Опись вложения
к посылке (с оценкой | рублей), | ||||
отправленной | госинспекцией пробирного надзора | ||||
по адресу | |||||
(кому, куда) | |||||
В посылку вложены ценности:
NN | наименование | кол-во, | масса, г | проба | примечание | |
п/п | изделий | драгметалла | шт. | |||
" | " | 20 | г. |
Начальник госинспекции | (подпись) |
М.П. | (подпись) | |
(должность работника, подготовившего посылку) |