ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(в случае составления акта территориальным органом ФСКН России указывается наименование территориального органа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Акт N | ||||||||||||||||||||||||||||||||
по результатам проверки юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Акт составлен | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(время, дата и место составления акта) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
На основании приказа | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа наркоконтроля) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
о проведении проверки юридического лица от " | " | 20 | г. | N | ||||||||||||||||||||||||||||
(специальные звания, фамилии, имена, отчества, должности сотрудников органа наркоконтроля, проводивших проверку) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
с | час." | " | 20 | г. по | час." | " | 20 | |||||||||||||||||||||||||
г. по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(место проведения проверки) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
проведена проверка выполнения требований законодательства Российской Федерации при осуществлении деятельности, связанной с оборотом | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(указывается: наркотических средств, психотропных веществ, | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
в присутствии | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность представителя проверяемого юридического лица с указанием реквизитов документа, подтверждающего его полномочия) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
В результате проведения проверки установлено:* | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(сведения о результатах проверки, в том числе о выявленных нарушениях, об их характере, о лицах, на которых возлагается ответственность за совершение указанных нарушений) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
С актом по результатам проверки ознакомлен: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность представителя юридического лица, другие присутствующие лица) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Принимавшие участие в проверке должностные лица иных органов государственного контроля (надзора): | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилии, имена, отчества, должности, наименование органа государственного контроля | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Акт по результатам проверки составлен: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(специальные звания, должности сотрудников органа наркоконтроля, проводивших проверку) | (подписи) | (фамилии, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||
К акту прилагаются* | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(акты об отборе образцов (проб) продукции, обследовании объектов, заключения | ||||||||||||||||||||||||||||||||
проведенных исследований и экспертиз, объяснения должностных лиц органов наркоконтроля и иных органов государственного контроля (надзора), работников, на которых возлагается ответственность за нарушения обязательных требований, другие документы или их копии, связанные с результатами проверки) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Акт по результатам проверки получил | " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||
(должность представителя | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||
________________ * Данный раздел акта может быть изложен на дополнительных листах, каждый из которых подписывается должностными лицами органа наркоконтроля, проводившими проверку. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Примечание. Первый лист акта подписывается должностными лицами органа наркоконтроля, проводившими проверку, в нижней части листа на свободном поле. | ||||||||||||||||||||||||||||||||