АКТ
о воспрепятствовании осуществлению функций временной администрации по управлению
(полное фирменное наименование кредитной организации, основной государственный регистрационный номер кредитной организации, регистрационный номер кредитной организации)* |
________________
* Указываются основной государственный регистрационный номер кредитной организации по данным единого государственного реестра юридических лиц, регистрационный номер кредитной организации, присвоенный кредитной организации Банком России и содержащийся в Книге государственной регистрации кредитных организаций.
N | от | " | " | 200 | г. |
Настоящий акт составлен _________ (дата, время, место составления) по факту воспрепятствования осуществлению функций временной администрации по управлению ____________ (полное фирменное наименование кредитной организации), действующей на основании Приказа Банка России от "___"______200___г. N __, должностным лицом кредитной организации (филиала кредитной организации)________(Ф.И.О., должность, полное фирменное наименование кредитной организации (полное наименование филиала кредитной организации), место нахождения кредитной организации (филиала кредитной организации) (иным лицом)___________(в случае осуществления воспрепятствования лицами, действующими по поручению кредитной организации, указывается имеющаяся информация, позволяющая определить субъекта нарушения) при ______________ (указать обстоятельства, при которых произошло правонарушение: доступ в здание, получение документов, отчетности, передача печати, лицензии, согласование сделки и т.п.), выразившееся ____________(указать действие (бездействие), являющееся нарушением __________(указать на наименования нормативных правовых актов и номера статей (пунктов), которые были нарушены).
Объяснения должностного лица кредитной организации (филиала кредитной организации) (иного лица):
Иные сведения: | |||||
С актом ознакомлен | |||||
(подпись должностного лица, | (Ф.И.О.) | ||||
От подписания акта отказался | |||
(подпись лица, составившего акт) | (Ф.И.О.) |
Настоящий акт составлен в присутствии:
(указываются Ф.И.О. членов временной администрации и (или) иных лиц, присутствующих при его составлении) |
Копию настоящего акта получил (отказался)
" | " | 200 | г. | ||||||
(подпись должностного лица кредитной организации (филиала кредитной организации) (иного лица), подпись лица, составившего акт) | (Ф.И.О.) |
Руководитель (представитель) | |||
временной администрации | (подпись) | (Ф.И.О.) |