• Текст документа
  • Статус
Действующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 26 мая 2006 года N 406

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с
дивертикулом пищевода приобретенным



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607, 2005, N 10, ст.763)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с дивертикулом пищевода приобретенным.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с дивертикулом пищевода приобретенным при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным с дивертикулом пищевода приобретенным

УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 мая 2006 года N 406


1. Модель пациента


Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: дивертикул пищевода приобретенный (карман пищевода приобретенный)

Код по МКБ-10: K22.5

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

1

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

1

А01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.09.002

Измерение окружности грудной клетки

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.16.005.001

Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом

1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

2

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

1

0,5

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

1

0,5

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

1.2. Лечение из расчета 30 дней

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

35

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

35

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

35

А01.16 003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

35

А01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

35

А02.01.001

Измерение массы тела

1

10

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.09.002

Измерение окружности грудной клетки

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

45

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

45

А02.12.001

Исследование пульса

1

45

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

45

А02.31.001

Термометрия общая

1

60

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.16.005.001

Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом

1

2

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

3

А04.16.004

Ультразвуковое исследование пищевода

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

6

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

3

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

3

А12.05 001

Исследование оседания эритроцитов

1

3

А08.05 003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

3

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

3

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

3

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

3

А09.05.037

Исследование рН крови

1

3

А12.05.026

Исследование уровня кислорода в крови

1

3

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

3

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.036

Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

2

А09.05.022

Исследование содержания свободного связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня натрия в крови

1

2

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

3

А09.28.003

Определение белка в моче

1

3

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

3

А09.28.022

Определение объема мочи

1

3

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

3

А09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

3

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

1

1

А16.16.012

Иссечение дивертикула пищевода

0,4

1

А16.16.026

Пластика пищевода

0,6

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

3

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,6

1

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,6

1

А15.31.001

Перевязка при операциях на органах брюшной полости

1

8

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

3

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

3

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

3

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

2

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,5

1

А03.10.001

Торакоскопия

0,5

1

А16.09.001

Торакоцентез

0,2

1

А16.16.001

Дренирование пищевода

0,2

1

А14.31.010

Уход за дренажом (дренажами)

1

3

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

1

3

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

3

А14.28.002

Пособие при мочеиспускании тяжелому больному

1

6

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

1

3

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного пациента

1

6

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

6

А14.31.012

Оценка степени развития пролежней

1

3

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

10

А19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

14

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,2

2

А11.11.001

Катетеризация подключичной и центральных вен

1

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

30

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

20

А11.02.002

Подкожное введение лекарственных средств

1

10

А11.09.008

Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода

1

10

А15.01.001

Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов

1

8

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

8

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

1

5

А14.31.001

Перемещение тяжелого больного в постели

1

5

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

5

А14.31.005

Подготовка и смена белья тяжелобольному

1

5

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

5

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

5

А25.16.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

1

30

А25.16.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

1

30

А25.16.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

1

30

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1


Фармакотерапев-
тическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

_________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Цефтриаксон

0,3

2 г

14 г

Цефепим

0,3

4 г

28 г

Цефотаксим

0,3

8 г

56 г

Амоксициллин + клавулановая кислота

0,3

3,6 г

25,2 г

Пиперациллин + тазобактам

0,3

9 г

63 г

Меропенем

0,3

3 г

21 г

Азтреонам

0,3

8 г

56 г

Амикацин

0,3

1 г

7 г

Левофлоксацин

0,3

0,5 г

3,5 г

Ципрофлоксацин

0,3

0,8 г

5,6 г

Ванкомицин

0,3

2 г

14 г

Клиндамицин

0,3

1,8 г

12,6 г

Противопротозойные и противомалярийные средства

0,5

Метронидазол

1

1,5 г

10,5 г

Противогрибковые средства

1

Флуконазол

1

0,05 г

0,35 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Преднизолон

1

60 мг

300 мг

Метилпреднизолон

0,5

40 мг

200 мг

Дексаметазон

0,5

8 мг

32 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Растворы электролитные моно и поликомпонентные

0,5

500 мл

3500 мл

Натрия хлорид

1

1200 мл

8400 мл

Калия и магния аспарагинат

0,5

500 мл

7000 мл

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Метамизол натрия

0,25

2 г

14 г

Кетопрофен

0,25

0,3 г

2,1 г

Парацетамол

0,25

4 г

28 г

Кеторолак

0,25

0,06 г

0,42 г

Наркотические анальгетики

1

Тримепередин

0,5

20 мг

100 мг

Трамадол

0,5

300 мг

1500 мг

Фентанил

1

1 мг

1 мг

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Пентоксифиллин

0,2

200 мг

1000 мг

Надропарин кальция

0,2

0,3 мл

2,1 мл

Эноксапарин натрия

0,2

20 мг

140 мг

Далтепарин натрия

0,2

2500 МЕ

12500 МЕ

Этамзилат

0,2

0,5 г

1,5 г

Тахокомб

0,1

1 пластина

1 пластина

Растворы и плазмозаменители

1

Декстроза

1

500 мл

6000 мл

Препараты плазмы

0,5

Альбумин

0,33

200 мл

1000 мл

Декстран

0,33

800 мл

4000 мл

Гидроксиэтилкрахмал

0,33

500 мл

2500 мл

Средства, влияющие на центральную нервную систему

1

Анксиолитики (транквилизаторы)

1

Диазепам

1

50 мг

50 мг

Анестетики, миорелаксанты

1

Местные анестетики

1

Прокаин

0,5

250 мг

250 мг

Бупивакаин

0,5

100 мг

100 мг

Лидокаин

0,5

300 мг

300 мг

Ропивакаин

0,5

100 мг

100 мг

Средства для наркоза

1

Севофлуран

0,25

100 мл

100 мл

Изофлуран

0,25

100 мл

100 мл

Пропофол

0,5

600 мг

600 мг

Динитроген оксид

1

25 л

25 л

Оксигениум

1

30 л

30 л

Миорелаксанты

1

Векурония бромид

0,33

12 мг

12 мг

Мивакурия хлорид

0,33

30 мг

30 мг

Атракурия безилат

0,33

100 мг

100 мг

Средства для лечения аллергических реакций

1

Антигистаминные средства

1

Дифенгидрамин

0,33

20 мг

100 мг

Хлоропирамин

0,33

20 мг

100 мг

Клемастин

0,33

4 мг

20 мг

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови

0,6

3 дозы

Эритроцитарная масса

0,6

1 доза

Питательные смеси

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Смеси для парентерального питания

1

Растворы аминокислот

1

4 л

Смеси для энтерального зондового питания

1

6 л

Смеси для специализированного белкового питания

1

4 л





Текст документа сверен по:
рассылка

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с дивертикулом пищевода приобретенным

Название документа: Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с дивертикулом пищевода приобретенным

Номер документа: 406

Вид документа: Приказ Минздравсоцразвития России

Принявший орган: Минздравсоцразвития России

Статус: Действующий

Опубликован: Документ опубликован не был
Дата принятия: 26 мая 2006

Дата начала действия: 26 мая 2006
Информация о данном документе содержится в профессиональных справочных системах «Кодекс» и «Техэксперт»
Узнать больше о системах