Недействующий

Об утверждении Административного регламента Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по исполнению государственной функции по надзору ... (утратил силу с 28.08.2012)

Приложение N 5
к Административному регламенту

  
Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

(наименование органа, осуществляющего государственный надзор в области гражданской обороны)

     
Журнал учета проверок


Начат: "

"

20

г.

Окончен: "

"

20

г.

На

листах.

_______________

Листы журнала должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью. Журнал должен быть включен в номенклатуру дел территориального органа МЧС России.

N п/п

Адрес места нахож-
дения объекта (ов) надзора

Наименование федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, юридического лица, индивидуального предпринимателя, граждан Российской Федерации, в отношении которых проводится проверка

За кем закреп-
лен объект над-
зора

Номер и дата распоряжения о проведении проверки

Вид про-
верки, даты начала и окон-
чания

Должность, фамилия, инициалы и подпись должност-
ного лица, прово-
дившего проверку

Номер и дата состав-
ления акта проверки соблюдения требований в области гражданской обороны

Дата вручения (направ-
ления) акта проверки соблюдения требований в области гражданской обороны

Номера, даты предпи-
саний (предпи-
сания), выданных по резуль-
татам мероприя-
тия по надзору

Номер контрольно-
наблю-
дательного дела, где хранятся документы

Наименования, номера и даты других документов, составленных по результатам проверки

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12