ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
ПРИКАЗ
от 4 июня 2007 года N 165
О проведении проверок качества медицинской помощи,
оказываемой центрами профпатологии, подведомственными
Федеральному медико-биологическому агентству
В целях осуществления постоянного контроля качества и улучшения оказания медицинской помощи центрами профпатологии, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству (ФМБА России), профбольным и работникам предприятий отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда в развитие приказа ФМБА России от 25 апреля 2007 года N 118 "О внеплановых проверках качества медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями здравоохранения, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству"
приказываю:
1. Утвердить:
- график комплексных проверок и состав комиссий по проверкам Центров профпатологии ФМБА России на 2007 год (приложение N 1);
- временный перечень показателей работы, учитываемых в ходе проверок качества медицинской помощи, оказываемой центрами профпатологии, подведомственными ФМБА России (приложение N 2 к настоящему приказу).
2. Оплату командировочных расходов производить по месту работы командируемых.
3. Проезд членам комиссии разрешить самолетом, железнодорожным или автомобильным транспортом.
4. Главному внештатному специалисту-эксперту профпатологу Бушманову А.Ю. в срок до 2 февраля 2008 года представить итоговую справку по результатам проверки центров профпатологии.
5. Приказ ФМБА России от 27.04.2007 N 120 "О проведении проверки деятельности центра профпатологии ФГУЗ "Клиническая больница N 6 им.А.И.Бурназяна ФМБА России" признать утратившим силу.
6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя руководителя ФМБА России Бежину Л.Н.
Руководитель
В.В.Уйба
Приложение N 1
УТВЕРЖДЕН
приказом ФМБА России
от 4 июня 2007 года N 165
ГРАФИК
комплексных проверок и состав комиссий по проверкам
центров профпатологии ФМБА России на 2007 год
N | Наименование Центра профпатологии | Состав комиссий | Дата проверки |
1. | Центр профпатологии Клинической больницы N 6 им.А.И.Бурназяна | Председатель: Е.Ю.Хавкина. | июль 2007 года |
2. | Центр профпатологии ЦМСЧ N 71 | Председатель: Е.Ю.Хавкина. | август 2007 года |
3. | Центр профпатологии МСЧ N 40 | Председатель: Е.Ю.Хавкина. | сентябрь 2007 года |
4. | Центр профпатологии Клинической больницы N 83 | Председатель: Е.Ю.Хавкина. | октябрь 2007 года |
5. | Центр профпатологии промышленной и морской медицины | Председатель: Е.Ю.Хавкина. | ноябрь 2007 года |
6. | Центр профпатологии МСЧ N 144 | Председатель: Е.Ю.Хавкина. | ноябрь 2007 года |
7. | Центр профпатологии ЦМСЧ N 58 | Председатель: И.Ю.Кокоткин. | декабрь 2007 года |
Приложение N 2
УТВЕРЖДЕН
приказом ФМБА России
от 4 июня 2007 года N 165
ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
показателей работы, учитываемых в ходе плановых и внеплановых
проверок качества медицинской помощи, оказываемой центрами
профпатологии, подведомственными ФМБА России
N | Сфера деятельности | Критерий проверки |
1. | Наличие лицензии на медицинскую деятельность | обязательно |
2. | Наличие в лицензии на право медицинской деятельности номенклатуры работ и услуг: | обязательно |
3. | Наличие профпатологических коек | не менее 30 |
4. | Наличие кабинетов и специалистов амбулаторного приема общего профиля (терапевт, профпатолог) | не менее 3 |
5. | Наличие кабинетов и специалистов амбулаторного приема узкого профиля | не менее 5 |
6. | Наличие амбулаторного приема профпатолога | не менее 1 |
7. | Наличие врачей, имеющих документ о прохождении обучения по профпатологии в ординатуре (интернатура, проф. переподготовка) | не менее 3 |
Региональный уровень | не менее 5 | |
Федеральный уровень | не менее 7 | |
8. | Наличие врачей с сертификатом профпатолога | не менее 3 |
9. | Наличие у врачей тематического усовершенствования по вопросам профпатологии | у всех специалистов не реже чем 1 раз в пять лег |
10. | Наличие методик количественного определения величины действующих вредных производственных факторов | не обязательно |
Региональный уровень | обязательно | |
Федеральный уровень | обязательно на генетическом, клеточном, молекулярном уровне | |
11. | Наличие диагностических исследований: | |
12. | Развернутый анализ крови | обязательно |
13. | Общий анализ мочи | обязательно |
14. | Исследование кала | обязательно |
15. | Биохимическое исследование крови | не менее чем по 14 основным параметрам |
16. | Анализ свертывающей системы крови | обязательно |
17. | Иммунологическое исследование крови | обязательно |
18. | Серологическое исследование крови | обязательно |
19. | Цитологическое исследование | обязательно |
20. | Гистологическое исследование | обязательно |
21. | Биопсия органов и тканей | обязательно |
22. | Трехмерное ультразвуковое исследование | обязательно |
23. | Компьютерная томография (и/или ЯМР-исследование) | обязательно |
24. | Рентгенографическое исследование | обязательно |
25. | Флюорографическое исследование | обязательно |
26. | Доплеровское исследование | обязательно |
27. | Определение функции внешнего дыхания | обязательно |
28. | Проведение бодиплятизмографии | обязательно для федерального уровня |
29. | Офтальмологическое исследование щелевой лампой | обязательно |
30. | ЭКГ-исследование | обязательно |
31. | ЭЭГ-исследование | обязательно |
32. | Аудиометрическое исследование | обязательно |
33. | Электромиографическое исследование | обязательно |
34. | Эндоскопические методы диагностики | обязательно |
35. | Наличие больных, находящихся в стационаре центра профпатологии, на момент проверки | обязательно |
36. | Наличие полного медикаментозного обеспечения лечебного процесса у профбольных стационара, прикрепленных на обслуживание к системе ФМБА России, за счет средств федерального бюджета | обязательно |
37. | Наличие адекватного медицинского и аппаратурного сопровождения лечебного процесса у профбольных | обязательно |
38. | Соответствие медицинской карты стационарного больного профцентра требованиям, предъявляемым к медицинской документации | обязательно |
39. | Наличие в медицинской карте стационарного больного центра профпатологии профессионального анамнеза | обязательно |
40. | Наличие в медицинской карте больного стационара центра профпатологии объема исследований, достаточного для доказательного установления диагноза профзаболевания | обязательно |
41. | Обоснованность госпитализации профбольных и стажированных работников в стационар центра профпатологии | обязательно |
42. | Обоснованность длительности нахождения в стационаре центра профпатологии профбольных и стажированных работников | обязательно |
43. | Соответствие основных критериев качества оказания медицинской помощи при выписке больного из стационара | обязательно |
44. | Наличие приказа о создании врачебной экспертной комиссии (ВЭК) по установлению связи заболеваний с профессией и назначения ее председателя, имеющего документ о прохождении обучения по профпатологии в ординатуре (интернатура, проф. переподготовка) и сертификат врача-профпатолога | обязательно |
45. | Наличие журнала ВЭК по установлению связи заболеваний с профессией | обязательно |
46. | Наличие протоколов заседаний ВЭК | обязательно по каждому случаю экспертизы профпригодности или связи заболеваний с профессией |
47. | Наличие подписей врачей, имеющих документ о прохождении обучения по профпатологии в ординатуре (интернатура, проф. переподготовка) и сертификат профпатолога в протоколе заседаний ВЭК | обязательно не менее 3 подписей по каждому случаю экспертизы |
48. | Наличие подписанных главным врачом либо его заместителем по профпатологии извещений об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания | обязательно по каждому случаю экспертизы |
49. | Наличие экспертного дела пациента, проходящего (прошедшего) экспертизу | обязательно по каждому случаю экспертизы |
50. | Наличие в экспертном деле подробной выписки из медицинских документов экспертируемого | обязательно |
51. | Наличие в экспертном деле санитарно-гигиенической характеристики условий труда экспертируемого установленного образца | обязательно для проведения экспертизы по установлению связи заболеваний с профессией |
52. | Наличие в экспертном деле профмаршрута | обязательно для проведения экспертизы профпригодности |
53. | Наличие в экспертном деле копии трудовой книжки с записями с момента начала трудовой деятельности | рекомендуется |
54. | Медицинская карта амбулаторного больного, страдающего профессиональным заболеванием | в случае наличия амбулаторного приема профбольных |
55 | Карта диспансерного наблюдения профбольного | в случае наличия амбулаторного приема и диспансеризации профбольных |
56. | Соответствие периодичности диспансерного наблюдения профбольного действующим нормативным документам | в случае наличия амбулаторного приема и диспансеризации профбольных |
57. | Наличие копии "программы реабилитации пострадавшего" у инвалидов по профзаболеванию в учреждении | в случае наличия амбулаторного приема и диспансеризации профбольных |
58. | Наличие журнала учета выданных извещений о предварительном диагнозе профзаболевания | обязательно |
59. | Наличие извещений о рациональном трудоустройстве больного, выведенного из зоны действия вредных производственных факторов | в случае наличия амбулаторного приема и диспансеризации профбольных |
60. | Наличие документов, подтверждающих научно-методическое сопровождение лечебно-диагностического процесса в центре профпатологии профильным НИИ ФМБА России | рекомендуется |
61. | Наличие нормативных документов, регламентирующих деятельность врача-профпатолога: | обязательно |
62. | Наличие медицинских укладок для оказания экстренной помощи: радиологической, химической, противошоковой, антиСПИД, неснижаемого запаса лекарственных средств для оказания помощи в случае чрезвычайной ситуации | обязательно по утвержденным перечням |
63. | Наличие годового отчета Центра профпатологии, утвержденного руководителем учреждения | обязательно |
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка
