Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации ... (с изменениями на 16.02.2011) (утратил силу с 23.05.2012)
Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2010 года N 242н
ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
Сведения о предоставлении гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи по государственному заданию медицинской организацией, находящейся в ведении субъекта Российской Федерации, |
за | 20 | г. | ||||
(квартал, год) |
Представляет ежеквартально и за отчетный год: | Сроки представления: | Отчетная форма | ||||
Медицинская организация, оказывающая высокотехнологичную медицинскую помощь по государственному заданию - | Квартальная - не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом; | УТВЕРЖДЕНА | ||||
в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения | Годовая - не позднее 15 января года, следующего за отчетным | |||||
Наименование медицинской организации | ||||||
Почтовый адрес, адрес электронной почты | Квартальная, годовая | |||||
(подчеркнуть) | ||||||
Код формы по ОКУД | Код | |||||
медицинской организации по ОКПО | Территории по ОКАТО | Министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ | ||||
________________
Далее - медицинская организация.
Раздел 1. Расходы средств федерального бюджета.
Раздел 1.1. Расходы за отчетный период
Единица измерения: тыс.руб.
N | Наимено- | Преду- | Профинансировано за отчетный период | Расходы медицинской организации за отчетный период | ||||||||||
профиля ВМП в соответ- | финансо- | Все- | в том числе по кодам классификации операций сектора государственного управления | Все- | в том числе по кодам классификации операций сектора государственного управления | |||||||||
утверж- | соответ- | 211 | 213 | 225 | 310 | 340 | 211 | 213 | 225 | 310 | 340 | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
1 | ||||||||||||||
2 | ||||||||||||||
3 | ||||||||||||||
X | Итого: | |||||||||||||
________________
* Соглашение о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.
Раздел 1.2. Расходы с начала года*
Единица измерения: тыс.руб.
N | Наимено- | Преду- | Профинансировано с начала года | Расходы медицинской организации с начала года | ||||||||||
профиля ВМП в соответ- | финансо- | Все- | в том числе по кодам классификации операций сектора государственного управления | Все- | в том числе по кодам классификации операций сектора государственного управления | |||||||||
утверж- | соответ- | 211 | 213 | 225 | 310 | 340 | 211 | 213 | 225 | 310 | 340 | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
1 | ||||||||||||||
2 | ||||||||||||||
3 | ||||||||||||||
X | Итого: | |||||||||||||
________________
* Сведения предоставляются нарастающим итогом с начала года.
** Соглашение о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.
Раздел 2. Расходы на выполнение государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации.
Раздел 2.1. Расходы за отчетный период.
Единица измерения: тыс.руб.