МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 6 декабря 2005 года N 763
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
с врожденными адреногенитальными нарушениями,
связанными с дефицитом ферментов
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст.763)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с врожденными адреногенитальными нарушениями, связанными с дефицитом ферментов.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденными адреногенитальными нарушениями, связанными с дефицитом ферментов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.Стародубов
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2005 года N 763
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с врожденными адреногенитальными
нарушениями, связанными с дефицитом ферментов
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов
Код по МКБ-10: E25.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
A04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | |
A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,5 | 1 |
A04.21.002 | Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) | 0,3 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 5 |
A12.05.013 | Исследование хромосомного аппарата (кариотип) | 0,6 | 1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 2 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,25 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,25 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальных и других периферических вен | 0,25 | 1 |
A09.05.144 | Исследование уровня 17-гидроксипрогесгерона в крови | 1 | 4 |
A09.05.079 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 1 | 4 |
A09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 1 | 1 |
A09.05.125 | Исследование уровня ренина в крови | 1 | 1 |
A09.05.140 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 1 | 3 |
A09.05.154 | Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови | 1 | 3 |
A09.05.146 | Исследование уровня 11-дезоксикортикостерона в крови | 0,1 | 3 |
A09.05.144 | Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови | 1 | 3 |
A09.05.069 | Исследование уровня альдостерона в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.145 | Исследование уровня 17-гидроксипрегненалона в крови | 0,1 | 3 |
A12.22.001 | Реакция на стимуляцию адренокортикотропином | 0,25 | 1 |
A09.05.151 | Исследование уровня андростендиона в крови | 0,8 | 3 |
А09.05.163 | Исследование уровня эстрона в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.137 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,3 | 3 |
А09.05.136 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,3 | 3 |
А09.05.159 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.092 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови | 0,1 | 1 |
А06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 |
В01.006.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 1 | 1 |
В01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный | 0,5 | 1 |
B01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,2 | 1 |
A12.05.059 | Идентификация генов | 1 | 1 |
Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
________________ | |||||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
Трипторелин | 0,01 | 0,1мг | 0,1мг | ||
Бусерелин | 0,01 | 0,3 мг | 0,3 мг | ||
Тетракозактид | 1 | 250 мг | 250 мг | ||
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов
Код по МКБ-10: E25.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение
2.1. Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 18 |
А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 18 |
А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 18 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 18 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 18 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 18 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
А25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции | 1 | 14 |
А25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции | 1 | 14 |
А25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции | 1 | 14 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальных и других периферических вен | 0,3 | 2 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 4 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
А04.05.037 | Исследование рН крови | 0,3 | 4 |
А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,3 | 4 |
А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,3 | 4 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
А09.05.125 | Исследование уровня ренина в крови | 1 | 1 |
А09.05.144 | Исследование уровня 17-гидроксипрогесгерона в крови | 1 | 1 |
А09.05.079 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 |
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 3 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 |
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
А09.05.027 | Исследование уровня липопротеидов крови | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
А09.05.212 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 1 |
А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
А12.10.001 | Электрокардиография | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,3 | 12 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,3 | 12 |
