МУ 3.2.1757-03
Методические указания
3.2. ПРОФИЛАКТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
Санитарно-паразитологическая оценка эффективности обеззараживания воды ультрафиолетовым излучением
Дата введения: с момента утверждения
УТВЕРЖДЕНЫ Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко 28 сентября 2003 года
1. Область применения
Настоящие методические указания предназначены для специалистов органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы, а также могут быть использованы организациями, деятельность которых связана с проектированием, строительством, реконструкцией и эксплуатацией водных объектов.
2. Нормативные ссылки
2.2. СанПиН 2.1.4.1074-00 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества".
2.4. СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации".
2.5. СанПиН 2.1.5.980-00 "Гигиенические требования к охране поверхностных вод".
2.6. СП 1.2.731-99 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами".
2.12. МУ 2.1.5.800-99 "Организация госсанэпиднадзора за обеззараживанием сточных вод".
3. Общие положения
3.1. Среди паразитарных патогенов непосредственную угрозу здоровью человека при их заглатывании с водой чаще всего представляют:
Лямблии (Lamblia intestinalis, Giardia lamblia) - одноклеточные паразитические животные организмы из класса жгутиковых (Mastigofora), возбудители лямблиоза. Заболевание проявляется в различных формах: от кишечной с диарейным синдромом и другими дисфункциями со стороны желудочно-кишечного тракта и гепато-билиарной системы, до нервной, проявляющейся в виде головных болей, раздражительности, слабости, крапивницы, а также может проявляться аллергическими реакциями различного типа. Лямблии могут существовать в двух формах: вегетативной (в организме хозяина) и цистной. Заражение человека происходит при заглатывании цист, в том числе из воды, куда они попадают с фекалиями больного (паразитоносителя).
Цисты лямблий морфологически представляют собой овальные образования с двухконтурной оболочкой и характерной внутриклеточной структурой, размером 6-8х10-14 мкм, устойчивые к воздействию факторов окружающей среды и обеззараживающим химическим агентам, способны к длительному переживанию (до 3 месяцев) в водной среде. Заражающая доза - 10 экз.
Криптоспоридии (Cryptosporidium parvum) - одноклеточные паразитические животные организмы из класса споровиков (Sporozoa) со сложным жизненным циклом - возбудители криптоспоридиоза человека и животных. Заболевание характеризуется частой водянистой диареей, рвотой, лихорадкой, головной болью, спастическими болями в животе, миалгией. В водную среду криптоспоридии попадают вместе с фекалиями больного (паразитоносителя), где представлены в виде ооцист. Заражение происходит при их проглатывании.
Ооцисты криптоспоридий - это сферические или овоидные образования размером 4-6 мкм, содержащие внутри себя 4 спорозоита - клеток-носителей инвазионности, предназначенных для продолжения жизненного цикла криптоспоридий. Ооцисты способны к длительному переживанию (до 3-4-х месяцев) в водной среде и резистентны ко многим дезинфектантам, используемым при подготовке питьевой воды. Заражающая доза - 30 экз.
Острицы (Enterobius vermicularis) - круглые гельминты (нематоды) длиной 5-8 мм - возбудители энтеробиоза, заболевания, характеризующегося анальным зудом, крапивницей, болями в животе, снижением иммунитета. Чаще болеют дети. Заражение происходит при заглатывании яиц остриц с рук, объектов окружающей среды, в том числе из воды. В водную среду яйца гельминта попадают от больного человека. Заражающая доза - 3-5 экз.
Яйца остриц - асимметричные овально вытянутые образования. Одна сторона заметно уплотнена, другая выпукла. Размер яиц 50-60х30-32 мкм. Оболочка тонкая, гладкая и бесцветная. Яйца могут быть на различных стадиях созревания, до головастикоподобной личинки включительно. Могут встречаться в недостаточно очищенной питьевой воде и воде плавательных бассейнов. В водной среде сохраняют жизнеспособность и инвазионность в течение нескольких суток.
Цепень карликовый (Hymenolepis nana) - плоский ленточный гельминт (цестода) длиной 15-30 мм - возбудитель гименолепидоза, длительного глистного заболевания, сопровождающегося поносами, запорами, болями в животе, пониженным аппетитом, исхуданием, головными болями, бессонницей и повышением температуры. Во внешней водной среде гельминт представлен яйцами в виде образований овальной формы размером 40х50 мкм с длинными нитевыми придатками на полюсах. В воде яйца сохраняют инвазионность в течение нескольких суток. Заражающая доза - 3-5 экз.
3.2. Содержание возбудителей кишечных паразитозов в воде, прошедшей подготовку на очистных сооружениях с 95-99%-ной эффективностью, может колебаться
