МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 1 декабря 2005 года N 727

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря



В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; 2005, N 10, ст.763)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

     

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 декабря 2005 года N 727

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках

Код по МКБ-10: N31

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предос-
тавления

Среднее количество

А01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.002

Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.003

Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.21.003

Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки

1

1

А01.21.002

Визуальное исследование при патологии мужских половых органов

0,5

1

А01.21.003

Пальпация при патологии мужских половых органов

0,5

1

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

0,5

1

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

0,5

1

A09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

1

A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

A09.28.003

Определение белка в моче

1

1

A09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

A09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

A09.28.022

Определение объема мочи

1

1

A09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A02.28.001

Калибровка уретры

0,3

1

А03.28.001

Цистоскопия

1

1

А03.28.002

Уретроскопия

1

1

А04.28.004

Ультразвуковое исследование уретры

0,3

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование мочеточников

1

1

А06.28.013

Микционная цистоуретрография

1

1

А06.28.014

Уретрография восходящая

0,5

1

А06.28.008

Нативная и двойная контрастная цистография или уретроцистография

1

1

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

1

А06.28.017

Обзорная урография (рентгенография мочевой системы)

1

1

А06.28.004

Внутривенная урография

0,8

1

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)

1

2

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

1

А12.28.007

Цистометрия

1

2

А12.28.008

Профилометрия внутриуретрального давления

1

1

А05.02.001.001

Электромиография мочевого пузыря

1

1

А05.02.001.002

Электромиография тазового дна

1

1

А11.28.008

Инстилляции мочевого пузыря (проба)

1

1

     

     

1.2. Лечение из расчета 28 дней

Код

Наименование

Частота предос-
тавления

Среднее количество

А01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

31

А01.28.002

Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

31

А01.28.003

Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

31

А01.21.002

Визуальное исследование при патологии мужских половых органов

0,5

1

А01.21.003

Пальпация при патологии мужских половых органов

0,5

1

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

0,5

1

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

0,5

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

19

А02.31.001

Термометрия общая

1

56

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

4

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

4

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

4

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

4

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

A08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

4

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

4

A09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

4

A09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

4

A09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

3

A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

3

A09.28.003

Определение белка в моче

1

3

A09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

3

A09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

A12.10.001

Электрокардиография

1

3

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

4

А09.05.031

Исследование уровня натрия в крови

1

4

А26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis В virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса M.G (IgM, IgG)  к human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M.G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.082

Определение антител к Тreponema pallidum

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M.G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А11.28.006

Получение уретрального отделяемого

0,5

1

А11.28.013

Получение секрета предстательной железы

0,5

1

А09.21.002

Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты

0,5

1

А11.28.002

Биопсия мочевого пузыря

0,5

1

А08.28.004

Морфологическое исследование тканей препаратов мочевого пузыря

0,5

1

А08.28.007

Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря

1

2

А04.21.001

Упьтразвуковое исследование простаты

0,5

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А07.28.003

Динамическая нефросцинтиграфия

0,8

1

А06.03.059

Компьютерная томография позвонков

0,3

1

А05.03.001

Магнитно-резонансная томография костной ткани

0,3

1

А06.03.016

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

0,3

1

А06.03.017

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника

0,3

1

А06.03.018

Рентгенография крестца и копчика

0,3

2

А06.03.006

Рентгенография всего черепа, в одной и более проекциях

0,1

1

В01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

1

1

В0З.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

1,5

B01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

B01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога

1

1

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,8

1

A16.28.063

Внутренняя (трансуретральная) уретротомия

0,03

1

A16.28.036

Наружная уретротомия

0,01

1

A16.28.020

Мочевой отвод к кишечнику

0,01

1

A16.28.018

Кожная уретеро-илиостомия

0,1

1

A16.28.019

Имплантация мочеточника в кожу

0,01

1

A16.28.034

Сфинктеропластика

0,1

1

A16.28.064

Установка уретральной спирали

0,02

1

A16.28.034.001

Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера

0,05

1

А16.28.066

Имплантация электродов к сакральным нервам

0,2

2

А16.28.067

Имплантация системы для сакральной стимуляции мочевого пузыря

0,2

1

А16.28.068

Трансуретральное введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря (сфинктер)

0,1

1

А16.28.069

Промежностное введение ботулинического токсина в сфинктер мочевого пузыря

0,05

1

А16.28.025

Надлобковая катетеризация мочевого пузыря

0,2

1

А16.28.016

Имплантация электронного стимулятора в мочевой пузырь

0,02

1

А16.28.017

Удаление камней мочевого пузыря

0,1

1

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,3

20

А14.28.002

Уход за постоянным катетером

1

21

А14.28.004

Уход за цистостомой и уростомой

1

20

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,3

10

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,3

10

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,3

20

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,01

10

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного

0,3

4

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,3

5

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

6

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,3

7

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

0,2

3

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

10

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

10

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

14

A14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

14

A04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

0,3

1

A06.28.013

Микционная цистоуретрография

0,1

1

A06.28.014

Уретрография восходящая

0,3

1

A12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)

1

2

A12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

1

A26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

2

A17.24.002

Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы

0,3

10

A18.05.012

Гемотрансфузия

0,01

4

A12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,01

4

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»