МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 15 февраля 2006 года N 83
Об утверждении стандарта медицинской
помощи больным с тиреотоксикозом
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с тиреотоксикозом.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с тиреотоксикозом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 февраля 2006 года N 83
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным
с тиреотоксикозом
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: тиреотоксикоз с диффузным зобом, тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом, тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани, другие формы тиреотоксикоза.
Код по МКБ-10: E05.0, E05.1, E05.2, E05.3, E05.8
Фаза: хроническая
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
А02.10.001 | Линейные измерения сердца | 1 | 1 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
А02.12.001 | Измерение пульса | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
А12.10.001 | Электрокардиография | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
А09.05.212 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 1 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина | 1 | 1 |
А09.05.064 | Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови | 1 | 1 |
А09.05.218 | Исследование уровня свободного трийодтиронина сыворотки (Т-3) крови | 1 | 1 |
А09.05.065 | Исследование уровня тиреотропина плазмы крови | 1 | 1 |
А12.06.017 | Исследование антител к тироглобулину | 0,3 | 1 |
А12.06.018 | Исследование антител к ткани щитовидной железы | 0,3 | 1 |
А12.06.043 | Исследование антител к рецептору тиреотропного гормона | 1 | 1 |
А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 1 | 1 |
А07.22.001 | Сцинтиграфия щитовидной железы | 0,3 | 1 |
А08.22.011 | Цитологическое исследование тканей щитовидной железы | 0,3 | 1 |
А11.22.002 | Пункция щитовидной или околощитовидной железы | 0,3 | 1 |
А06.11.001 | Рентгенография средостения | 0,1 | 1 |
В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,5 | 1 |
А04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 0,5 | 1 |
В 01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1 | 1 |
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: тиреотоксикоз с диффузным зобом, тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом, тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани, другие формы тиреотоксикоза.
Код по МКБ-10: E05.0, E05.1, E05.2, E05.3, E05.8
Фаза: коррекция заместительной терапии
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 19 |
А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 19 |
А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 19 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 19 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 33 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 33 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 33 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции | 1 | 14 |
А25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции | 1 | 14 |
А25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции | 1 | 14 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,7 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,7 | 1 |
А09.05.212 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
А09.05.064 | Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови | 1 | 1 |
А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 1 | 1 |
А06.16.005 | Рентгенография пищевода | 0,8 | 1 |
А06.31.009.001 | Спиральная компьютерная томография шеи | 0,01 | 1 |
А12.10.001 | Электрокардиография | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,1 | 1 |
А06.03.062 | Рентгеновская остеоденситометрия | 0,2 | 1 |
В01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,5 | 1 |
А05.26.008 | Магнитно-резонансная томография глазницы | 0,05 | 1 |
А06.26.006 | Компьютерная томография глазницы | 0,05 | 1 |
А11.26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции | 0,1 | 10 |
В 01.015.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,3 | 1 |
