МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
 РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 20 декабря 2006 года N 866

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
 с врожденными аномалиями (пороками развития)
сердечных камер и соединений


В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) сердечных камер и соединений.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) сердечных камер и соединений при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 20 декабря 2006 года N 866

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с врожденными
аномалиями (пороками развития) сердечных
 камер и соединений      



1. Модель пациента


Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: врожденные аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений

Код по МКБ: Q20

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

2

А01.10.002

Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда

1

2

А01.10.003

Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда

1

2

А01.10.004

Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда

1

2

А01.10.005

Аускультация при патологии сердца и перикарда

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

2

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

2

А02.12.001

Исследование пульса

1

2

А04.10.002

Эхокардиография

1

2

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

2

А04.10.002.001

Эхокардиография чрезпищеводная

0,1

2

А04.10.001

Фонокардиография

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А06.09.008

Рентгенография легких

1

3

А06.10.003

Рентгенография сердца с контрастированием пищевода

1

3

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)

1

1

А06.10.007

Коронарография

0,3

1

А06.10.009

Вентрикулография сердца

0,5

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,8

1

А14.01.017

Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка

0,5

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А09.05.031

Исследование уровня натрия в крови

1

1

А12.06.019

Исследование ревматоидных факторов

0,3

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,3

1



2. Модель пациента


Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: общий артериальный ствол

Код по МКБ: Q20.0

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

2.1. Лечение из расчета 15 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

25

А01.10.002

Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда

1

25

А01.10.003

Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда

1

25

А01.10.004

Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда

1

25

А01.10.005

Аускультация при патологии сердца и перикарда

1

25

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

25

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

25

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

25

А02.12.001

Исследование пульса

1

25

А04.10.002.002

Эхокардиография трехмерная

1

5

А04.10.002.001

Эхокардиография чрезпищеводная

0,05

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

10

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

10

А06.09.008

Рентгенография легких

1

4

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

15

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

10

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

5

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

3

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

3

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

3

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

3

A08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

2

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,3

10

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время

0,3

10

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

2

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме

0,3

10

A09.05.039

Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови

1

2

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

10

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

10

А09.05.010

Определение содержания общего белка в крови

1

2

A09.05.021

Определение содержания общего билирубина в крови

1

2

А09.05.022

Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.023

Определение содержания глюкозы в крови

1

4

A09.05.017

Определение содержания мочевины в крови

1

2

A09.05.020

Определение содержания креатинина в крови

1

2

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

2

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

60

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,4

40

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

15

A05.10.004

Холтеровское мониторирование

0,03

2

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

1

5

A05.10.008

Магнитно-резонансная томография сердца

0,4

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,4

1

A06.09.002

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,01

1

A05.31.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,4

1

A06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,4

1

A14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

5

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

1

2

A14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

1

9

A14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

1

9

A11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,1

5

A14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

1

9

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

1

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

1

4

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами

1

15

А14.01.017

Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка

0,5

1

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

12

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

2

A14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,25

9

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

8

A14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,25

6

A14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,25

60

B01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее и послеоперационное наблюдение)

1

1

B01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

1

1

A16.10.027.002

Реконструкция путей оттока из венозного желудочка

0,2

1

A16.10.007.001

Радикальная коррекция общего артериального ствола

1

1

A16.10.007

Имплантация трубчатого протеза легочной артерии

1

1

A16.12.027.002

Установка стента в легочную артерию

0,2

1

A16.10.007.007

Замена трубчатого протеза

0,2

1

A16.10.003

Протезирование клапана

0,5

2

A16.10.004

Пластика клапана

0,2

2

A16.10.024.001

Ушивание дефекта межпредсердной перегородки сердца

0,7

1

A16.10.024.002

Пластика дефекта межпредсердной перегородки сердца

0,9

1

A16.10.024.004

Пластика дефекта межжелудочковой перегородки сердца

0,9

1

BОЗ.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

3

A19.10.001

Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда

1

10

A25.10.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда

1

15

A25.10.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда

1

15

A25.10.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда

1

15

A18.05.012

Гемотрансфузия

1

2

A12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

1

2

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»