ЗАЯВКА
на участие в ломбардном кредитном аукционе
Центрального банка Российской Федерации
Наименование банка ____________________________________________
Регистрационный номер банка ___________________________________
Почтовый адрес ________________________________________________
Телефон _______________________ Факс __________________________
N счета ДЕПО в уполномоченном депозитарии _____________________
Объем запрашиваемого ломбардного кредита ______________________ (млн.руб.), со сроком погашения "___"________________ 199__ г.
Заявленная процентная ставка _______ (в % годовых)
Банк располагает достаточным количеством государственных ценных бумаг со сроком погашения не ранее, чем через 10 календарных дней после наступления срока погашения ломбардного кредита, принадлежащих банку на праве собственности (ином вещном праве) и не обремененных другими обязательствами банка.
Подтверждаю, что критерии, указанные в пункте 3.2 Положения о порядке предоставления Банком России ломбардного кредита банкам, утвержденного Приказом Банка России от "___"_____________ 199__ г. N__________ соблюдены.
"___"__________ 199__ г. Подпись уполномоченного
лица Банка _________________________
(Ф.И.О.) ___________________________
М.П.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(Заполняется главным территориальным управлением (национальным банком) Банка России).
Рег.N заявки ___________________
Дата поступления заявки "___"______________ 199__ г.