• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Действующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


ПРИКАЗ


от 31 октября 2012 года N 560н
 


Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология"

(с изменениями на 4 июля 2017 года)

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 2 сентября 2013 года N 608н (Российская газета, N 241, 25.10.2013);
приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 27.07.2017, N 0001201707270050).
____________________________________________________________________


В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, ст.3446)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология".

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2010 года, регистрационный N 17209);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июня 2010 года N 424н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 июля 2010 года, регистрационный N 17797).

Министр
В.И.Скворцова


Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 марта 2013 года,
регистрационный N 27833

Приложение. Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология"

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 года N 560н

(с изменениями на 4 июля 2017 года)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "детская онкология" (далее - дети) в медицинских организациях. Оказание медицинской помощи по профилю "детская онкология" включает в себя оказание медицинской помощи больным со злокачественными заболеваниями, в том числе по кодам МКБ-10*: С00-С97.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 5 ноября 2013 года приказом Минздрава России от 2 сентября 2013 года N 608н.
________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
(Сноска дополнительно включена с 5 ноября 2013 года приказом Минздрава России от 2 сентября 2013 года N 608н)

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике онкологических заболеваний, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским онкологом.

6. При подозрении или выявлении у детей онкологических заболеваний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу - детскому онкологу детского онкологического кабинета медицинской организации.

В случае выявления у детей онкологических заболеваний врач - детский онколог детского онкологического кабинета уведомляет организационно-методический отдел онкологического диспансера о постановке детей на учет.

Консультация врача-детского онколога детского онкологического кабинета медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.
(Абзац дополнительно включен с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н)

При наличии медицинских показаний для взятия биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований дети направляются врачом-детским онкологом детского онкологического кабинета в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями.
(Абзац дополнительно включен с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н)

Врач-детский онколог медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями, в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 г. N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2016 г., регистрационный N 41799), а также организует направление детей для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания.
(Абзац дополнительно включен с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н)

Срок выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро (отделение).
(Абзац дополнительно включен с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н)

7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353), от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н.

8. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское онкологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами-детскими онкологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями, не должен превышать 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).
(Абзац дополнительно включен с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н)

13. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 года N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 года, регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 года N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 года, регистрационный N 20144).

14. При наличии медицинских показаний проведение лучевой терапии детям осуществляется в районном (областном, окружном) онкологическом диспансере.

15. Дети проходят пожизненное диспансерное наблюдение. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения детей, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:

в течение первого года - один раз в три месяца;

в течение второго года - один раз в шесть месяцев;

в дальнейшем - один раз в год.

16. Плановая онкологическая помощь детям оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детей, не требующих экстренной или неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния детей, угрозу их жизни и здоровью.

17. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в медицинских организациях и иных организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в соответствии с Порядком направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, предусмотренным приложением к Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный N 35821), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н.

18. При наличии у детей медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный N 35499), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 мая 2015 г. N 280н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 2015 г., регистрационный N 37770), от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н.

19. Медицинские организации, оказывающие онкологическую помощь детям, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-6 к настоящему Порядку.

20. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием онкологической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

Приложение N 1. Правила организации деятельности кабинета врача-детского онколога

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 года N 560н

(с изменениями на 4 июля 2017 года)


1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача - детского онколога, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).

2. Кабинет врача-детского онколога (далее - Кабинет) медицинской организации создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с онкологическими заболеваниями (далее - дети).

3. На должность врача-детского онколога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273), по специальности "детская онкология".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н.

4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "детская онкология", утвержденному настоящим приказом.

5. Кабинет осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;

при наличии медицинских показаний - направление детей на стационарное лечение;

направление детей при наличии медицинских показаний на консультации в медицинские организации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный N 39696), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 октября 2016 г. N 771н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 декабря 2016 г., регистрационный N 44926);
(Абзац в редакции, введенной в действие с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н.

выписывание детям с онкологическими заболеваниями рецептов лекарственных препаратов, содержащих наркотические и психотропные вещества, включенных в Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II) и Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список III) Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст.3198; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2006, N 29, ст.3253; 2007, N 28, ст.3439; N 26, ст.3183; 2009, N 52, ст.6572; 2010, N 3, ст.314; N 17, ст.2100; N 24, ст.3035; N 28, ст.3703; N 31, ст.4271; N 45, ст.5864; N 50, ст.6696, ст.6720; 2011, N 10, ст.1390; N 12, ст.1635; N 29, ст.4466, ст.4473; N 42, ст.5921; N 51, ст.7534; 2012, N 10, ст.1232; N 11, ст.1295; N 19, ст.2400; N 22, ст.2864; N 37, ст.5002; N 41, ст.5625), в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2013 г., регистрационный N 28883), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2013 г., регистрационный N 30714), от 30 июня 2015 г. N 386н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 августа 2015 г., регистрационный N 38379) и от 21 апреля 2016 г. N 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июля 2016 г., регистрационный N 42887);
(Абзац в редакции, введенной в действие с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н.

осуществление диспансерного наблюдения за детьми;

мониторинг состояния детей с онкологическими заболеваниями;

консультативная и методическая помощь специалистам медицинских организаций по вопросам проведения профилактических осмотров, диспансеризации детей с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;

санитарно-гигиеническое просвещение населения по вопросам профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у детей;

организация и оказание симптоматической и паллиативной помощи детям с онкологическими заболеваниями на дому совместно с врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей;

оформление медицинских документов детей для направления их на медико-социальную экспертизу;

проведение санитарно-просветительной работы населения по вопросам профилактики и ранней диагностики онкологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;

ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о деятельности Кабинета.

6. В Кабинете предусматривать:

помещение для приема больных;

помещение для выполнения лечебных процедур, входящих в функции Кабинета.

7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.

Приложение N 2. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-детского онколога

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 года N 560н


N п/п

Наименование должности

Количество штатных единиц

1.

Врач-детский онколог

1 на 100 000 детей

2.

Медицинская сестра

1 на 1 врача - детского онколога

3.

Санитар

1 на 3 кабинета


Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-детского онколога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц кабинета врача-детского онколога устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 35, ст.3774; N 49, ст.5267; N 52, ст.5614; 2008, N 11, ст.1060; 2009 , N 14, ст.1727; 2010, N 3, ст.336; N 18, ст.2271; 2011, N 16, ст.2303; N 21, ст.3004; N 47, ст.6699; N 51, ст.7526; 2012, N 19, ст.2410) количество штатных единиц врача-детского онколога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.

Приложение N 3. Стандарт оснащения кабинета врача-детского онколога

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 года N 560н

(с изменениями на 2 сентября 2013 года)

N п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Количество, штук

1.

Стол рабочий

2

2.

Кресло рабочее

2

3.

Стул

2

4.

Кушетка

1

5.

Ростомер

1

6.

Настольная лампа

2

7.

Сантиметровая лента

1

8.

Ширма

1

9.

Пеленальный стол

1

10.

Шкаф для хранения медицинских документов

1

11.

Шкаф для хранения лекарственных средств

1

12.

Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа

1

13.

Весы электронные для детей до 1 года

1

14.

Весы

1

15.

Тонометр для измерения артериального давления с манжетами, в том числе с манжетой для детей до года

1

16.

Стетофонендоскоп

1

17.

Персональный компьютер с выходом в интернет

1

18.

Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов

по требованию

19.

Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов

2

20.

Компьютер с доступом в интернет, принтер, сканер

1

(Пункт дополнительно включен с 5 ноября 2013 года приказом Минздрава России от 2 сентября 2013 года N 608н)

Приложение N 4. Правила организации деятельности детского онкологического отделения

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 года N 560н

(с изменениями на 4 июля 2017 года)


1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского онкологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология" (далее соответственно - дети, медицинская организация).

2. Детское онкологическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования), по специальности "детская онкология".
(Абзац в редакции, введенной в действие с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н.

4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "детская онкология".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 7 августа 2017 года приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года N 380н.

5. Штатная численность Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

перевязочную;

процедурную;

палату (блок) реанимации и интенсивной терапии;

дневной стационар (включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, процедурную, помещение для медицинских работников, санитарную комнату, туалет для медицинских работников, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей).

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для детей, в том числе одноместные;

помещение для врачей;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

помещение для проведения диагностических манипуляций и процедур;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения аппаратуры и оборудования;

комнату для хранения противоопухолевых лекарственных препаратов их утилизации с использованием средств индивидуальной защиты;

комнату для хранения наркотических средств;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

столовую;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для детей;

санитарную комнату;

игровую комнату;

учебный класс;

комнату для отдыха родителей.

8. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи детям;

проведение диагностических процедур в стационарных условиях;

назначение по жизненным показаниям лекарственных средств, не зарегистрированных на территории Российской Федерации*;
_______________
* Часть 3 статьи 47 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 16, ст.1815; 2011, N 50, ст.7351).


направление детей в медицинские организации для паллиативного и симптоматического лечения;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;

осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, а также лечение осложнений, возникших в процессе лечения;

оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детей;

разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности от онкологических заболеваний;

повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям;

освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей;

ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.

9. Для обеспечения своей деятельности Отделение использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных отделений медицинской организации, в составе которого оно организовано.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5. Рекомендуемые штатные нормативы детского онкологического отделения (на 18 коек)*

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 года N 560н


N п/п

Наименование должностей

Количество штатных единиц

1.

Заведующий отделением - врач-детский онколог

1 на отделение

2.

Врач-детский онколог

1 на 6 коек

3.

Врач-психотерапевт

0,5 на 18 коек

4.

Врач по лечебной физкультуре

0,5 на 18 коек

5.

Старшая медицинская сестра

1 на отделение

6.

Медицинская сестра процедурной

1 на отделение

7.

Медицинская сестра палатная

4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

8.

Младшая медицинская сестра по уходу за больным

4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

9.

Медицинская сестра перевязочной

1 на отделение

10.

Сестра-хозяйка

1 на отделение

11.

Санитар

2 на отделение для работы в буфетной

12.

Санитар (ваннщица)

1 на отделение

13.

Воспитатель

0,5 на отделение

14.

Санитар

4 на отделение

15.

Врач-анестезиолог-реаниматолог (палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)

5,14 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

16.

Медицинская сестра-анестезист (палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)

1 на 6 коек

17.

Врач-трансфузиолог

1 на 6 коек

18.

Медицинская сестра палатная (палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)

5,14 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

19.

Младшая медицинская сестра по уходу за больным (палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)

5,14 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

20.

Санитар (палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)

1 на 6 коек для уборки помещений

21.

Врач-детский онколог (дневного стационара)

1 на 6 коек

22.

Медицинская сестра палатная (дневного стационара)

1 на 6 коек

23.

Медицинская сестра процедурной (дневного стационара)

1 на 6 коек

24

Младшая медицинская сестра по уходу за больными (дневного стационара)

1 на 6 коек

25

Санитар (дневного стационара)

0,25 на 6 коек


Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы детского онкологического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе детское онкологическое отделение, рекомендуется предусматривать должности социального работника и медицинского психолога из расчета 0,5 каждой должности на детское онкологическое отделение.

Приложение N 6. Стандарт оснащения детского онкологического отделения

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 года N 560н

1. Стандарт оснащения детского онкологического отделения (за исключением палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)

N п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Количество, штук

1.

Функциональная кровать

по числу коек

2.

Функциональная кроватка для детей грудного возраста

6

3.

Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева

9

4.

Противопролежневый матрасик

По числу коек

(Пункт в редакции, введенной в действие с 5 ноября 2013 года приказом Минздрава России от 2 сентября 2013 года N 608н.

5.

Пеленальный стол

1 на 5 коек

6.

Прикроватный столик

по числу коек

7.

Тумба прикроватная

по числу коек

8.

Прикроватная информационная доска (маркерная)

по числу коек

9.

Кресло-каталка

по требованию

10.

Каталка для перевозки больных

по требованию

11.

Тележка грузовая межкорпусная

по требованию

12.

Каталка для перевозки больных с подъемным механизмом и съемными носилками

1

13.

Массажная кушетка

по требованию

14.

Шкаф для лекарственных средств

по требованию

15.

Шкаф для хранения медицинских документов

по требованию

16.

Шкаф для хранения медицинских инструментов

по требованию

17.

Кушетка

по требованию

18.

Сейф для хранения сильнодействующих лекарственных средств

2

19.

Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления

по требованию

20.

Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков

1

21.

Вакуумный электроотсос

1 на 5 коек

22.

Аппарат искусственной вентиляции легких

2

23.

Мешок Амбу

2

24.

Переносной набор для реанимации

1

25.

Мобильная реанимационная тележка

1

26.

Бестеневая лампа для перевязочной

1

27.

Инфузомат - автоматический дозатор лекарственных веществ

1 на 1 койку

28.

Перфузор

1 на 3 койки

29.

Штатив медицинский (инфузионная стойка)

1 на 1 койку

30.

Тромбомиксер

1

31.

Передвижные гепафильтры

1 на палату

32.

Передвижной ренгеновский аппарат

1

33.

Передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков

1

34.

Бактерицидный облучатель воздуха

по требованию

35.

Шкаф ламинарный

2

36.

Ингалятор

1 на 6 коек

37.

Набор для отоларингологического обследования

1

38.

Набор для офтальмологического обследования

1

39.

Тонометр для измерения артериального давления, в том числе с манжетой для детей до года

1 на 1 врача

40.

Негатоскоп

1

41.

Кислородная подводка

1 на 1 койку

42.

Инструментальный стол

3

43.

Весы электронные для детей до 1 года

2

44.

Весы

2

45.

Ростометр

2

46.

Стетофонендоскоп

1 на 1 врача

47.

Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсоры для бумажных полотенец

по требованию

48.

Термометр медицинский

по числу коек

49.

Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов

по требованию

50.

Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов

по требованию

2. Стандарт оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии

N п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Количество, штук

1.

Функциональная кровать

6

2.

Функциональная кроватка для детей грудного возраста

2

3.

Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева

2

4.

Источник лучистого тепла

2

5.

Пеленальный стол

по требованию

6.

Прикроватный столик

по числу коек

7.

Тумба прикроватная

по числу коек

8.

Прикроватная информационная доска (маркерная)

по числу коек

9.

Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления

1 на 1 койку

10.

Дефибриллятор

1

11.

Вакуумный электроотсос

по числу коек

12.

Переносной набор для реанимации

1

13.

Мешок Амбу

1

14.

Мобильная реанимационная медицинская тележка

1

15.

Портативный электрокардиограф

1

16.

Глюкометр

1

17.

Инфузомат

2 на койку

18.

Перфузор

2 на койку

19.

Сепаратор клеток крови

1

20.

Мешки для сбора и хранения компонентов крови

по требованию

21.

Иглы для трепанобиопсии

по требованию

22.

Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной

по требованию

23.

Штатив медицинский (инфузионная стойка)

1 на 1 койку

24.

Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года

по требованию

25.

Негатоскоп

1

26.

Кислородная подводка

1 на 1 койку

27.

Инструментальный стол

2

28.

Весы электронные для детей до 1 года

1

29.

Весы

1

30.

Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсоры для бумажных полотенец

по требованию

31.

Термометр

по числу коек

32.

Стетофонендоскоп

1 на врача

33.

Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов

2

34.

Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов

по требованию




Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология" (с изменениями на 4 июля 2017 года)

Название документа: Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология" (с изменениями на 4 июля 2017 года)

Номер документа: 560н

Вид документа: Приказ Минздрава России

Принявший орган: Минздрав России

Статус: Действующий

Опубликован: Российская газета (специальный выпуск), N 90/1, 25.04.2013
Дата принятия: 31 октября 2012

Дата начала действия: 06 мая 2013
Дата редакции: 04 июля 2017
Информация о данном документе содержится в профессиональных справочных системах «Кодекс» и «Техэксперт»
Узнать больше о системах