Недействующий

Об утверждении форм и требований к оформлению документов, используемых при государственной регистрации юридических лиц, а также физических лиц в качестве индивидуальных предпринимателей (с изменениями на 9 марта 2010 года) (утратило силу с 04.07.2013 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.05.2013 N 454)

Приложение N 19
к постановлению Правительства
Российской Федерации
от 19 июня 2002 года N 439
(дополнительно включено с 13 ноября 2003 года
постановлением Правительства Российской Федерации
 от 16 октября 2003 года N 630
;
 в редакции, введенной в действие с 21 марта 2004 года
 постановлением Правительства Российской Федерации
 от 26 февраля 2004 года N 110
, -
см. предыдущую редакцию)

Форма N

Р

2

4

0

0

1

В

(наименование регистрирующего органа)

(код)



ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей

1.

Данные индивидуального предпринимателя (на русском языке)

1.1.

Фамилия

1.2.

Имя

1.3.

Отчество (при наличии)

1.4.

Основной государственный

регистрационный номер записи о

государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)

1.5.

Дата регистрации

1.6.

ИНН

2.

Причина внесения изменений (нужное отметить знаком - V)

2.1.

В связи с изменением данных, содержащихся

в государственном реестре

2.2.

В связи с ошибками, допущенными в ранее

представленных документах*

ОГРНИП или ГРНИП, при

внесении которого в

ЕГРИП были допущены ошибки

_______________

* При внесении указанных изменений прикладывается подписанное заявителем соответствующее заявление и листы приложений к заявлению, в которых были допущены ошибки. Заполняются только те разделы, в пунктах которых содержится ошибка.

Страница

0

2

Форма N

Р

2

4

0

0

1


3.

Изменения вносятся в (нужное отметить знаком - V)

3.1.

Сведения о физическом лице,

(при наличии данных

зарегистрированном в качестве

изменений сведения

индивидуального предпринимателя

указываются в листе А)

3.2.

Сведения о гражданстве

(при наличии данных

изменений сведения

указываются в листе Б)

3.3.

Сведения о месте жительства

(при наличии данных

физического лица,

изменений сведения

зарегистрированного в качестве

указываются в листе В)

индивидуального предпринимателя

3.4.

Сведения о данных основного

(при наличии данных

документа, удостоверяющего

изменений сведения

личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации

указываются в листе Г)

3.5.

Сведения о данных документа,

(при наличии данных

удостоверяющего личность

изменений сведения

иностранного гражданина или лица без гражданства

указываются в листе Д)

3.6.

Сведения о данных документа,

(при наличии данных

подтверждающего право

изменений сведения

физического лица временно или постоянно проживать на территории Российской Федерации

указываются в листе Е)

3.7.

Сведения об основании

(при наличии данных

приобретения дееспособности

изменений сведения

несовершеннолетним

указываются в листе Ж)

3.8.

Сведения о регистрации

(при наличии данных

до 1 января 2004 года

изменений сведения

указываются в листе З)

3.9.

Сведения о видах

(при наличии данных

экономической деятельности

изменений сведения

указываются в листах И, К)

3.10.

Иные сведения

(при наличии данных

изменений сведения

указываются в произвольной форме)

4.

Представлены копии документов, подтверждающих изменение ранее внесенных в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей сведений об индивидуальном предпринимателе

Перечень документов указывается в листе Л

Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и соответствуют представленным документам

Заявитель

(подпись)

Контактный телефон

4.1.

Код

4.2.

Телефон

4.3.

Факс

5.

Заполняется в соответствии со статьей  80 "Основ законодательства Российской Федерации о нотариате"

5.1.

Подпись заявителя свидетельствую

Нотариус

М.П.

(подпись)

5.2.

ИНН нотариуса


Страница

0

3

Форма N

Р

2

4

0

0

1

6.

Заполняется должностным лицом регистрирующего органа

6.1.

6.1.1.

Документы представлены

Непосредственно

Почтовым отправлением

(нужное отметить знаком - V)

6.1.2.

Дата получения документов регистрирующим органом

"

"

"

"

"

"

число

месяц

год

6.1.3.

Входящий номер

6.2.

6.2.1.

Расписка в получении документов

Выдана непосредственно

Направлена по почте

(нужное отметить знаком - V)

6.2.2.

Должность работника регистрирующего органа

6.2.3.

Фамилия

6.2.4.

Имя

6.2.5.

Отчество

(подпись)