1. Продавец (поставщик)

ДЛЯ ОТМЕТОК ТАМОЖЕННОГО ОРГАНА

2(а) Покупатель (получатель)

2(б) Декларант

3. Условия поставки

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

В соответствии со статьей 65 Таможенного кодекса Таможенного союза декларант либо таможенный представитель несет ответственность за указание  в декларации таможенной стоимости недостоверных сведений. Декларант обязан также представить при необходимости соответствующую дополнительную информацию и необходимые документы, подтверждающие использованные для определения заявленной таможенной стоимости сведения.

4. Вид, номер и дата документа, являющегося основанием для поставки товара

5. Номер и дата документа с принятыми таможенными органами решениями по ранее ввезенным товарам по документу, указанному в графе 4

6. Таможенная стоимость декларируемых товаров определяется по методу:

Верное отметить

Х

(а) в соответствии со статьей 6 Соглашения об определении таможенной стоимости товаров, перемещаемых через таможенную границу Таможенного союза, от 25.01.2008 (метод 2)

(б) в соответствии со статьей 7 Соглашения об определении таможенной стоимости товаров, перемещаемых через таможенную границу Таможенного союза, от 25.01.2008 (метод 3)

(в) в соответствии со статьей 8 Соглашения об определении таможенной стоимости товаров, перемещаемых через таможенную границу Таможенного союза, от 25.01.2008 (метод 4)

(г) в соответствии со статьей 9 Соглашения об определении таможенной стоимости товаров, перемещаемых через таможенную границу Таможенного союза, от 25.01.2008 (метод 5)

(д)* в соответствии со статьей 10 Соглашения об определении таможенной стоимости товаров, перемещаемых через таможенную границу Таможенного союза, от 25.01.2008 (метод 6)

если таможенная стоимость определяется по резервному методу на основе иного метода, одновременно отмечаются оба метода

(е) различным (если для разных товаров используются различные методы)

7. Причины, по которым предшествующие методы определения таможенной стоимости неприменимы

8. Наименование и реквизиты основных документов, представленных в подтверждение приводимых сведений

* В КАЧЕСТВЕ ОСНОВЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТАМОЖЕННОЙ СТОИМОСТИ ТОВАРА ПО МЕТОДУ в соответствии со статьей 10 Соглашения об определении таможенной стоимости товаров, перемещаемых через таможенную границу Таможенного союза, от 25.01.2008 НЕ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ:

9. Число дополнительных листов

- цены на товары на внутреннем рынке Таможенного союза, произведенные на единой таможенной территории Таможенного союза;

- системы, предусматривающие принятие для таможенных целей более высокой из двух альтернативных стоимостей;

- цены на товары на внутреннем рынке страны вывоза;

- иные расходы, нежели расходы, включенные в расчетную стоимость, которая была определена для идентичных или однородных товаров;

- цены товаров, поставляемых из страны их вывоза в третьи страны;

- минимальная таможенная стоимость;

- произвольная или фиктивная стоимость.

10. Место, дата, подпись, печать

ДЛЯ ОТМЕТОК ТАМОЖЕННОГО ОРГАНА

Товар N

Товар N

Товар N

Код ТН ВЭД ТС

Код ТН ВЭД ТС

Код ТН ВЭД ТС

А. Основа для расчета

11.

Стоимость сделки с идентичными/
однородными товарами в РУБЛЯХ

Б. Корректировки

12.

(а) корректировка на количество (-)

стоимости сделки (±)*

(б) корректировка на коммерческий уровень (-)

(в) корректировка на разницу в расходах по перевозке (транспортировке) товаров до ______________ (место прибытия на единую таможенную территорию Таможенного союза) (-)

(г) корректировка на разницу в расходах по погрузке, разгрузке/перегрузке товаров и операциям, связанным с перевозкой до ___________ (место прибытия на единую таможенную территорию Таможенного союза) (-)

(д) корректировка на разницу в расходах на страхование в связи с операциями, указанными в графах 12в и 12г (-)

13.

Итого графа 12 в рублях

14.

(а) корректировка на количество (+)

(б) корректировка на коммерческий уровень (+)

(в) корректировка на разницу в расходах по перевозке (транспортировке) товаров до ___________________ (место прибытия на единую таможенную территорию Таможенного союза) (+)

(г) корректировка на разницу в расходах по погрузке, разгрузке/перегрузке товаров и операциям, связанным с перевозкой до ______________ (место прибытия на единую таможенную территорию Таможенного союза) (+)

(д) корректировка на разницу в расходах на страхование в связи с операциями, указанными в графах 14в и 14г (+)

15.

Итого графа 14 в рублях

16.

Стоимость сделки с учетом корректировок (11 - 13 + 15) в рублях

17.

Количество
(а) идентичных/однородных товаров

(б)

декларируемых товаров

18. ЗАЯВЛЕННАЯ ТАМОЖЕННАЯ СТОИМОСТЬ (16/17А

17Б)
(а) в РУБЛЯХ

(б) в ДОЛЛАРАХ США (курс пересчета ______________)

* Если сумма оплачена в иностранной валюте, здесь указываются сумма в иностранной валюте и курс пересчета по каждому товару и элементу стоимости.

Номер товара и позиции

Код валюты, сумма

Курс пересчета

Дополнительные данные

Подпись, печать

ДЛЯ ОТМЕТОК ТАМОЖЕННОГО ОРГАНА

Товар N

Товар N

Товар N

Код ТН ВЭД ТС

Код ТН ВЭД ТС

Код ТН ВЭД ТС

1

2

3

4

А. Основа для расчета

11.

Цена единицы оцениваемых, идентичных или однородных товаров (в РУБЛЯХ), по которой их наибольшее совокупное количество продается лицам, не являющимся взаимосвязанными лицами с лицами, осуществляющими продажу на единой таможенной территории Таможенного союза

Б. Вычеты сумм, которые вошли в раздел А

12.

Вознаграждения посреднику (агенту) либо надбавки к цене, обычно производимой для получения прибыли и покрытия коммерческих и управленческих расходов

13.

Расходы на перевозку (транспортировку), страхование и иные связанные с такими операциями расходы, осуществленные на единой таможенной территории Таможенного союза

14.

Таможенные пошлины, налоги, сборы, подлежащие уплате в связи с ввозом товаров на единую таможенную территорию Таможенного союза или с их продажей на территории государства - члена Таможенного союза, включая налоги и сборы субъектов государства - члена Таможенного союза и местные налоги и сборы

15.

Стоимость, добавленная в результате переработки (обработки)

16.

Итого Б в рублях (по графам с 12 по 15)

17. Количество декларируемых товаров

18. ЗАЯВЛЕННАЯ ТАМОЖЕННАЯ СТОИМОСТЬ
(11-16) х 17
(а) в РУБЛЯХ

(б) в ДОЛЛАРАХ США (курс пересчета ______________)

Дополнительные данные

Подпись, печать