• Текст документа
  • Статус
0 %
Начинаю
Завершаю
Действующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 1 июня 2006 года N 445


Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
с изменениями зубов и их опорного аппарата


В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с изменениями зубов и их опорного аппарата.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с изменениями зубов и их опорного аппарата при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов


УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 1 июня 2006 года N 445

Стандарт медицинской помощи больным с изменениями зубов и их опорного аппарата


1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни, атрофия беззубого альвеолярного края

Код по МКБ-10: K08.1; K08.2.

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

1

2

А01.07.002

Визуальное исследование при патологии полости рта

1

2

А01.07.004

Перкуссия при патологии полости рта

1

2

А01.07.006

Пальпация челюстно-лицевой области

1

2

А02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

2

А06.03.006

Рентгенография черепа в боковой и прямой проекциях

1

2

А06.03.002

Компьютерная томография головы

0,5

2

А06.31.007

Описание и интерпретация компьютерной томографии

0,5

2

А06.07.004

Ортопантомография

1

2

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенологических изображений

1

4

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

1.2 Лечение из расчета 15 дней

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

1

20

А01.07.002

Визуальное исследование при патологии полости рта

1

20

А01.07.004

Перкуссия при патологии полости рта

1

20

А01.07.006

Пальпация челюстно-лицевой области

1

20

А12.10.001

Электрокардиография

1

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

20

А0210.002

Измерение частоты сердцебиения

1

20

А02.12.001

Исследование пульса

1

20

А02.31.001

Термометрия общая

1

30

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

3

А1112.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А0212.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

15

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

3

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

3

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

3

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

3

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

3

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

3

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

3

А09.28.003

Определение белка в моче

1

3

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

3

А09.28.022

Определение объема мочи

1

3

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

3

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,4

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

0,1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.082

Определение антител. к Treponema pallidum

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка крови

0,02

1

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

5

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

20

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

20

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,2

10

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,2

3

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,2

2

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелого больного

0,2

2

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,2

2

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,2

10

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,2

2

А02.07.004

Антропометрические исследования

1

2

А02.07.006

Определение прикуса

1

2

А02.07.011

Аксиография верхне-нижне-челюстного сустава

0,1

1

А02.07.010

Исследование на диагностических моделях челюстей

1

2

D04.06.31.02

Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием виртуальной трехмерной модели головы

0,1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,5

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

1

А16.03.029

Реконструкция кости

0,5

1

А16.07.031

Остеотомия челюсти

0,3

1

А16.07.077

Поднятие дна верхнечелюстного синуса

0,3

1

А16.07.006

Протезирование зубов с использованием имплантата

0,5

5

А16.07.045

Костная пластика челюстно-лицевой области

0,3

5

А15.27.001

Перевязки при операциях в челюстно-лицевой области

1

10

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,3

3

А25.07.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов

1

15

А25.07.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов

1

15

А25.07.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов

1

15

А24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

2

А24.01.001

Применение грелки

0,5

1

А13.30.005

Психологическая адаптация

1

1

А12.05.004

Проба на совместимость перед.переливанием крови

0,5

1

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,5

1


Фармакотерапев-
тическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Анестетики, миорелаксанты

1

Средства для наркоза

1

Динитроген оксид

1

25 л

25 л

Кислород

1

25 л

25 л

Севофлуран

0,5

40 мл

40 мл

Кетамин

0,25

160 мг

160 мг

Натрия оксибат

0,1

6 г

6 г

Тиопентал натрий

0,6

1 г

1 г

Пропофол

0,3

400 мг

400 мг

Миорелаксанты

1

Суксаметония хлорид

0,5

200 мг

200 мг

Пипекурония бромид

0,5

8 мг

8 мг

Местные анестетики

1

Лидокаин

0,5

160 мг

160 мг

Артикаина гидрохлорид

0,5

240 мг

240 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Наркотические анальгетики

1

Фентанил

0,7

0,6 мг

0,6 мг

Тримеперидин

0,3

40 мг

40 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Диклофенак

0,4

75 мг

2100 мг

Кеторолак

0,5

100 мг

2100 мг

Метамизол натрий

0,1

1000 мг

10000 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

1

Анксиолитики (транквилизаторы)

1

Диазепам

0,5

10 мг

50 мг

Мидазолам

0,5

15 мг

75 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Метилпреднизолон

0,5

80 мг

400 мг

Дексаметазон

0,5

4 мг

20 мг

Бетаметазон

0,5

2 мг

2 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Цефепим

0,2

1 г

5 г

Линкомицин

0,3

1,8 г

9 г

Цефтриаксон

0,5

0,5 г

2,5 г

Амикацин

0,3

1 г

5 г

Меропенем

0,3

2 г

10 г

Хлорамфеникол

0,1

1,25 мг

18,8 мг

Амоксицилин + клавулановая кислота

0,1

3,6 г

10,8 г

Левофлоксацин

0,1

0,5 г

2,5 г

Тобрамицин

0,4

2 мг

20 мг

Цефотаксим

0,3

2 г

8 г

Рокситромицин

0,2

300 мг

15 г

Ванкомицин

0,2

500 мг

2,5

Цефазолин

0,2

1 г

4 г

Полимиксин В

0,2

100 мг

1 г

Противопротозойные и противомалярийные средства

0,3

Метронидазол

1

1000 мг

5000 г

Противогрибковые средства

1

Флуконазол

1

50 мг

500 мг

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций

0,5

Бифидумбактерин

1

10 доз

100 доз

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

Спазмолитические средства

1

Дротаверин

0,5

0,08 г

0,8 г

Папаверин

0,25

0,08 г

0,8 г

Платифиллин

0,25

2 мг

20 мг

Антациды и другие противоязвенные средства

1

Омепразол

0,3

40 мг

120 мг

Фамотидин

0,2

40 мг

200 мг

Алюминия фосфат

0,2

32 г

320 г

Эзомепразол

0,3

20 мг

200 мг

Средства для лечения печеночной недостаточности

0,1

Фосфолипиды

0,5

300 мг

3000 мг

Силибинин

0,5

70 мг

2100 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

1

Вазопрессорные средства

0,6

Допамин

1

200 мг

1 г

Средства для лечения сердечной недостаточности

0,2

Строфантин

1

250 мкг

1000 мкг

Антиангинальные средства

0,3

Нитроглицерин

0,6

20 мг

100 мг

Триметазидин

0,4

35 мг

350 мг

Гипотензивные средства

0,8

Пропранолол

0,6

2 мг

20 мг

Верапамил

0,2

5 мг

50 мг

Клонидин

0,2

0,1 мг

0,2 мг

Противоаритмические средства

0,3

Метопролол

1

100 мг

1000 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,8

Диуретики

1

Фуросемид

0,5

40 мг

120 мг

Маннитол

0,1

200 мл

400 мл

Гидрохлоротиазид

0,2

50 мг

500 мг

Индапамид

0,2

1,5 мг

15 мг

Средства, влияющие на кровь

1

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Гепарин натрий

0,05

10000 МЕ

50000 МЕ

Надропарин кальция

0,5

0,6 мл

3,0 мл

Эноксапарин натрия

0,5

0,8 мл

4,0 мл

Клопидогрел

0,3

75 мг

750 мг

Варфарин

0,3

5 мг

50 мг

Этамзилат

0,5

100 мг

2000 мг

Аминокапроновая кислота

0,7

500 мг

1000 мг

Менадиона натрия бисульфит

0,5

0,015 г

0,15 г

Пентоксифиллин

0,5

500 мг

4 г

Растворы и плазмозаменители

0,2

Гидроксиэтилкрахмал

1

500 мл

5 л

Препараты плазмы

0,3

Альбумин

0,4

200 мл

400 мл

Декстран

0,6

400 мл

1200 мл

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Калия хлорид

1

400 мл

2000 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

800 мл

2400 мл

Калия и магния аспарагинат

0,5

500 мг

1000 мг

Средства для лечения аллергических реакций

1

Антигистаминные средства

1

Хлоропирамин

0,5

20 мг

100 мг

Клемастин

0,2

1 мг

5 мг

Лоратадин

0,3

10 мг

50 мг

Импланты

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Микропластины различной конфигурации

0,5

4

Микровинты различного размера

0,5

16

Компрессионно-дистракционные аппараты

0,05

2

Внутрикостные дентальные имплантаты

0,5

5

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови

0,5

1 доза

Эритроцитная масса

0,5

1 доза

Питательные смеси

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Смеси для парентерального питания

1

Растворы аминокислот

0,8

3000 мл

Жировые эмульсии

0,4

2000 мл

Смеси для энтерального зондового питания

0,3

3000 мл

Смеси для специализированного белкового питания

0,3

3000 мл




Текст документа сверен по:
рассылка


Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с изменениями зубов и их опорного аппарата

Название документа: Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с изменениями зубов и их опорного аппарата

Номер документа: 445

Вид документа: Приказ Минздравсоцразвития России

Принявший орган: Минздравсоцразвития России

Статус: Действующий

Опубликован: Документ опубликован не был
Дата принятия: 01 июня 2006

Дата начала действия: 01 июня 2006
Информация о данном документе содержится в профессиональных справочных системах «Кодекс» и «Техэксперт»
Узнать больше о системах