Сведения о физическом лице - резиденте, физическом лице - резиденте - индивидуальном предпринимателе | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес места жительства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер дома | Корпус (строение) | Квартира | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место рождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Данные документа, удостоверяющего личность | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вид документа (код) | Дата выдачи | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия и номер документа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код подразделения | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | |||||||||||||||||||||||||||
КПП | Стр. | 0 | 0 | 3 |