ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | |||||||||||
(в случае составления акта территориальным органом ФСКН России указывается наименование территориального органа) | |||||||||||
Акт N | |||||||||||
об отборе образцов (проб) продукции | |||||||||||
Акт составлен | |||||||||||
(время, дата и место составления акта) | |||||||||||
(специальное звание, фамилия, имя, отчество, должность сотрудника наркоконтроля, | |||||||||||
с участием | |||||||||||
(специальные звания, фамилии, имена, отчества, должности сотрудников наркоконтроля, принимавших участие в отборе образцов (проб) продукции) | |||||||||||
в присутствии | |||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность представителя проверяемого юридического лица с указанием реквизитов документа, подтверждающего его полномочия, в присутствии которого проводился отбор образцов (проб) продукции) | |||||||||||
изъяты следующие образцы (пробы):* | |||||||||||
(с указанием наименования, количества и индивидуальных признаков) | |||||||||||
Подписи: | |||||||||||
(специальное звание, фамилия, имя, отчество, должность сотрудника наркоконтроля, составившего акт) | (подпись) | ||||||||||
(должность представителя юридического лица) | (подпись) | ||||||||||
Копию акта получил: | |||||||||||
(должность представителя | (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||
________________ * Данный раздел акта может быть изложен на дополнительных листах, каждый из которых подписывается должностным лицом, составившим акт. |
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
ЗАО "Кодекс"