• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Действующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 14 ноября 1997 года N 336

О совершенствовании деятельности
диагностических центров

В соответствии с распоряжением Совета Министров РСФСР от 11 июля 1988 года N 735-р и приказом Минздрава РСФСР от 18 июля 1988 года N 241 "Об организации медицинских диагностических центров" в Российской Федерации, из запланированных 76 было создано 32 диагностических центра. Кроме того, за счет средств местных бюджетов дополнительно организованы еще 12 центров и 11 детских консультативно-диагностических центров.

Из числа действующих диагностических центров 17 организованы по группе А, остальные - по группе Б. В ряде территорий под эти учреждения подготовлены помещения (гг. Томск, Магадан, Оренбург, Иваново и др.).

Диагностические центры являются принципиально новой формой организации медицинской помощи населению. Работа этих учреждений уже в первые годы доказала правильность принятого решения по их организации в структуре первичного звена здравоохранения. Создание их позволило организовать рекомендованную ВОЗ 3 уровневую систему диагностики, значительно повысить методический уровень диагностического процесса и его качество в регионах и стране в целом, обеспечить население доступной диагностической помощью, особенно на догоспитальном этапе. Здесь наиболее экономично и эффективно используется сложное и уникальное оборудование, широко применяются современные средства и методы диагностики, организационные и медицинские технологии.

В диагностических центрах выполняется от 40 до 100 % компьютерных томографических и сонографических, четверть нейрофизиологических исследований из общего числа диагностических тестов, проводимых в лечебно-профилактических учреждениях территорий. Высокий уровень квалификации медицинского персонала и рациональная организация работы позволяют обеспечивать работу структурных подразделений центров в интенсивном режиме. При этом средняя нагрузка на оборудование и специалистов в 1,5-2,5 раза превышает аналогичные показатели в общей лечебной сети.

В ряде регионов России на базе диагностических центров созданы специализированные медицинские центры: аллергологические, глаукомные, диабетологические, сурдологические, пренатальной диагностики и др. (Тула, Омск, Воронеж, Краснодар, Ставрополь и др.).

Наряду с развитием традиционных диагностических технологий в центрах активно внедряются и такие перспективные направления как медицинская генетика (Санкт-Петербург, Ростов, Брянск, Нижний Новгород и др.), амбулаторная хирургия, литотрипсия и термотерапия (Барнаул, Владивосток, Омск) и другие.

Диагностические центры принимают участие в реализации федеральных и региональных целевых программ: "Сахарный диабет", "Планирование семьи", "Безопасное материнство" и др.

С целью приближения диагностической помощи к медицинским учреждениям первичного звена в диагностических центрах созданы межрайонные филиалы и организованы выездные бригады. Учреждения ведут большую работу по оказанию медицинской помощи детям и сельским жителям. Объем исследований для детских лечебных учреждений достигает 20-25 %. Высока роль диагностических центров в проведении последипломной подготовки врачей: на их базах созданы кафедры диагностики факультетов последипломного образования (Ставрополь, Воронеж, Тула и др.).

В субъектах Российской Федерации, имеющих диагностические центры, постоянно повышаются качество и своевременность диагностики, снижается доля выявленных заболеваний в запущенных стадиях, улучшаются результаты лечения.

Рациональная организация деятельности, привлечение для работы опытных специалистов из других лечебно-профилактических и научно-исследовательских учреждений, высокая пропускная способность и широкий спектр выполняемых исследований обеспечили диагностическим центрам ведущее положение среди амбулаторно-поликлинических учреждений в регионах.

Вместе с тем с изменением экономической ситуации в стране программа организации и оснащения диагностических центров за счет централизованных средств с 1992 года приостановлена. Ряд учреждений, неукомплектованных необходимым оборудованием согласно табелю оснащения, получили узкопрофильную направленность деятельности (г.г.Брянск, Ярославль и др.). В отдельных территориях функции диагностических центров были возложены на консультативно-диагностические поликлиники республиканских (областных) больниц (Республика Калмыкия, Тверская область и др.).

В связи с отсутствием должного финансирования на местах ранее созданные центры во многом исчерпали свой ресурс, эксплуатируемое в них оборудование морально и физически устарело. В последние 2 года реальные затраты на приобретение запасных частей в большинстве учреждений составляли не более 10% от необходимого. Это приводит к простаиванию дорогостоящих диагностических аппаратов (рентгеновских томографов, УЗИ-сканеров и т.п.), нарушению технологии диагностического процесса. Устаревшая нормативная база, отсутствие рекомендаций по оптимизации структуры, технического оснащения и штатных нормативов, номенклатуры исследований в диагностических центрах различной мощности создают значительные трудности в развитии центров.

В целях упорядочения организации работы диагностических центров, повышения эффективности их работы, рационального использования дорогостоящего медицинского оборудования и высококвалифицированного персонала, а также совершенствования консультативно-диагностической помощи населению

приказываю:

1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

1.1. Организовать работу подведомственных диагностических центров в соответствии с Положением о республиканском (краевом, областном, городском, окружном) диагностическом центре и положениями о его структурных подразделениях (приложения 1-6).

1.2. Принять неотложные меры по дальнейшему развитию и укреплению материально-технической базы диагностических центров и укомплектованию их квалифицированными медицинскими кадрами (приложения 7- 9).

1.3. Запретить использование в диагностических центрах программных продуктов медицинского назначения, не имеющих сертификата, выданного в установленном порядке Минздравом России.

1.4. Предоставить право главным врачам диагностических центров устанавливать численность персонала в зависимости от выполняемого объема работы и потребности в конкретных видах диагностической, консультативной и лечебной помощи по согласованию с вышестоящим органом управления здравоохранением.

1.5. Установить норму нагрузки врачей различных специальностей, ведущих консультативный прием в диагностическом центре - 2 человека в час.

2. Управлению организации медицинской помощи населению (А.И. Вялков) обеспечить организационно-методическую помощь органам здравоохранения по организации деятельности диагностических центров в территориях Российской Федерации.

3. Считать:

3.1. Недействующими на территории Российской Федерации: приказы Минздрава СССР от 15.06.88 N 480 "Об организации медицинских диагностических центров" и от 30.08.90 N 360 "О дальнейшем развитии и совершенствовании работы медицинских диагностических центров".

3.2. Утратившими силу приложения 2-5 к приказу Минздрава РСФСР от 18.08.88 N 241 "Об организации медицинских диагностических центров" и приложение 2 к приказу Минздравмедпрома России от 13.01.95 N 6 "Об утверждении положений о республиканской (краевой, областной, окружной) больнице и о медицинском диагностическом центре".

4. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации В.И. Стародубова.

Министр                                                Т.Б.Дмитриева

Приложение 1. ПОЛОЖЕНИЕ о республиканском (краевом, областном, городском, окружном) диагностическом центре

Приложение 1

УТВЕРЖДЕНО
Приказ Минздрава
Российской Федерации
от 14.11.97 N 336

1. Общие положения.

1.1. Республиканский (краевой, областной, городской, окружной) диагностический центр (далее - Центр) - самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение, обеспечивающее высококвалифицированную диагностическую, консультативную и лечебную помощь населению и организационно-методическое руководство диагностическими службами административной территории.

1.2. Центр является государственным (муниципальным) учреждением здравоохранения, относится к государственной (муниципальной) собственности.

1.3. Имущественные права, порядок и источники финансирования учета и отчетности закрепляются за Центром уставом, утвержденным соответствующим органом управления здравоохранением и комитетом по управлению имуществом административной территории.

1.4. Центр выполняет функции головного учреждения в системе диагностических служб в административной территории, координирует их деятельность, в том числе в вопросах материально-технического, кадрового и информационного обеспечения, оптимизации диагностического процесса.

1.5. Центр находится в непосредственном ведении соответствующего органа управления здравоохранением.

1.6. Создание, реорганизация и ликвидация Центров производится по решению соответствующих органов управления здравоохранением в порядке, установленном действующим законодательством.

1.7. Центр пользуется правами юридического лица, действует на основании устава, имеет самостоятельный баланс, расчетный счет и иные счета в кредитно-банковских учреждениях, круглую печать и штамп с изображением своего наименования, специальные печати для больничных листов, рецептов, справок, эмблему и другие реквизиты.

1.8. Центр может быть клинической и (или) учебной базой медицинских научных и образовательных учреждений. В этом случае их деятельность регламентируется специальными положениями.

1.9. Центр, помимо консультативно-диагностической и лечебной помощи, выполняет на основе нормативных документов экспертные функции.

1.10. В случае отсутствия в административной территории детского консультативно-диагностического центра Центр обеспечивает консультативную и диагностическую помощь детскому населению.

II. Основные задачи и функции центра.

2.1. Повышение объемов и качества диагностики на догоспитальном этапе, расширение возможностей амбулаторно-поликлинических учреждений в организации на современном уровне лечебно-диагностического процесса, повышение эффективности использования коечного фонда.

2.2. Концентрация и эффективное использование медицинского и технологического оборудования, расходных материалов, рациональная расстановка персонала.

2.3. Проведение комплексного обследования больных в амбулаторных условиях, обеспечение доступности уникальных высоко информативных исследований населению и учреждениям здравоохранения административной территории.

2.4. Совершенствование технологии диагностического процесса, внедрение в практику обоснованных и эффективных методов диагностики, новых организационных форм работы с учетом действующего хозяйственного механизма.

2.5. Организационно-методическое руководство и совершенствование деятельности диагностических служб в учреждениях здравоохранения территории.

2.6. Определение совместно с органами управления здравоохранением потребности в диагностическом оборудовании и расходных материалах и их рациональное распределение в административной территории.

2.7. Участие в разработке и реализации региональных целевых медицинских программ.

2.8. Участие в проводимых в территории медицинских, научных, научно-технических исследованиях.

2.9. Участие в клинико-зкспертной работе по контролю качества медицинской помощи пациентам в лечебно-профилактических учреждениях, осуществление иных экспертных функций по договорам со сторонними организациями.

III. Структура центра

3.1. Центр размещается в типовом здании с необходимым набором помещений для организации диагностических подразделений и вспомогательных служб, полностью отвечающих требованиям правил по устройству, эксплуатации и техники безопасности.

3.2. Центр независимо от численности обслуживаемого населения должен иметь следующие структурные подразделения:

- отдел (отделение) лучевой диагностики, включающий в себя отделения, (кабинеты, лаборатории) рентгенологической, рентгено эндоскопической, ангиографической, рентгеновской и магнитнорезонансной компьютерной томографии, радионуклидной (ин-виво и ин-витро), ультразвуковой и других видов диагностики;

- отдел (отделение) эндоскопии с диагностическими и лечебно-диагностическими кабинетами;

- отдел (отделение) функциональной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, мышечной и других систем;

- клинико-диагностическую лабораторию с подразделениями для биохимических, гематологических, микробиологических, иммунологических, цитологических, молекулярно-биологических и других исследований;

- отделение клинической патоморфологии;

- консультативный отдел;

- стационар краткосрочного пребывания;

- отделение выездной диагностики;

- отдел клинико-экспертной и организационно-методической работы;

- информационно-вычислительный отдел;

- отдел медицинской техники;

- регистратурно-диспетчерский отдел;

- центральный стерилизационный отдел;

- прочие структурные подразделения, необходимые для выполнения функций центра.

3.3. Структура центра утверждается вышестоящим органом здравоохранения и может дополняться с учетом местных условий.

3.4. Организация деятельности основных структурных подразделений центра осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами Минздрава России.

3.5. В Центре, при наличии соответствующих условий, могут выполняться лечебные мероприятия, перечень которых согласовывается с соответствующими органами здравоохранения.

IV. Управление центром и планирование его деятельности

4.1. Управление Центром осуществляется руководителем, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности органом управления здравоохранением.

4.2. Руководитель осуществляет управление Центром в соответствии с действующим законодательством в пределах компетенции, определенной уставом учреждения, имеет право в зависимости от объемов и потребности в консультативно-диагностической и лечебной помощи административной территории устанавливать штатную численность в пределах заработанных средств.

4.3. Подразделения Центра ведут учет и отчетность в порядке, в сроки по формам, установленным нормативными актами Российской Федерации и вышестоящими органами управления.

4.4. При Центре могут создаваться советы и комиссии по направлениям деятельности, положение о которых и их состав утверждаются руководителем учреждения.

4.5. Планирование деятельности Центра и определение перспективы его развития осуществляются по согласованию с органом управления здравоохранением административной территории.

4.6. Контроль за производственной и финансово-хозяйственной деятельностью осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и закрепляется уставом учреждения.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению                                          А.И.Вялков

Приложение 2. ПОЛОЖЕНИЕ о консультативном отделе (отделении) диагностического центра

Приложение 2

УТВЕРЖДЕНО
Приказ Минздрава
Российской Федерации
от 14.11.97 N 336

1. Консультативный отдел (отделение) является структурным подразделением диагностического центра.

2. Руководство консультативным отделом (отделением) осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке руководителем учреждения здравоохранения.

3. Деятельность консультативного отдела (отделения) регламентируется соответствующими нормативными документами и настоящим положением.

4. Основными задачами консультативного отдела (отделения) являются:

- обеспечение пациентов диагностического центра консультативной медицинской помощью;

- проведение комплексного диагностического обследования.

5. В соответствии со своими задачами консультативный отдел (отделение) осуществляет:

- консультации высококвалифицированными врачами-специалистами различного профиля, в том числе с привлечением специалистов других ЛПУ и НИИ;

- взаимодействие со специалистами диагностических подразделений по вопросам уточнения диагноза и определения объемов медицинской помощи;

- определение алгоритма оптимального комплексного инструментального и лабораторного исследования;

- подготовка и выдача рекомендаций по дальнейшему ведению больного;

- экспертную оценку тактики и качества оказания медицинской помощи.

6. Объемы и перечень специализированной консультативной помощи в консультативном отделе (отделении) устанавливаются органом здравоохранения в зависимости от мощности диагностического центра, структуры и уровня краевой патологии.

7. Штаты медицинского персонала устанавливаются в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами.

8. В консультативном отделе (отделении) ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроков хранения.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению                                          А.И.Вялков

Приложение 3. ПОЛОЖЕНИЕ о стационаре краткосрочного пребывания диагностического центра

Приложение 3

УТВЕРЖДЕНО
Приказ Минздрава
Российской Федерации
от 14.11.97 N 336

1. Стационар краткосрочного пребывания (далее - стационар) организуется в составе диагностического центра для госпитализации больных, нуждающихся в эндоскопических оперативных и других инвазивных вмешательствах и манипуляциях, требующих подготовки и послеоперационного наблюдения в течение 1-5 суток.

2. Руководство стационаром осуществляет его заведующий, назначаемый главным врачом диагностического центра.

3. Мощность стационара определяется индивидуально в каждом конкретном случае руководителем центра по согласованию с соответствующим органом управления здравоохранением.

4. Штатная численность медицинского персонала стационара определяется по действующим штатным нормативам, предусмотренным для соответствующего отделения хирургического профиля.

5. Режим работы стационара определяется руководителем центра по согласованию с соответствующим органом управления здравоохранением.

6. Отбор больных на обследование и лечение проводится врачами диагностического центра на основании направлений специалистов лечебных учреждений территории.

7. На больного, находящегося в стационаре, ведется медицинская документация, регламентируемая соответствующими нормативными документами для стационаров хирургического профиля.

8. Расходы на питание больных, приобретение медикаментов и перевязочных средств устанавливаются в соответствии с действующими расчетными нормами для отделений соответствующего профиля.

9. В стационаре ведется отчетная документация в соответствии с формами, утвержденными для стационаров хирургического профиля.

10. Работающим (учащимся) гражданам, находящимся на лечении в стационаре, выдаются листки нетрудоспособности (справки) на общих основаниях.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению                                          А.И.Вялков

Приложение 4. ПОЛОЖЕНИЕ об отделе клинико-экспертной и организационно-методической работы диагностического центра

Приложение 4

УТВЕРЖДЕНО
Приказ Минздрава
Российской Федерации
от 14.11.97 N 336

1. Отдел клинико-экспертной и организационно-методической работы является структурным подразделением диагностического центра.

2. Руководство отделом клинико-экспертной и организационно-методической работы осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый руководителем диагностического центра в установленном порядке.

3. Основными задачами и функциями отдела клинико-экспертной и организационно-методической работы являются обеспечение организационного и методического руководства диагностическими службами, организация и координация работы по их взаимодействию внутри диагностического центра, контроль за эффективностью их деятельности в административной территории.

4. В соответствии с задачами и функциями отдел клинико-экспертной и организационно-методической работы осуществляет:

- систематический анализ качественных и количественных показателей деятельности диагностических служб и разработку на их основе мероприятий по совершенствованию их деятельности;

- обеспечение преемственности и координации в деятельности диагностических служб, их доступности для лечебно-профилактических учреждений различных уровней, расчет потребности и оптимальное их распределение;

- разработку мероприятий по обеспечению единства и достоверности проводимых исследований;

- разработку принципов технической политики, включающей расчет потребности в диагностической технике и расходных материалах и ее рациональное размещение в медицинских учреждениях различного уровня, контроль за эффективностью использования этого оборудования в административной территории;

- разработку мероприятий по обеспечению качества и достоверности проводимых исследований и измерений;

- контроль за регулярностью метрологических поверок средств измерений;

- контроль качества лечебно-диагностического процесса в диагностическом центре.

5. В отделе клинико-экспертной и организационно-методической работы ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению                                          А.И.Вялков

Приложение 5. ПОЛОЖЕНИЕ об информационно-вычислительном отделе диагностического центра

Приложение 5

УТВЕРЖДЕНО
Приказ Минздрава
Российской Федерации
от 14.11.97 N 336

1. Информационно-вычислительный отдел является структурным подразделением диагностического центра.

2. Руководство информационно-вычислительным отделом осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый руководителем диагностического центра в установленном порядке.

3. Основными задачами и функциями информационно-вычислительного отдела являются создание, развертывание, постоянное совершенствование и поддержание в рабочем состоянии компьютерной информационно-вычислительной сети диагностического центра.

4. В соответствии со своими задачами и функциями информационно-вычислительный отдел осуществляет:

- проектирование и поэтапное развертывание в диагностическом центре компьютерной информационно-вычислительной сети;

- системный анализ, выбор и(или) разработку программного обеспечения для установки в компьютерной сети диагностического центра;

- обучение персонала центра работе с компьютерами и программами, сопровождение программного обеспечения;

- подготовку и осуществление выхода в единую телекоммуникационную систему диагностических центров, медицинскую телекоммуникационную систему России, Интернет;

- обеспечение предоставления руководству центра систематизированной информации по работе центра (медицинской статистики, экономического анализа, расчетов по ОМС, анализ затрат и т.п.);

- обеспечение бесперебойной работы компьютерной информационно-вычислительной сети, сохранности, подготовки и передачи информации, связи с телекоммуникационными системами;

- внедрение и ведение нормативно-справочной документации международных, федеральных, отраслевых и местных классификаторов, унифицированных систем документации;

- постоянное развитие и внедрение прикладных медицинских программ.

5. Штатная численность информационно-вычислительного отдела устанавливается руководителем центра в соответствии с действующими нормативами.

6. В информационно-вычислительном отделе ведется вся необходимая сопроводительная документация на разрабатываемое и приобретаемое программное обеспечение, учетно-отчетная документация по утвержденным формам, твердые копии информационных баз.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению                                          А.И.Вялков

Приложение 6. ПОЛОЖЕНИЕ об отделе медицинской техники диагностического центра

Приложение 6

УТВЕРЖДЕНО
Приказ Минздрава
Российской Федерации
от 14.11.97 N 336

1. Отдел медицинской техники является структурным подразделением диагностического центра.

2. Руководство отделом осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый руководителем диагностического центра, в установленном порядке.

3. Основными задачами и функциями отдела медицинской техники является обеспечение бесперебойной работы медицинской техники, имеющейся в диагностическом центре.

4. В соответствии со своими задачами и функциями отдел медицинской техники осуществляет:

- проведение профилактических работ по плановому обслуживанию медицинской техники;

- проведение оперативных ремонтных работ по восстановлению работоспособности техники, вышедшей из строя;

- проведение работы по обеспечению метрологического контроля медицинской техники диагностического центра;

- совместно с заведующими отделений составление заявок, спецификаций на медицинское оборудование, запчасти к ним и расходуемые материалы;

- контроль за проектированием и подготовкой помещений для установки сложной современной медицинской техники (рентгеновские и магнито-резонансные томографы, гамма-камеры и т.п.), контроль за монтажом и наладкой, приемкой по акту в эксплуатацию, оформление разрешений на работу в органах СЭС;

- оформление актов списания на медицинскую технику в установленном порядке;

- подготовку для руководства центра технических и конъюнктурных обзоров по медицинской технике, предполагаемой к закупке;

- проведение обучения медицинского персонала по технически правильному и максимально эффективному для диагностического процесса использованию медицинской техники.

5. Штатная численность инженерно-технического персонала отдела медицинской техники устанавливается руководителем центра в соответствии с количеством медицинской, имеющейся в центре, и существующими нормативами.

6. В отделе ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению                                          А.И.Вялков

Приложение 7. СТРУКТУРА И РЕКОМЕНДУЕМАЯ ШТАТНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ городов с населением 1 млн. и более человек, административных центров республик, краев, областей, округов с населением 3 млн. и более человек в территории ...

Приложение 7

УТВЕРЖДЕНО
Приказ Минздрава
Российской Федерации
от 14.11.97 N 336

СТРУКТУРА И РЕКОМЕНДУЕМАЯ ШТАТНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ
городов с  населением  1  млн.  и  более  человек,
административных центров республик,  краев,  областей,
округов с населением 3 млн. и более человек
в  территории (группа А) (2 сменный режим работы
по 6 дневной рабочей неделе)

+-------------------------------------------------------------------------+
¦N¦Подразделения центра¦Врачи¦Средний¦Младший¦Ииженер- ¦Хозяйст-¦Админист-¦
¦ ¦                    ¦     ¦медпер-¦медпер-¦но-техни-¦венный  ¦ративно- ¦
¦ ¦                    ¦     ¦сонал  ¦сонал  ¦ческий   ¦персонал¦управле- ¦
¦ ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦персонал ¦        ¦нческий  ¦
¦ ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦         ¦        ¦персонал ¦
+-------------------------------------------------------------------------+

1.  Отдел  лучевой        54     61      37
   диагностики, в т.ч.;

1.1 отделение рентгено-
    диагностики           20     25      18

1.2 отделение
    радионуклидной
    диагностики           10     12       8

1.3 отделение
    ультразвуковой
    диагностики           23     23       11

2.  Отдел
    эндоскопии            20     20       10

3.  Отдел
    функциональной
    диагностики           45     45       22

4.  Клинико-
    диагностическая
    лаборатория           25     36       21

5.  Отделение
    клинической
    патоморфологии        2       4        2

6.  Консультативный
    отдел                 60     60       30

7.  Стационар
    краткосрочного
    пребывания             9     15        7

8.  Отделение          По  решению  соответствующих органов управления
    выездной ди-
    агностики

9.  Отдел
    клинико-экспертной
    и организационно-
    методической
    работы                 3      4        1

10. Информационно-
    вычислительный
    отдел                                         15

11. Отдел
    медицинской
    техники                                       11

12. Регистратурно-
    диспетчерский
    отдел                         26

13. Центральный
    стерилизационный
    отдел                          6       4



    ИТОГО:               218      277     134     26       70        27

    ВСЕГО:               752 человека


Начальник Управления организации
медицинской помощи населению                              А.И.Вялков

Приложение 8. СТРУКТУРА И РЕКОМЕНДУЕМАЯ ШТАТНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ административных центров республик, краев, областей, округов с населением менее 3 млн. человек в территории (группа Б). (2 сменный режим работы по 6 дневной рабочей ...


                                                        Приложение 8

                                                          УТВЕРЖДЕНО
                                                    Приказ Минздрава
                                                Российской Федерации
                                                   от 14.11.97 N 336


                СТРУКТУРА И  РЕКОМЕНДУЕМАЯ   ШТАТНАЯ
                   ЧИСЛЕННОСТЬ   ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
                               ЦЕНТРОВ
           административных центров   республик,  краев,
           областей,  округов  с населением менее 3  млн.
              человек  в  территории  (группа  Б).  (2
         сменный режим работы по 6 дневной рабочей неделе)

+-------------------------------------------------------------------------+
¦N¦Подразделения центра¦Врачи¦Средний¦Младший¦Ииженер- ¦Хозяйст-¦Админист-¦
¦ ¦                    ¦     ¦медпер-¦медпер-¦но-техни-¦венный  ¦ративно- ¦
¦ ¦                    ¦     ¦сонал  ¦сонал  ¦ческий   ¦персонал¦управле- ¦
¦ ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦персонал ¦        ¦нческий  ¦
¦ ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦         ¦        ¦персонал ¦
+-------------------------------------------------------------------------+

1.  Отдел  лучевой        41     47      25
   диагностики, в т.ч.;

1.1 отделение рентгено-
    диагностики           15     21      10

1.2 отделение
    радионуклидной
    диагностики           10     12       8

1.3 отделение
    ультразвуковой
    диагностики           15     15       7

2.  Отдел
    эндоскопии            15     15       7

3.  Отдел
    функциональной
    диагностики           30     30       14

4.  Клинико-
    диагностическая
    лаборатория           15     19       7

5.  Отделение
    клинической
    патоморфологии        2       4        2

6.  Консультативный
    отдел                 30     30       15

7.  Стационар
    краткосрочного
    пребывания             9     15        7

8.  Отделение          По  решению  соответствующих органов управления
    выездной ди-
    агностики

9.  Отдел
    клинико-экспертной
    и организационно-
    методической
    работы                 2      2         1

10. Отдел
    информационно-
    вычислительный                                15

11. Отдел
    медицинской
    техники                                       10

12. Регистратурно-
    диспетчерский
    отдел                         26

13. Центральный
    стерилизационный
    отдел                          6        4



    ИТОГО:               144      194      82     25       50        27

    ВСЕГО:               522 человека


Начальник Управления организации
медицинской помощи населению                              А.И.Вялков

Приложение 9. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ медицинского оборудования для оснащения диагностических центров различной мощности


                                                        Приложение 9

                                                          УТВЕРЖДЕНО
                                                    Приказ Минздрава
                                                Российской Федерации
                                                   от 14.11.97 N 336


                       ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
                     медицинского оборудования
               для оснащения диагностических центров
                         различной мощности

+-------------------------------------------------------------------------+
¦N  ¦  Наименование оборудования       ¦Колич  ¦ ество ¦ Примечание       ¦
¦пп ¦                                  ¦ Груп  ¦ па    ¦                  ¦
¦   ¦                                  ¦    А  ¦ Б     ¦                  ¦
¦   ¦                                  ¦       ¦       ¦                  ¦
+---+----------------------------------+-------+-------+------------------¦
¦1  ¦             2                    ¦    3  ¦ 4     ¦    5             ¦
+-------------------------------------------------------------------------+

1   Рентгеновский томограф спирального      1    1
    сканирования

2   Рентгеновский томограф (рутинный)       1    1

3   Магнитно-резонансный томограф с на-     1    1
    пряженностью магнитного поля  0,5 Тл

4   Дополнительная консоль                  1    1

5   Автоматизированный   инъектор           1    1

6  Автоматизированная проявочная            3    3
   машина

7  Гамма-камера                             1    1       С  учетом  местных
                                                         условий
8  Рентген-диагностический дигитальный      1    1
   аппарат

9  Рентген-диагностический аппарат          2    1
   общего назначения

10 Маммографический  рентгеновский
   аппарат  с   биопсийной приставкой       1    1

11 Ангиограф                                1    1       С учетом
                                                         местных условий

12 Денситометр рентгеновский                1    1

13 Денситометр  ультразвуковой              1    1

14 Ультразвуковой сканер с
   набором                                               Не менее 40%
   датчиков
                                           10    6       УЗ-сканеров   -
                                                         экспертного класса

15 Ультразвуковой сканер с набором                       УЗ-сканеры с
   датчиков для исследования сосудов                     цветным
   разного уровня                           4    2       картированием

16 Ультразвуковой сканер-эхокардиограф с    4    2       Не менее 50 %
   цветным картированием                                 УЗ-сканеров-
                                                         экспертного класса

17 Электроэнцефалограф
   компьютеризированный                     4    2

18 Холтеровская система суточного
   мониторирования                          2    2

   - регистраторы ЭКГ                      30    20

   - регистраторы АД                       10    10

   - регистраторы при наличии               4    2
     кардиостимулятора

19 Электрокардиограф 12 канальный           8    4

20 Велоэргометр или тредмил
   со стресс-системой                       2    2

21 Система Боди-тест                        1    1

22 Электромиограф                           1    1

23 Реоэнцефалограф компьютеризированный     2    1

24 Эхоэнцефалоскоп компьютеризированный     2    1

25 Прибор для исследований функций
   внешнего дыхания                         2    1

26 Автоматизированный  биохимический
   анализатор                               2    1       Не менее  700
                                                         анализов/час на
                                                         анализатор

27 Плашечный иммуноферментный
   анализатор (полный робот)                2    2

28 Радиоиммунный  анализатор  (полный
   робот)                                  (2)  (2)      С учетом местных
                                                         условий

29 Автоматизированный  гематоанализатор     1    1       Не менее 18
                                                         параметров

30 Автоматизированный анализатор    мочи    1    1       Не менее 10
                                                         параметров

31 Автоматизированная  система подготовки
   проб (универсальная)                     4    2

32 Автоматизированный  цитофлюорометр
   проточный                                1    1

33 Комплекс ПЦР-диагностики                 1    1

34 Комплекс  коагулометрии                  1    1

35 Агрегометр                               1    1

36 Комплект оборудования  для
   медикогенетических  исследований         1    1       Исходя из
                                                         местных  условий

37 Флюоросцентный  микроскоп                2    1

38 Комплект оборудования  для
   электрофореза
   (горизонтального  и  вертикального
   исполнения)                              1    1

39 Фотомикроскоп универсальный              1    1

40 Фотомикроскоп                            1    1

41 Микротом                                 5    3

42 Термостат                               12    6

43 Криостат                                 1    1

44 Низкотемпературный холодильник           2    1

45 Холодильный  шкаф                        1    1
                                    (8 куб.м)    (6 куб.м)

46 Аппарат для парафиновой заливки          1    1

47 Автомат парафиновой проводки             1    1

48 Микроскоп биологический                 10    5

49 Бронхоскоп                               4    2

50 Гастрофиброскоп  (взрослый)             12    6

51 Гастрофиброскоп (детский)                4    2

52 Колонофиброскоп (взрослый)              12    6

53 Колонофиброскоп (детский)                4    2

54 Источник  света                         18    9

55 Видеосистема  для  фиброскопов           4    2

56 Эндоскопический отсос                   18    9

57 Ректоскоп                                6    4

58 Автоматическое оборудование   для
   обработки   и   стерилизации
   эндоскопического оборудования            1    1

59 Цистоскоп                                4    2

60 Кольпоскоп                               2    1

61 Гистероскоп                              2    2

62 Аудиометрический комплекс               (1)  (1)      Исходя из местных
                                                         условий

63 Офтальмологический комплекс             (1)  (1)      Исходя  из  местных
                                                         условий

64 Комплект ПЭВМ для локальной сети:

   - сервер (специализированный)

   - ПЭВМ  для АРМ                          3    2

                                          100    50


Начальник Управления организации
медицинской помощи населению                              А.И.Вялков



Текст документа сверен по:
официальная рассылка

О совершенствовании деятельности диагностических центров

Название документа: О совершенствовании деятельности диагностических центров

Номер документа: 336

Вид документа: Приказ Минздрава России

Принявший орган: Минздрав России

Статус: Действующий

Опубликован: N 1 за 1998 год

Здравоохранение

Дата принятия: 14 ноября 1997

Дата начала действия: 14 ноября 1997