• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Действующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
 РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 3 декабря 2007 года N 736

Об утверждении перечня медицинских показаний
 для искусственного прерывания беременности

(с изменениями на 27 декабря 2011 года)

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н (Российская газета, N 35, 17.02.2012).
____________________________________________________________________



В соответствии со статьей 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пунктом 5.2.9 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898; 2005, N 2, ст.162; 2006, N 19, ст.2080; 2008, N 11, ст.1036; N 15, ст.1555; N 23, ст.2713; N 42, ст.4825; N 46, ст.5337; N 48, ст.5618; 2009, N 3, ст.378; N 2, ст.244; N 6, ст.738; N 12, ст.1427, ст.1434; N 33, ст.4083, ст.4088; N 43, ст.5064; N 45, ст.5350; 2010, N 4, ст.394; N 11, ст.1225; N 25, ст.3167; N 26, ст.3350; N 31, ст.4251; N 35, ст.4574; N 52, ст.7104; 2011, N 2, ст.339; N 14, ст.1935, ст.1944; N 16, ст.2294; N 24, ст.3494; N 34, ст.4985; N 47, ст.6659),
(Преамбула в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

приказываю:

1. Утвердить перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности согласно приложению.

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать настоящий приказ при решении вопроса об искусственном прерывании беременности.

Министр
Т.А.Голикова



Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
25 декабря 2007 года,
регистрационный N 10807


Приложение. Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 3 декабря 2007 года N 736

(с изменениями на 27 декабря 2011 года)

N
п/п

Наименование заболевания

Форма, стадии, степень, фаза заболевания

Код заболевания по МКБ-10*

Примечания

________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

1

2

3

4

5

Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

________________
** Классы заболеваний по МКБ-10.

1

Туберкулез:

Все активные формы

А 15-
А 19

а) туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

-"-

А 15
А 15.0-
А 15.9

б) туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически и гистологически

-"-

А 16
А 16.0-16.9

в) туберкулез нервной системы

-"-

А 17
А 17.1-А 17.9

Туберкулезный менингит (А 17.0) - туберкулез мозговых оболочек (головного мозга, спинного мозга) является относительным противопоказанием для прерывания беременности (вопрос решается индивидуально консилиумом врачей)

г) туберкулез других органов и систем

-"-

А 18

д) туберкулез костей и суставов

-"-

А 18.0

е) туберкулез мочеполовых органов (у женщин)

-"-

А 18.1

ж) туберкулез кишечника и брыжеечных лимфатических узлов

-"-

А 18.3

з) милиарный туберкулез

-"-

А 19
А 19.0
А 19.1
А 19.2
А 19.8
А 19.9

Является относительным противопоказанием для прерывания беременности (вопрос решается индивидуально консилиумом врачей)

(Пункт 1 в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

2

Краснуха

В 06

Прерывание беременности при сроке до 12 недель, в т.ч. при контакте с больными краснухой при отсутствии иммунитета у беременной

Примечание. При других инфекционных заболеваниях вопрос о прерывании беременности решается консилиумом врачей в индивидуальном порядке.
(Примечание в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.


Класс II. Новообразования

Злокачественные новообразования, требующие проведения химиотерапии или лучевой терапии на область малого таза

С 51-С 58

Во всех других случаях вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей

(Строка в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

1

Сахарный диабет с тяжелой нефропатией

Е 10.2
Е 11.2
Е 12.2
Е 13.2
Е 14.2

Клиренс креатинина менее 90 мл/мин., суточной протеинурией 3,0 г и более, креатинином крови более 120 мкмоль/л, артериальной гипертонией

2

Сахарный диабет после трансплантации почки

3

Сахарный диабет с прогрессирующей пролиферативной ретинопатией

Е 10.3
Е 11.3
Е 12.3
Е 13.3
Е 14.3

4

Гиперпаратиреоз

Активная фаза (до операции)

Е 21

Тяжелая форма с висцеральными и костными проявлениями

5

Акромегалия

Активная фаза

Е 22

6

Пролактинома

Е 22.1

При резистентности к агонистам допамина и хиазмальных нарушениях

7

Синдром Иценко-
Кушинга

Активная фаза

Е 24

Класс III. Болезни крови и кроветворных органов

1

Впервые диагностированные острые лейкозы

С 91.0
С 92.0
С 92.4
С 92.5
С 93.0
С 94.0

2

Миелодисплас-
тические синдромы

Д 46

3

Лимфомы из группы высокого риска

С 82
С 83
С 84
С 85
С 88
С 90
С 91

4

Лимфогранулематоз

III-IV стадии

С81

5

Хронический миелолейкоз:

а) требующий лечения ингибиторами тирозинкиназ

б) терминальная стадия заболевания

С 92

Прерывание беременности только при сроке 12 недель; в случае наступления беременности на фоне терапии ингибиторами тирозинкиназ лечение должно быть прервано и предложены другие виды терапии

6

Хронические миелопролифера-
тивные заболевания

Властный криз

Д 45
Д 47
Д 47.1
Д 47.3
С 92.7
С 93.1
С 94.1
С 94.5

7

Апластическая анемия

Тяжелая форма

Д 61

После 20 недель вопрос о сохранении беременности решается индивидуально консилиумом врачей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

8

Гемолитические анемии:

- острые гемолитические кризы

- тяжелое рецидивирующее течение

Д 55
Д 58
Д 59
Д 56

9

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Хроническое непрерывно рецидивирующее течение, рефрактерное к любым видам терапии

Д 69.3

Вопрос о сохранении беременности решается индивидуально консилиумом врачей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

10

Острая атака порфирии, при продолжительности "светлого" периода после последней атаки менее 2 лет

Е 80


Примечания: 1. Прерывание беременности при сроке до 12 недель показано при впервые диагностированных острых лейкозах, миелодиспластических синдромах, лимфомах из группы высокого риска, лимфогранулематозе III-IV стадий, хронических миелопролиферативных заболеваниях, гемолитических анемиях и острой атаке порфирии.

2. Прерывание беременности при сроке более 12 недель по жизненным показаниям решается индивидуально консилиумом врачей при непосредственном участии врача-гематолога (главного специалиста врача-гематолога города, области, края, республики, при необходимости - специалистов ГУ "Гематологический научный центр РАМН").
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

3. Прерывание беременности осуществляется в условиях многопрофильного стационара с адекватным обеспечением компонентами крови (свежезамороженная плазма, тромбоконцентраты, эритроцитарная масса).

Класс V. Психические расстройства

1

Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими болезненными проявлениями (психозы и слабоумие) или с высокой степенью вероятности обострения под влиянием беременности и родов

F 02.4; F 02.8 x 0, 2, 3, 6, 7, 8, 9; F 04; F 06-3; F 06.81; F 06.91; F 07.14-19; F 09; F 1 x 74; F 20; F 22.01-03, 08; F 22.82; F 22.88; F 22.9; F 23.1-2-3-
8-9 x 0, 3, 5; F 24; F 25.01; F 29; F 30.23- 28; F 31.2; F 31.23-28; F 31.4; F 31.53-58; F 31.6; F 32.2; F 32.3; F 32.33-38; F 33.33-F 33.38; F 71.01-F 79.49; F 99.1

2

Наследственные и дегенеративные психические расстройства

F 70.04;
F 70.14
F 70.84;
F 84.01-
F 84.4

Удостоверенные психоневрологи-
ческим учреждением у матери или у отца будущего ребенка

3

Выраженные психогенные расстройства

F 23.0, 2, 3, 8, 9 x 1, 2, 4, 6;
F 44.0-
F 44.3;
F 44,80;
F 44,81

4

Психические расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

F 10-F 19
F 1 x 23, 2.3
F 1 x 24, 2.3
F 1 x 25, 2.3
F 1 x 73
F 1 x 74
F 1 x 75
F 1 x 81
F 1 x 91

5

Расстройства настроения (аффективные расстройства)

F 30-F 39;
F 31.3;
F 31.30;
F 31.31;
F 32.10-11;
F 33.10-11

При стойких суицидальных установках и при риске суицидальных действий

Класс VI. Болезни нервной системы

1

Воспалительные болезни центральной нервной системы

G 00-G 09

2

Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему (Хорея Гентингтона)

Тяжелое течение

G 10-G 13

Выраженная деменция, психотические расстройства

3

Болезнь двигательного неврона (боковой амиотрофический склероз)

Тяжелое течение

G 12.2

Прогрессирующий бульбарный паралич, спинальная, мышечная атрофия

4

Паркинсонизм - тяжелые формы, в том числе - тяжелые формы ювенильного паркинсонизма

Тяжелые формы (отсутствие возможности к самообслужи-
ванию)

G 20-G 22

Осложнения противопаркинсо-
нического лечения (выраженные периоды выключения, дискенезии, ортостатическая гипотония)

5

Дистонии

Генерализо-
ванные формы

G 24

6

Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы (рассеянный склероз)

Прогрессирую-
щее течение

G 35

Нарастающие параличи, атрофия зрительных нервов, нарушения глотания, дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, тазовые расстройства (недержание, острая задержка мочи)

7

Эпилепсия

Тяжелое течение

G 40.0
G 40.2-G 40.6
G 40.8
G 40.9

При наличии частых приступов, резистентных к противоэпилепти-
ческой терапии и эпилептическим психозам

8

Острые нарушения мозгового кровообращения (церебрального, спинального)

Тяжелое течение

G 46
G 95.1

Выраженные нарушения сознания (сопор, кома) и витальных функций (дыхания, сердечно-сосудистой деятельности)

9

Расстройства сна: каталепсия и нарколепсия

G 47

10

Поражение нервных корешков и сплетений

G 54

11

Воспалительная полиневропатия, синдром Гийена - Барре

Тяжелое течение

G 61.0

Прогрессирующий вялый тетрапарез, нарушение витальных функций

12

Болезни нервно-
мышечного синапса и мышц

G 70-G 73

13

Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона)

Тяжелые формы

Е 83.0

Наличие печеночной недостаточности и портальной гипертензии с риском кровотечения из варикозно-
расширенных вен пищевода, психотические расстройства

Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата

Злокачественные новообразования органа зрения (придаточного аппарата, глаза, орбиты)

С 43.1
С 69.0
С 69.1
С 69.2
С 69.3
С 69.4
С 69.5
С 69.6
С 69.8
С 69.9
С 72.3

Прерывание беременности необходимо в период проведения комбинированного химиолучевого лечения и на протяжении 3-5 лет после его окончания

Класс IX. Болезни системы кровообращения

1

Ревматические пороки сердца:

а) пороки сердца, сопровождающиеся активностью ревматического процесса

I 01

б) пороки сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения (НК) 2Б, 3 ст.

I 05-I 09
I 50

в) пороки сердца, сопровождающиеся легочной гипертензией

I 05-I 09
I 26-
I 27

г) пороки сердца, осложненные бактериальным эндокардитом

I 05-I 09
I 33

д) пороки сердца с нарушениями ритма сердца: мерцательная аритмия, частые приступы пароксизмальной тахикардии, полная атриовентрикулярная блокада с приступами Морганьи-Адамса-
Стокса

I 05-I 09
I 48
I 47
I 44.2

Возможна имплантация электрокардиостиму-
лятора после 20 недель беременности

е) пороки сердца с тромбоэмболическими осложнениями во время беременности или в анамнезе, а также при наличии тромба в полостях сердца

I 74
I 81-I 82
I 51.3

ж) пороки сердца с атриомегалией или кардиомегалией

2

Врожденные пороки сердца:

а) пороки сердца с наличием патологического сброса крови (дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток):

Q 20
Q 21.0
Q 21.1
Q 25.0
I 50
I 26 - I 27
I 33

- пороки сердца, сопровождающиеся НК 2Б, 3 ст.

Легочная гипертензия II-IV степени (классифи-
кация по Хит-Эдвардсу)

- пороки сердца, сопровождающиеся легочной гипертензией

- пороки сердца, осложненные бактериальным эндокардитом

б) пороки сердца с затрудненным выбросом крови из левого желудочка (стеноз аорты, коарктация аорты) или из правого желудочка (стеноз легочной артерии):

Q 25.3
Q 25.1
I 50

- пороки сердца, сопровождающиеся НК 2А степени и более

- наличие постстенотического расширения (аневризма аорты или легочной артерии)

в) врожденные аномалии атриовентрикулярных клапанов, сопровождающиеся регургитацией 3-4 степени и сложными нарушениями ритма

Q 23

г) кардиомиопатии:

- дилатационная кардиомиопатия

I 42.0

- рестриктивная кардиомиопатия

I 42.5

- гипертрофическая кардиомиопатия с выраженной обструкцией выводного тракта левого, правого или обоих желудочков

I 42.1

- гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выводного тракта левого желудочка со сложными нарушениями сердечного ритма

I 42.2

д) Тетрада Фалло

Q 21.3

Некорригированная, после паллиативных операций

е) Пентада Фалло

Q 21.8

Некорригированная, после паллиативных операций

ж) Аномалия Эбштейна

Q 22.5

Некорригированная

з) сложные врожденные пороки сердца (транспозиция магистральных сосудов, полная форма атриовентрикулярной коммуникации, общий артериальный ствол, единственный желудочек сердца, атрезия атриовентрикулярных или полулунных клапанов)

Q 25.8-9
Q 20.0
Q 20.8-9
Q 25.0
Q 25.2
Q 25.5

и) синдром Эйзенменгера

Q 21.8

к) синдром Лютембаше

Q 21.1

л) болезнь (синдром) Аэрза (Айерсы) (изолированный склероз легочных артерий с легочной гипертензией)

I 27.0

3

Болезни миокарда, эндокарда и перикарда:

а) острые и подострые формы миокардита любой этиологии

I 40.
I 40.1

б) хронический миокардит, миокардиосклероз и миокардиодистрофия, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения 2Б и 3 ст., сложными и стойкими нарушениями ритма - мерцательной аритмией, частыми приступами пароксизмальной тахикардии, полной атриовентрикулярной блокадой с приступами Морганьи-
Адамса-Стокса

I 50
I 48
I 47
I 44.2

в) инфаркт миокарда во время беременности или в анамнезе при наличии НК и нарушений ритма

I 21

г) острые и подострые формы бактериального эндокардита

I 33.0
I 39

д) перикардит: острые, подострые и хирургические формы, констриктивный перикардит

I 30.
I 31.1
I 31.0

4

Нарушения ритма сердца:

а) мерцательная аритмия

I 48

Без приема антикоагулянтов

б) пароксизмальная тахикардия с частыми приступами

I 47

Возможна радиочастотная аблация после 20 недель беременности

в) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта с частыми приступами аритмии

I 45.6

Возможна радиочастотная аблация после 20 недель беременности

г) полная атриовентрикулярная блокада с частыми приступами Морганьи- Адамса-Стокса и частотой сердечных сокращений менее 40 в минуту

I 44.2

Возможна имплантация электрокардиостиму-
лятора после 20 недель беременности

5

Состояние после перенесенных кардиохирургических вмешательств:

а) после митральной комиссуротомии при:

- травматической недостаточности митрального клапана

I 34.0

- рестенозе

I 34.2

- легочной гипертензии

- активном ревматизме

I 27

б) после протезирования искусственными или биологическими трансплантатами (при ревматических или врожденных пороках сердца):

Т 82

- одного клапана сердца с признаками нарушения функции протеза

- при многоклапанном протезировании

в) после паллиативной (неполной) коррекции врожденного порока сердца (ВПС)

Т 82

г) после хирургической коррекции ВПС с остаточными признаками легочной гипертензии

Т 88.8

д) после хирургической коррекции любого порока сердца, выполненной с неудовлетворитель-
ным результатом

Т 88.8

6

Болезни сосудов:

а) заболевания аорты и ее ветвей:

I 71
I 72.2

- аневризма аорты в любом отделе (грудном, брюшном), в том числе после реконструктивных операций - шунтирования, протезирования

I 72.3
I 72.8
I 77.6
I 80
I 74
I 82

- аневризмы магистральных артерий (мозговых, почечных, подвздошных, селезеночной и др.), в том числе после хирургического лечения

б) тромбоэмболическая болезнь и тромбоэмболические осложнения (системные эмболии артерий головного мозга, рук, ног, почек, мезентериальных сосудов, а также ветвей легочной артерии)

I 74
I 74.2
I 74.3
I 74.8

7

Гипертоническая болезнь:

гипертоническая болезнь при следующих осложнениях во время беременности:

I 10

а) гипертоническая болезнь II B-III стадий

б) гипертоническая болезнь при отсутствии эффекта от адекватно проводимой терапии

Адекватность гипотензивной терапии оценивается консилиумом врачей

(Пункт 7 в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

Класс X. Болезни органов дыхания

1

Тяжелая дыхательная недостаточность, некорригируемая терапевтическими методами, развившаяся вследствие заболевания легких

J 96

2

Заболевания, сопровождающиеся высокой легочной гипертензией, некорригируемой терапевтическими методами

I 27.0

КЛАСС XI. Болезни органов пищеварения

1

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, осложненная стенозом привратника или кровотечением

К 25.4
К 26.4
К 31.1

2

Хронический гепатит высокой активности с печеночной недостаточностью

К 73.2
К 72.0

Вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

3

Цирроз печени при наличии портальной гипертензии с риском кровотечения из варикозно-
расширенных вен пищевода, наличии печеночной недостаточности

К 74.6
К 76.6

4

Острая жировая дистрофия печени

К 76.0

5

Болезнь Крона, осложненная стенозом, свищами, нарушениями всасывания и кровотечениями

К 50.8

6

Неспецифический язвенный колит, осложненный токсической дилатацией толстой кишки, профузными поносами, массивными кишечными кровотечениями

К 51.0

7

Целиакия с нарушениями всасывания в тонкой кишке

К 90.0

Диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием тонкой (двенадцатиперстной) кишки и иммунологическими тестами с определением антител к глиадину и тканевой трансглутамазе

8

Грыжа брюшной стенки

К 43.0

Значительных размеров с расхождением брюшной стенки

9

Спаечная болезнь кишечника с приступами кишечной непроходимости

К 56.5

10

Кишечные свищи

К 63.2

Вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

Класс XIV. Болезни мочеполовой системы

1

Острый гломерулонефрит

N 00.0

2

Любая форма хронического гломерулонефрита

В стадии обострения:
1) нефротичес-
кий синдром;
2) артериальная гипертензия, резистентная к адекватной антигипер-
тензивной терапии;
3) нарушение функции почек (креатинин крови Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности (с изменениями на 27 декабря 2011 года) 200 мкмоль/л)

N 03

Адекватность антигипертензивной терапии оценивается консилиумом врачей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

3

Хроническая почечная недостаточность любой этиологии

N 18.9

Уровень креатинина сыворотки крови до зачатия при любом диагнозе не должен превышать 200 мкмоль/л (1,8 мг/дл); прогрессирующее нарастание креатинина сыворотки крови в любой срок беременности

4

Единственная почка (врожденная или оставшаяся после нефрэктомии), при азотемии, артериальной гипертензии, туберкулезе, пиелонефрите, гидронефрозе

Q 64 часть

Класс XV. Беременность, роды и послеродовый период

1

Пузырный занос, в том числе перенесенный ранее (не менее двух лет)

О 01

2

Хорионэпителиома

С 58

3

Чрезмерная рвота беременных, не прекращающаяся при стационарном лечении при адекватно проводимой терапии

О 21.1

Адекватность терапии оценивается консилиумом врачей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

4

Заболевания и состояния, требующие приема во время беременности лекарственных средств с возможным тератогенным действием

F 00.0
F 99.9

Вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей с участием врача-генетика

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

1

Врожденный множественный артрогрипоз

Q 74.3

2

Ахондроплазия

Q 77.4

3

Дистрофическая дисплазия

Q 77.5

4

Ахондрогенезия

Q 77.1

5

Несовершенный остеогенез

Q 78.0

6

Врожденное отсутствие конечностей

Q 73.0

7

Ревматоидный васкулит

В стадии обострения

М 05.2

8

Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем

В стадии обострения

М 05.3
М 06.8

Высокая активность с поражением жизненно важных органов

9

Синдром Фелти, Болезнь Стилла, развивающаяся у взрослых

В стадии обострения

М 05.0
М 06.1

10

Узелковый полиартериит

В стадии обострения и/или тяжелое течение

М З0.0

Полиорганные поражения со злокачественной гипертензией

11

Полиартериит с поражением легких (Черджа-Стресса)

В стадии обострения

М 30.1

Поражение легких и кровохарканье

12

Гранулематоз Вегенера

В стадии обострения и/или тяжелое течение

М 31.3

Поражение легких и почек

13

Синдром дуги аорты (Такаясу) (неспецифический аортоартериит)

Тяжелое течение

М 31.4

Поражение аортальных клапанов сердца с симптомами недостаточности кровообращения

14

Системная красная волчанка

Острое течение, хроническое течение при высокой активности процесса с поражением жизненно важных органов

М 32.1

Поражение почек (нефрит с нефротическим синдромом), центральной нервной системы (психоз, эписиндром), сердца (эндо-, перикардит), легких (пневмонит, плеврит) или нарушение их функции

15

Дермато(поли)миозит

В стадии обострения и/или требующий длительной терапии высокими дозами глюкокорти-
коидов

М 33.1
М 33.2

16

Прогрессирующий системный склероз (системная склеродермия)

Острое и хроническое течение при высокой активности процесса

М 34.0

Поражение почек, легких, сердца с нарушением их функции

17

Сухой синдром (Шегрена)

В стадии обострения

М 35.0

Поражение легких, почек, с гипергамма- и/или криоглобулинемиче-
ской пурпурой

18

Смешанное заболевание соединительной ткани

В стадии обострения

М 35.1

Высокая активность с поражением легких, почек, сердца

19

Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева)

М 45

При поражении аортальных клапанов с признаками нарушения кровообращения

20

Геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-Геноха)

D 69.8

Часто рецидивирующее течение с поражением почек и желудочно-
кишечного тракта

21

Антифосфолипидный синдром

D 68.3

Наличие в анамнезе повторных нарушений мозгового кровообращения, при формировании клапанных пороков сердца, поражении почек с артериальной гипертензией и почечной недостаточностью

Класс XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

1

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

Q 00-Q 99

Вопрос о прерывании беременности и неблагоприятном прогнозе для жизни плода должен решаться индивидуально перинатальным консилиумом врачей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

2

Хромосомные аномалии, подтвержденные кариотипированием плода

Q 90-Q 93
Q 96-Q 99

До 22 недель беременности. В сроке более 22 недель беременности вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

3

Врожденные синдромы и аномалии плода с неблагоприятным прогнозом для жизни плода, установленные методами пренатальной диагностики (УЗИ, кариотипирование плода, молекулярная диагностика)

Q 00-Q 99

Вопрос о прерывании беременности и неблагоприятном прогнозе для жизни плода должен решаться индивидуально перинатальным консилиумом врачей независимо от срока беременности

(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.

Физиологические состояния

Состояние физиологической незрелости беременной женщины до достижения возраста 15 лет

До 22 недель беременности. В сроке более 22 недель беременности вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей

(Строка в редакции, введенной в действие с 28 февраля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1661н.




Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"

Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности (с изменениями на 27 декабря 2011 года)

Название документа: Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности (с изменениями на 27 декабря 2011 года)

Номер документа: 736

Вид документа: Приказ Минздравсоцразвития России

Принявший орган: Минздравсоцразвития России

Статус: Действующий

Опубликован: Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 9, 03.03.2008
Дата принятия: 03 декабря 2007

Дата редакции: 27 декабря 2011
Информация о данном документе содержится в профессиональных справочных системах «Кодекс» и «Техэксперт»
Узнать больше о системах