МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
 РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

     
ПРИКАЗ

     
от 10 апреля 2006 года N 266

     

Об утверждении стандарта медицинской помощи
 больным при врожденных аномалиях
(пороках развития) тела и шейки матки и
других врожденных аномалиях (пороках
развития) женских половых органов



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным при врожденных аномалиях (пороках развития) тела и шейки матки и других врожденных аномалиях (пороках развития) женских половых органов.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным при врожденных аномалиях (пороках развития) тела и шейки матки и других врожденных аномалиях (пороках развития) женских половых органов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

     

УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 10 апреля 2006 года N 266  

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным при врожденных
аномалиях (пороках развития) тела и шейки
 матки и других врожденных аномалиях
(пороках развития) женских половых органов



  1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА



Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Врожденные аномалии (пороки развития) развития тела и шейки матки; врожденное отсутствие влагалища; удвоение влагалища; другие врожденные аномалии влагалища; другие уточненные врожденные аномалии женских половых органов; врожденная аномалия женских половых органов неутонченная

Код по МКБ-10: Q51; Q52.0; Q52.1; Q52.2; Q52.4; Q52.8; Q52.9

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА


Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.20.001

Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии

1

2

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

1

1

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

1

1

А02.20.004

Вагиноскопия

1

1

А03.20.001

Кольпоскопия

0,5

1

А02.20.004

Измерение размеров матки

1

1

А11.20.006

Получение влагалищного мазка

1

1

А11.20.003

Получение цервикального мазка

1

1

А09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

1

1

А01.28.002

Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта

0,8

1

А01.28.003

Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта

0,8

1

А01.28.004

Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта

0,8

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование мочеточников

1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

А03.28.001

Цистоскопия

0,2

1

А03.28.002

Уретроскопия

0,2

1

А06.20.004

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

1

1

А06.31.002

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,4

1

А06.31.004

Компьютерная томография забрюшинного пространства

1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

1

1

А07.28.001

Изотопная ренография

0,6

1

А07.28.002

Клиренс изотопа

0,6

1

А07.31.001

Расшифровка, описание и интерпретация радиоизотопных исследований

0,6

1

А06.28.004

Внутривенная урография

0,3

1

А06.28.010

Цистография

0,3

1

А05.31.002

Магнитно-резонансная томография малого таза

1

1

А05.31.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

1

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А09.28.039

Исследование уровня 17-гидроксикортикостероидов (17-ОКС) в моче

0,7

1

А09.05.159

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,7

1

А09.05.137

Исследование уровня фоликулостимулирующего гормона в крови

0,7

1

А09.05.136

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в крови

0,7

1

А09.05.079

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,7

1

А26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

1

1

А06.18.003

Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику

0,1

1

А06.18.002

Ирригоскопия

0,1

1

     

     

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.20.001

Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии

1

30

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

1

25

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

1

25

А02.31.001

Термометрия общая

1

42

А02.12.001

Исследование пульса

1

30

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

25

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

21

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

21

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А02.20.004

Вагиноскопия

1

3

А26.20.003

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на трепонему (Treponema pallidum)

1

1

А26.20.008

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

5

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

5

А09.28.003

Определение белка в моче

1

5

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

5

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

5

А26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

5

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

5

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

5

А12.12.003

Оценка проходимости вен нижних конечностей

1

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

5

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

5

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

5

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

5

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

5

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

5

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

5

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

5

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

5

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

5

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

5

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

5

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

2

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

2

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

2

А09.05.134

Исследование уровня желчных кислот в крови

1

2

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

2

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

2

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

2

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

2

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

2

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

1

2

А09.05.132

Исследование уровня общего магния в сыворотке крови

1

2

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А09.05.049

Исследование уровня факторов свертывания в крови

1

2

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

2

А09.05.047

Исследование уровня антитромбина III в крови

1

2

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

2

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

1

2

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

2

А01.18.002

Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника

0,5

1

А01.18.003

Пальпация при болезнях толстого кишечника

0,5

1

А01.18.004

Перкуссия при болезнях толстого кишечника

0,5

1

А01.18.005

Аускультация при болезнях при болезнях толстого кишечника

0,5

1

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

1

1

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,1

3

А14.01.017

Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка

1

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

1

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

1

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

1

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

1

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

20

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

15

А11.01.002

Подкожное ведение лекарственных средств и растворов

1

10

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному

0,1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,1

1

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелого больного

1

3

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

1

3

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

2

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,3

1

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

0,3

1

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

5

А14.01.003

Постановка горчичников

0,5

2

А14.01.004

Постановка банок

0,5

2

А25.20.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов

1

21

А25.20.001

Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов

1

21

А25.20.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов

1

21

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

1

А16.28.023

Катетеризация мочеточника

0,1

1

А03.31.001

Лапароскопия диагностическая

0,9

1

А03.20.003

Гистероскопия

0,3

1

А16.31.006

Лапаротомия

0,1

1

А16.20.011

Тотальная брюшная гистерэктомия

0,1

1

А18.05.001

Плазмоферез

0,5

1

А16.20.011

Тотальная лапароскопическая гистерэктомия

0,3

1

А16.20.007

Пластика шейки матки

0,2

А16.20.024

Реконструкция влагалища

0,8

1

А16.20.026

Рассечение и иссечение спаек женских половых органов

0,4

1

А18.05.013

Реинфузия крови

0,1

1

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,1

1

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

1

1

В01.003.01

Осмотр, консультация врача-анестезиолога

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

В01.003.05

Суточное наблюдение врача-реаниматолога

1

1

А13.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

1

1

А08.20.002

Морфологическое исследование препарата тканей матки, придатков, стенки кишки

1

1

А08.31.004

Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства

1

2

А08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани

0,1

1

А15.01.001

Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов

1

8

А15.20.001

Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза

1

8

А15.31.007

Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства

1

8

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

3

А13.30.005

Психотерапия

1

1

А17.20.002

Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов

0,8

6

А19.20.001

Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов

1

6

А16.20.024

Реконструкция влагалища

1

1

А16.20.041

Метропластика

0,1

1

А16.20.004

Сальпингэктомия

0,2

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»