Данные учета отходов, переданных от
за | 20 | г. | |||
(индивидуальный предприниматель Ф.И.О., наименование юридического лица) | (квартал, год) |
Код по ОКЕИ: тонна - 168 | |||||||||
Номер | Наименование | Код | Передача отходов | Ф.И.О. | Номер и | ||||
строки | видов отходов | по ФККО | все- | для исполь- | для обез- | для размещения | индивидуального предпринимателя, | дата договора | |
зования | врежи- | хра- | захо- | наименование и наименование органа, выдавшего ее | на передачу отходов | ||||
А | Б | В | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | М | Н |
010 | ВСЕГО | ||||||||
100 | Всего по I классу опасности | ||||||||
101 | |||||||||
102 | |||||||||
103 | |||||||||
200 | Всего по II классу опасности | ||||||||
201 | |||||||||
202 | |||||||||
203 | |||||||||
300 | Всего по III классу опасности | ||||||||
301 | |||||||||
302 | |||||||||
303 | |||||||||
400 | Всего по IV классу опасности | ||||||||
401 | |||||||||
402 | |||||||||
500 | Всего по V классу опасности | ||||||||
501 | |||||||||
502 | |||||||||
Ответственный исполнитель | Дата | |||||
(подпись) | (Ф.И.О.) |