи для всего населения Рязанской области.

Продолжается сокращение численности населения Рязанской области к 2008 году: убыль населения составила 14,26%, отрицательная динамика ежегодно в среднем - 0,75%, в том числе лиц трудоспособного возраста - 0,35% (мужчин - 0,44%, женщин - 0,24%).

Сложившаяся ситуация связана с ростом числа болезней системы кровообращения. Так, в 1990 году заболеваемость ими составила 97,6/1000 населения, в 1995 году - 115,3/1000, в 2003 году - 168,9/1000 населения (рост на 73,0%). Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Рязанской области составляет 9,6 случаев на 1000 населения. Около 40% смертей приходится на трудоспособный возраст.

В структуре смертности всего населения наибольший удельный вес приходится на болезни системы кровообращения - 55,6% (в 2007 году - 54,3%) (по данным Росстата по Рязанской области).

Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной первичного выхода на инвалидность: в структуре заболеваний, повлекших стойкую утрату трудоспособности, эти заболевания составили 49,6%. Лишь 8% больных могут вернуться к прежней работе.

Показатели госпитализации в районах области колеблются от 26% до 36%; охват методами нейровизуализации в остром периоде (на сегодняшний день проводится только в ГУЗ "РОКБ") - менее 9%. До 2009 года отсутствовали специализированные отделения для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов), доказавшие свою исключительную эффективность во всем мире.

Высокая смертность и инвалидность населения от сердечно-сосудистых заболеваний обусловлена в первую очередь недостаточным уровнем специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, отсутствием системы ранней междисциплинарной реабилитации в Рязанской области, как и в целом по России.

Обязательным условием для оказания эффективной помощи больным с инсультом является наличие круглосуточной диагностической службы нейровизуализации (компьютерная или ядерно-магнитная томография головного мозга), позволяющая при поступлении больного в стационар дифференцировать ишемический инсульт от геморрагического инсульта. Для оказания эффективной помощи больным с церебральным инсультом и инфарктом миокарда новой технологией согласно стандартам является тромболитическая терапия.

Для обеспечения деятельности сосудистых центров, оказывающих помощь больным в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями головного мозга, необходимы расходные материалы для проведения нейровизуализации, препараты для проведения тромболитической терапии, создание и оснащение реабилитационных отделений, развитие телемедицины.

Таким образом, принятие Программы позволит снизить показатели преждевременной смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда, в том числе в трудоспособном возрасте, приведет к увеличению продолжительности и повышению качества жизни больных, перенесших инсульт и инфаркт миокарда.

2. Цель и задачи Программы


Основной целью Программы является создание эффективной системы организации специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Рязанской области.

Цель достигается решением следующих задач:

совершенствование методов раннего выявления диагностики, профилактики, лечения сосудистых заболеваний мозга и сердца, а также реабилитации их последствий;

совершенствование организации медицинской помощи больным с инсультами и инфарктами миокарда, включая реабилитационную помощь;

получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и остром инфаркте миокарда и развитие телемедицины.

3. Сроки и этапы реализации Программы


Срок реализации Программы - 2010 - 2014 годы.

4. Ресурсное обеспечение Программы


<Раздел 4 в новой редакции: Постановление Правительства Рязанской области N 33 от 17.02.2010 г.; нгр:RU62000201000054; Постановление Правительства Рязанской области N 293 от 17.11.2010 г.; нгр:RU62000201000546; постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. N 237; нгр: RU62000201100793; постановление Правительства Рязанской области от 12.09.2012 г. N 250; нгр:RU62000201200563>

<Раздел 4 в редакции постановления Правительства Рязанской области от 07.03.2012 г. N 44; нгр:RU62000201200108; постановление Правительства Рязанской области от 05.02.2013 г. N 13; нгр:RU62000201300037; постановления Правительства Рязанской области от 11.06.2013 г. N 157; нгр:RU62000201300302; Постановления Правительства Рязанской области от 04.12.2013 N 406; нгр: RU62000201300779>

Средства областного бюджета в объеме 345061,43823 тыс. рублей, из них:

<Абзац в редакции: постановление Правительства Рязанской области от 12.09.2012 г. N 250; нгр:RU62000201200563; постановление Правительства Рязанской области от 05.02.2013 г. N 13; нгр:RU62000201300037; постановления Правительства Рязанской области от 11.06.2013 г. N 157; нгр:RU62000201300302; Постановления Правительства Рязанской области от 04.12.2013 N 406; нгр: RU62000201300779>

2010 год - 83934,164 тыс. рублей, из них:

- субсидии бюджетам муниципальных образований - 10150,0 тыс. рублей,

- на финансирование выполненных работ и проведенных мероприятий, не оплаченных в 2009 году в рамках долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Рязанской области" на 2009 год", - 5934,164 тыс. рублей;

2011 год - 150500,0 тыс. рублей, из них субсидии бюджетам муниципальных образований - 72710,0 тыс. рублей;

2012 год - 37068,393 тыс. рублей, в том числе:

<Абзац в редакции: постановление Правительства Рязанской области от 12.09.2012 г. N 250; нгр:RU62000201200563>

- 18553,9273 тыс. рублей на финансирование выполненных работ и проведенных мероприятий, не оплаченных в 2011 году;

2013 год - 40278,88123 тыс. рублей;

<Абзац в редакции постановления Правительства Рязанской области от 11.06.2013 г. N 157; нгр:RU62000201300302; Постановления Правительства Рязанской области от 04.12.2013 N 406; нгр: RU62000201300779>

2014 год - 33280,0 тыс. рублей.

<Абзац 8-9 в редакции постановления Правительства Рязанской области от 05.02.2013 г. N 13; нгр:RU62000201300037>

Распределение объемов финансирования по муниципальным образованиям Рязанской области за счет средств областного бюджета


"N N
 пп

Наименование муниципальных образований
 Рязанской области

Объем финансирования по
 годам (тыс. руб.)

2010

2011

всего

1.

Шиловский муниципальный район

0

20000

20000

2.

Ряжский муниципальный район

0

20000

20000

3.

Городской округ г. Касимов

0

20000

20000

4.

Городской округ г. Сасово

4050

5070

9120

5.

Городской округ г. Скопин

4050

5070

9120

6.

Городской округ г. Рязань

2050

2570

4620

Итого

10150

72710

82860"

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»