Недействующий

Об утверждении форм первичной медицинской документации для учреждений службы крови (с изменениями на 8 октября 2002 года) (не действует на территории РФ на основании приказа Минздрава России от 24.08.2020 N 889)

Приложение N 5
к приказу Минздрава СССР
от 7 августа1985 года N 1055


МИНЗДРАВ СССР

Медицинская документация
Форма N 403/у

Наименование учреждения

УТВЕРЖДЕНА
Минздравом СССР
07.08.85 N 1055


ЖУРНАЛ

регистрации мероприятий, проводимых при заболевании доноров сифилисом, гепатитом и др.

Начат "

"

19

г.

Окончен "

"

19

г.

1. Заполняется ответственным лицом по мере поступления сведений из лечебно-профилактических учреждений.

2. Ежедневно контролируется врачом отделения комплектования и медицинского освидетельствования доноров.

3. Страницы должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью главного врача.


NN
пп

дата получения

откуда поступило

фамилия, имя,

группа крови,

дата после-

данные о трансфузионной среде

дата изве-

прове-
ден-

извещения о заболе-
вании донора

сообщение, кто его принял

отчество донора

резус-
фактор

дней крово-
дачи

наиме-
нова-
ние

дата заго-
товки

NN фла-
кона

куда, когда выдана

щения
СЭС

ные меро-
прия-
тия

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12