Недействующий

Инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений) (не действует на территории РФ с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 13.06.2020 N 857)

Приложение 1


Методы и средства дезинфекции объектов в отделениях

                       (палатах) кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии

+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦  Объекты  ¦   Способ    ¦Обеззараживающее¦                   Наименование   инфекций                  ¦
¦п/п¦ обеззара- ¦  обеззара-  ¦   средство     +------------------------------------------------------------¦
¦   ¦  живания  ¦   живания   ¦                ¦  дизентерия   ¦  брюшной тиф  ¦   капельные   ¦ Примечание ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦   и прочие    ¦   паратифы,   ¦   инфекции    ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦   кишечные    ¦  сальмонеллез ¦  (дифтерия,   ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦   инфекции    ¦               ¦  скарлатина   ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦  (энтериты,   ¦               ¦   менинго-    ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦ энтероколиты, ¦               ¦   кокковая    ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦    колиты)    ¦               ¦   инфекция)   ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                +---------------+---------------+---------------¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦ время ¦ норма ¦ время ¦ норма ¦ время ¦ норма ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦ кон-  ¦расхода¦ кон-  ¦расхода¦ кон-  ¦расхода¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦ такта,¦       ¦ такта,¦       ¦ такта,¦       ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                ¦ мин.  ¦       ¦ мин.  ¦       ¦ мин.  ¦       ¦            ¦
+---+-----------+-------------+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------¦
¦ 1 ¦     2     ¦      3      ¦       4        ¦  5    ¦   6   ¦   7   ¦   8   ¦    9  ¦  10   ¦     11     ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
 1.  Выделения   Засыпание с   - Хлорная         60      200

    60      200     60      200
     больных     последующим   известь или               г/кг            г/кг            г/кг
     (фекалии,   размешиванием известь
     рвотные                   белильная
     массы,                    термостойкая
     мокрота,
     ополоски                  - ДТС ГК          60      100

    60      100      60      100
     изо рта)                                            г/кг            г/кг             г/кг

                               - Натриевая       120     100

    120     100      120     100
                               (калиевая соль)           г/кг            г/кг             г/кг
                               ДХЦК

                               - Нейтральный     120     150     120     150      120     150
                               гипохлорит                г/кг            г/кг             г/кг
                               кальция (НГК)

                               - 15% раствор     210    в соот-  240    в соот-     -       -
                               метасиликата             ношении         ношении
                               натрия                     2:1             2:1

     Моча        То же         Хлорная            -        -       5     10 г/л     -       -
                               известь или
                               известь
                               белильная
                               термостойкая

                               ДТС ГК или НГК     -        -       5      5 г/л     -       -

 2.  Посуда из-  Погружение в  - 1% раствор       30               60               30          Квачи после
     под выделе- один из дез-  хлорамина                                                        обеззаражи-
     ний, квачи  инфицирующих                                                                   вания хранят
                 растворов с   - 1% осветленный   30               60               30          в специаль-
                 последующим   раствор хлорной                                                  ной посуде с
                 мытьем        извести или                                                      одним из
                               извести                                                          указанных
                               белильной                                                        дезинфициру-
                               термостойкой                                                     ющих раство-
                                                                                                ров
                               - 0,5% раствор
                               ДТС ГК или НГК     30               60               30

                               - 0,2% раствор     60               60               60
                               сульфохлорантина

                               - 0,2% раствор     120              120              120
                               натриевой (кали-
                               евой) соли ДХЦК

                               - 2% раствор       60               60               -
                               метасиликата
                               натрия

 3.  Посуда      Кипячение     - 2% содовый     15 с    Полное  15 с    Полное  15 с    Полное
     больного                  раствор          момен-  погру-  момен-  погру-  момен-  погру-
     (чайная,                                   та за-  жение   та за-  жение   та за-  жение
     столовая),                                 кипания         кипания         кипания
     освобож-
     денная от   Погружение в  - 1% раствор       60     2 л на   60     2 л на  60     2 л на  Освобождают
     остатков    один из дез-  хлорамина                 комп-           комп-          комп-   от остатков
     пищи        инфицирующих                            лект            лект           лект    пищи, после
                 растворов с                             посуды          посуды         посуды  чего погру-
                 последующим                                                                    жают в де-
                 мытьем        - 1% осветленный   60              60              120           зинфицирую-
                               раствор хлорной                                                  щий раствор
                               извести или
                               извести
                               белильной
                               термостойкой

                               - 0,5% раствор     60              60              120
                               ДТС ГК или НГК

                               - 0,2% раствор     60              60               60
                               сульфохлорантина

                               - 0,2% раствор     120             120             120
                               натриевой (кали-
                               евой) соли ДХЦК

                               - 3% раствор       30              30              30
                               перекиси водоро-
                               да с 0,5% моюще-
                               го средства

                               - 2% раствор       15              30               -
                               метасиликата
                               натрия

                 Прогревание   Сухой горячий      45              45               45
                 вымытой       воздух при
                 посуды в      температуре
                 воздушных     130 град.С
                 стерили-
                 заторах

 4.  Ветошь,     Кипячение     - 2% раствор     15 с    Полное  15 с    Полное  15 с    Полное
     мочалки                   соды             момен-  погру-  момен-  погру-  момен-  погру-
     для мытья                                  та за-  жение   та за-  жение   та за-  жение
     посуды,                                    кипания         кипания         кипания
     поверхнос-  Погружение в  - 0,5% раствор
     тей         один из дез-  хлорамина          60     То же    -      То же    -      То же
     обеденных   инфицирующих
     столов      растворов     - 1% раствор
                               хлорамина           -              60              60

                               - 0,5% раствор     60              -               -
                               хлорной извести
                               или извести бе-
                               лильной термос-
                               тойкой

                               - 1% раствор       -              60              60
                               хлорной извести
                               или извести бе-
                               лильной термос-
                               тойкой

                               - 0,25% раствор    60              -               -
                               ДТС ГК или НГК

                               - 0,5% раствор     -              60              60
                               ДТС или НГК

                               - 0,2% раствор     60             60              60
                               натриевой (кали-
                               евой) соли ДХЦК

                               - 0,1% раствор     60              -               -
                               сульфохлорантина

                               - 0,2% раствор     -              60              60
                               сульфохлорантина

 5.  Остатки      Кипячение                     15 с        

    15 с            15 с
     пищи                                       момен-          момен-          момен-
                                                та за-          та за-          та за-
                                                кипания         кипания         кипания

                  Засыпание    - хлорная          60     200  

   60      200     60     200
                               известь или               г/кг            г/кг           г/кг
                               известь
                               белильная
                               термостойкая

                               - ДТС ГК или       60     100  

   60     100      60     100
                               НГК                       г/кг           г/кг            г/кг


 6.  Помещение,  Протирание    - 0,5% раствор     30    200      60     200                     При заключи-
     предметы    ветошью,      хлорамина                мл/кв.м         мл/кв.м                 тельной де-
     обстановки, смоченной в                                                                    зинфекции
     предметы    одном из      - 1% раствор       -      -        -       -      60     200     помещение,
     ухода за    дезинфицирую- хлорамина                                                мл/кв.м предметы
     больными,   щих растворов                                                                  обстановки
     недопускаю- (дверь, ручки -0,5% осветленный  30     200     60     200      -       -      протирают
     щие кипяче- дверей, спус- раствор хлорной           мл/кв.м        мл/кв.м                 или обильно
     ния (пу-    кового крана, извести или                                                      орошают из
     зыри для    выключатель в извести                                                          гидропульта
     льда, грел- санузлах      белильной                                                        одним из
     ки, подк-   протирают 3-4 термостойкой*                                                    указанных де-
     ладные кру- раза в день)                                                                   зинфицирую-
     ги и т.п.),               - 1% осветленный   -      -        -       -      60     200     щих раство-
     подкладные                раствор хлорной                                          мл/кв.м ров.
     клеенки,                  извести или                                                      Норма
     клеенчатые                извести                                                          расхода
     чехлы                     белильной                                                        раствора при
     матрацев,                 термостойкой*                                                    орошении 300
     клеенчатые                                                                                 мл/кв.м.
     мешки для                 - 0,25% раствор    30     200     60     200      60     200     Экспозиция
     грязного                  ДТС ГК или НГК*           мл/кв.м        мл/кв.м         мл/кв.м при обезза-
     белья,                                                                                     раживании
     клеенчатые                - 0,1% раствор     60     200     60     200      60     200     хлорамином,
     нагрудники                сульфохлорантина          мл/кв.м        мл/кв.м         мл/кв.м осветленными
                                                                                                растворами
                               - 0,2% раствор     60     200     60     200      60     200     хлорной из-
                               натриевой (кали-          мл/кв.м        мл/кв.м         мл/кв.м вести или
                               евой) соли ДХЦК                                                  извести бе-
                                                                                                лильной тер-
                               - 2% раствор       30     200  

   30     200       -      -      мостойкой,
                               метасиликата              мл/кв.м        мл/кв.м                 растворами
                               натрия                                                           ДТС ГК или
                                                                                                НГК, как при
                               - 3% раствор       60     200  

   60     200      60     200     текущей де-
                               перекиси водоро-          мл/кв.м        мл/кв.м         мл/кв.м зинфекции;
                               да с 0,5% моюще-                                                 при обезза-
                               го средства                                                      раживании
                                                                                                композицион-
                                                                                                ными препа-
                                                                                                ратами экс-
                                                                                                позиция - 60
----------------                                                                                минут

* Для текущей дезинфекции применяют при отсутствии других дезинфицирующих средств.

 7.  Белье без   Кипячение     - 2% содовый     15 с    Полное  15 с    Полное  15 с    Полное
     следов                    раствор          момен-  погру-  момен-  погру-  момен-  погру-
     фекального                                 та за-  жение   та за-  жение   та за-  жение
     загрязнения                                кипания         кипания         кипания

                 Замачивание в - 0,2% раствор    60     4 л/кг   60     4 л/кг   90     4 л/кг
                 одном из дез- хлорамина
                 инфицирующих
                 растворов с   - 0,1% раствор    30       "      30       "      30       "
                 последующей   сульфохлорантина
                 стиркой и
                 полосканием   - 0,1% раствор    30       "      30       "      30       "
                               натриевой (кали-
                               евой) соли ДХЦК

                               - 3% раствор      30       "      30       "      30       "
                               перекиси водоро-
                               да с 0,5% моюще-
                               го средства

 8.  Белье, за-  Кипячение     - 2% содовый     15 с    Полное  15 с    Полное  15 с    Полное
     грязненное                раствор          момен-  погру-  момен-  погру-  момен-  погру-
     выделениями                                та за-  жение   та за-  жение   та за-  жение
                                                кипания         кипания         кипания

                 Замачивание в - 1% раствор      240    4 л/кг   240    4 л/кг   300    4 л/кг
                 одном из дез- хлорамина
                 инфицирующих
                 растворов с   - 0,2% раствор    60      То же   90      То же   60      То же
                 последующей   сульфохлорантина
                 стиркой и
                 полосканием   - 0,2% раствор    60       "      90       "      60       "
                               натриевой (кали-
                               евой) соли ДХЦК

                               - 3% раствор      30     4 л/кг   30      То же   30     4 л/кг
                               перекиси водоро-
                               да с 0,5% моюще-
                               го средства

 9.  Игрушки     Кипячение     - 2% содовый     15 с    Полное  15 с    Полное  15 с    Полное
     (деревян-   (кроме        раствор          момен-  погру-  момен-  погру-  момен-  погру-
     ные, пласт-  пластмас-                     та за-  жение   та за-  жение   та за-  жение
     массовые,      совых)                      кипания         кипания         кипания
     резиновые,
     металличес- Погружение    - 0,5% раствор     30    Полное    60    Полное    60    Полное
     кие)        или           хлорамина                погру-          погру-          погру-
                 протирание                             жение           жение           жение
                 ветошью,                               или 200         или 200         или 200
                 смоченной в                            мл/кв.м         мл/кв.м         мл/кв.м
                 растворе, с                            при             при             при
                 последующим                            проти-          проти-          проти-
                 мытьем                                 рании           рании           рании

                               - 0,5% освет-      30    То же     60    То же     60    То же
                               ленный раствор
                               хлорной извести
                               или извести
                               белильной
                               термостойкой

                               - 0,25% освет-     30      "       60      "       60      "
                               ленный раствор
                               ДТС ГК или НГК

                               - 0,1% раствор     30    Полное    60    Полное    60    Полное
                               натриевой (кали-         погру-          погру-          погру-
                               евой) соли ДХЦК          жение           жение           жение
                                                        или 200         или 200         или 200
                                                        мл/кв.м         мл/кв.м         мл/кв.м
                                                        при             при             при
                                                        проти-          проти-          проти-
                                                        рании           рании           рании

                               - 0,1% раствор     60      "       60      "       60      "
                               сульфохлорантина

                               - 3% раствор       15    То же     15    То же     15    То же
                               перекиси водоро-
                               да с 0,5% моюще-
                               го средства

 10. Тапочки      Протирание   - 25% раствор     180    5 мл на  180    5 мл на  180    5 мл на После проти-
     больных      тампоном,     формалина               тампон          тампон          тампон  рания обувь
                  смоченным                                                                     упаковывают
                  раствором                                                                     в полиэтиле-
                 формалина или                                                                  новый пакет,
                  уксусной                                                                      через 3 часа
                  кислоты                                                                       вынимают и
                                                                                                проветривают
                                                                                                в течение 10
                                                                                                - 12 часов
                                                                                                до исчезно-
                                                                                                вения запаха
                                                                                                препарата

 11. Уборочный    Кипячение    - 2% содовый     15 с            15 с            15 с
     материал                  раствор          момен-          момен-          момен-
                                                та за-          та за-          та за-
                                                кипания         кипания         кипания

                 Замачивание в - 1% раствор       60    4 л/кг    60    4 л/кг    60    4 л/кг
                 одном из дез- хлорамина
                 инфицирующих
                 растворов     - 0,2% раствор     60    То же     60    То же     60    То же
                               сульфохлорантина

                               - 0,2% раствор     120     "       120     "       120     "
                               натриевой (кали-
                               евой) соли ДХЦК

                               - 3% раствор       120     "       120     "       120     "
                               перекиси водоро-
                               да с 0,5% моюще-
                               го средства

 12. Санитарно-  Протирание    Дихлор-1           5     0,5 г/    10    0,5 г/    5     0,5 г/
     техническое ветошью, на                              100             100             100
     оборудова-  которую                                кв.см       

    кв.см           кв.см
     ние (ванны, наносят                                поверх-         поверх-         поверх-
     раковины,   моюще-дез-                             ности           ности           ности
     унитазы и   инфицирую-
     др.)        щие или       "Белка"            5     То же     10    То же     5     То же
                 чистяще-дез-
                 инфицирующие  Блеск-2            5     - " -     10    - " -     5     - " -
                 препараты, с
                 последующим   "Санита"           5     - " -     10    - " -     5     - " -
                 мытьем
                               "ПЧД"              5     - " -     10    - " -     5     - " -

                               "Дезус"            5     - " -     10    - " -     5     - " -

                 Двукратное
                 протирание
                 ветошью,
                 смоченной в
                 одном из
                 дезинфицирую-
                 щих растворов    см.п.6          60   500        60   500        60   500      При заключи-
                                                       мл/кв.м         мл/кв.м         мл/кв.м  тельной дез-
                                                                                                инфекции
                                                                                                орошают или
                                                                                                двукратно
                                                                                                протирают
                                                                                                ветошью с
                                                                                                дезинфициру-
                                                                                                ющим раство-
                                                                                                ром
 13. Смывные     Засыпание с   - хлорная          30    50 г на   30    50 г на    -       -
     воды после  последующим   известь или               10 л            10 л
     мытья       размешиванием известь                  смывных         смывных
     больного                  белильная                  вод             вод
                               термостойкая

                               - ДТС ГК или НГК   30    25 г на   30    25 г на    -       -
                                                         10 л            10 л
                                                        смывных         смывных
                                                          вод             вод

                 Добавляют     - 10 % освет-      30    500 мл    30    500 мл     -       -
                 дезинфицирую- ленный раствор           на 10 л         на 10 л
                 щий раствор   хлорной извести          смывных         смывных
                 и размешива-  или извести                вод             вод
                 ют            белильной
                               термостойкой

                               - 5% освет-        30    500 мл    30    500 мл     -       -
                               ленный раствор           на 10 л         на 10 л
                               ДТС ГК или НГК           смывных         смывных
                                                          вод             вод

 14. Надворные   Орошают одним  - 10% раствор     60   500        60   500         -       -
     уборные,    из дезинфици-  хлорной извести        мл/кв.м         мл/кв.м
     помойные    рующих         или извести бе-
     ямы и       растворов      лильной термос-
     мусорные                   тойкой
     ящики
                                - 5%  раствор     60   500        60   500         -       -
                                ДТС ГК или НГК         мл/кв.м         мл/кв.м

 15. Транспорт   Орошают или    см.п.6         

   30   300

       60   300        60   300      Транспорт
     по пере-    протирают                             мл/кв.м         мл/кв.м         мл/кв.м  обеззаражи-
     возке       двукратно ве-                                                                  вают при
     больного    тошью (изнут-                                                                  заключитель-
                 ри), смочен-                                                                   ной дезин-
                 ной одним из                                                                   фекции
                 растворов,
                 указанных в
                 п.6, за иск-
                 лючением
                 растворов
                 хлорной из-
                 вести, извес-
                 ти белильной
                 термостойкой,
                 ДТС ГК или
                 НГК

 16. Мусор       Сжигание.      - 10 % освет-     120  в соот-    120  в соот-   120  в соот-
                 Заливают       ленный раствор         ношении         ношении        ношении
                 одним из дез-  хлорной извести         2:1             2:1            2:1
                 инфицирующих   или извести
                 растворов      белильной
                                термостойкой

                                - 5%  раствор     120             120             120
                                ДТС ГК или НГК

                                - 20%  хлорно-    60              60              60
                                известковое
                                молоко

 17. Постельные  Обеззаражива-
     принадлеж-  ние в дезин-
     ности       фекционных
     (подушки,   камерах.
     матрацы,    При отсутс-
     одеяла).    твии возмож-
     Верхняя     ности камер-
     одежда,     ной дезинфек-
     платье,     ции - чистка
     нижнее      щеткой,
     белье, в    обильно смо-
     котором     ченной в од-
     больной     ном из раст-
     прибыл из   воров, ука-
     дома        занных в п.8