МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


ПРИКАЗ


от 21 мая 2007 года N 343


Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с травмами глаза и глазницы и термическими и химическими ожогами, ограниченными областью глаза и его придаточного аппарата (при оказании специализированной помощи)



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с травмами глаза и глазницы и термическими и химическими ожогами, ограниченными областью глаза и его придаточного аппарата (при оказании специализированной помощи).


2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с травмами глаза и глазницы и термическими и химическими ожогами, ограниченными областью глаза и его придаточного аппарата (при оказании специализированной помощи).
     

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 21 мая 2007 года N 343

     

Стандарт медицинской помощи больным с травмами глаза и глазницы и термическими и химическими ожогами, ограниченными областью глаза и его придаточного аппарата (при оказании специализированной помощи)



1. Модель пациента


Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Травмы глаза и глазницы; термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата

Код по МКБ-10: S05, T26

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: патология хрусталика, офтальмогипертензия, открытая рана века и окологлазничной области

Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
лении

Среднее количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

1

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

1

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

1

А02.26 001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

1

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

А02.26.004

Визометрия

1

1

А02.26.005

Периметрия

1

1

А02.26.013

Определение рефракции с помощью набора пробных линз

0,6

1

А02.26.014

Скиаскопия

0,1

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

0,5

1

А02.26.017

Определение дефектов поверхности роговицы

0,1

1

А02.26.018

Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)

0,05

1

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

1

А03.26.008

Рефрактометрия

0,1

1

А03.26.009

Офтальмометрия

0,05

1

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

1

1

А04.26.003

Ультразвуковое исследование глазницы

1

1

А04.26.004

Ультразвуковая биометрия глаза

1

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

1

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

1

1

А06.26.001

Рентгенография глазницы

0,7

1

А06.26.005

Рентгенография глазного яблока с протезом-индикатором Комберга-Балтина

0,1

1

А06.26.007

Контрастная рентгенография слезных путей

0,1

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,8

1

А11.26.004

Зондирование слезных путей (и промывание)

0,15

1

     

     

     

          1.2. Лечение из расчета 15 дней

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

14

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

14

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

14

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

14

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

14

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

14

А02.26.004

Визометрия

1

14

А02.26.005

Периметрия

0,7

3

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

2

А02.26.017

Определение дефектов поверхности роговицы

0,1

2

А02.26.018

Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)

0,05

1

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

14

А0З.26.018

Биомикроскопия глазного дна

0,1

1

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

0,9

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,1

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А09.26.001

Микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей

0,2

1

А09.26.007

Микроскопия мазков содержимого конъюнктивальной полости

0,2

1

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарств

1

14

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,2

7

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А11.26.004

Зондирование слезных путей (и промывание)

0,35

7

А11.26.009

Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей

0,2

1

А11.26.011

Пара- и ретробульбарные инъекции

0,5

14

A11.26.016

Субконъюнктивальные инъекции

0,5

14

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

1

А15.26.001

Перевязки при операциях на органе зрения

1

14

А15.26.002

Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу

1

14

А16.26.007

Пластика слезных точек и слезных канальцев

0,05

1

А16.26.008

Дакриоцистэктомия

0,08

1

А16.26.009

Дакриоцисториностомия

0,1

1

А16.26.010

Конъюнктиводакриостомия, конъюнктивориностомия

0,05

1

А16.26.011

Зондирование слезно-носового канала

0,05

1

А16.26.012

Блефаротомия, кантотомия

0,005

1

А16.26.014

Вскрытие ячменя, абсцесса века

0,005

1

А16.26.021

Коррекция блефароптоза

0,01

1

А16.26.024

Блефароррафия

0,02

1

A16.26.025

Удаление инородного тела или новообразования век

0,005

1

А16.26.026

Ушивание раны века

0,4

1

А16.26.027

Пластика глазной щели

0,05

1

А16.26.028

Миотомия, тенотомия глазной мышцы

0,02

1

А16.26.029

Трансплантация, иссечение глазной мышцы

0,02

1

А16.26.030

Резекция глазной мышцы

0,02

1

А16.26.031

Рецессия, теноррафия глазной мышцы

0,02

1

А16.26.032

Рассечение спаек глазной мышцы

0,03

1

А16.26.035

Ушивание раны конъюнктивы

0,5

1

А16.26.041

Пластика коньюнктивальной полости

0,1

1

А16.26.052

Ушивание раны роговицы

0,5

1

А16.26.057

Удаление инородного тела из переднего сегмента глаза

0,2

1

А16.26.060

Иридэктомия

0,3

1

А16.26.062

Иридопластика

0,1

1

А16.26.070

Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия)

0,03

1

А16.26.073

Склерэктомия, трепанация склеры

0,1

1

A16.26.075

Склеропластика

0,1

1

А16.26.076

Ушивание раны склеры

0,4

1

А16.26.080

Удаление инородного тела, паразитов из заднего сегмента глаза

0,05

1

А16.26.087

Замещение стекловидного тела

0,1

1

А16.26.092

Экстракция хрусталика

0,3

1

А16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

0,2

1

А16.26.098

Энуклеация глазного яблока

0,05

1

А16.26.099

Эвисцерация глазного яблока

0,05

1

А16.26.104

Удаление инородного тела, новообразования из глазницы

0,01

1

А16.26.107

Глубокая склерэктомия

0,02

1

А16.26.108

Пластика век (блефаропластика) без и с пересадкой тканей

0,1

1

А17.26.001

Электрофорез лекарственных препаратов при болезнях органа зрения

0,05

14

А22.26.009

Фокальная лазерная коагуляция глазного дна

0,07

A23.26.001

Подбор очковой коррекции

0,3

А23.26.004

Промывание конъюктивальной полости

0,1

7

А23.26.005

Промывание слезоотводящих путей

0,1

7

А25.26.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения

1

2

А25.26.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения

1

1

А25.26.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения

1

1

А26.26.004

Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,2

1

В01.003.01

Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

1

А03.25.002

Исследование слуха с помощью камерона

1

1

А03.08.001

Ларингоскопия

1

1

А03.08.002

Фарингоскопия

1

1

А02.07.001

Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов

1

1

А06.09.001

Рентгеноскопия легких

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

1

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»