Об утверждении форм и требований к оформлению документов, используемых при государственной регистрации юридических лиц, а также физических лиц в качестве индивидуальных предпринимателей (с изменениями на 9 марта 2010 года) (утратило силу с 04.07.2013 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.05.2013 N 454)

Страница

Форма N

Р

1

4

0

0

1

Лист Д

(полное наименование юридического лица,
в чьи сведения вносятся изменения)

1.

Данные участника юридического лица - физического лица

1.1.

Фамилия

1.2.

Имя

1.3.

Отчество

1.4.

ИНН (при его наличии)

2.

Доля в уставном капитале (в рублях)

3.

Причина внесения сведений (нужное отметить знаком - V)

возникновение у физического лица обязательственных

прав в отношении юридического лица**

прекращение у физического лица обязательственных

прав в отношении юридического лица***

изменение сведений об участнике

аннулирование сведений о гражданине, подавшем

заявление о приеме в члены кооператива****

4.

Данные документа, удостоверяющего личность

4.1.

Вид документа, удостоверяющего личность

4.2.

Серия

4.3.

Номер

4.4.

Дата выдачи

4.5.

Кем выдан

4.6.

Код подразделения

-

5.

Адрес места жительства участника юридического лица - физического лица

5.1.

Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)

5.1.1. Почтовый индекс

5.1.2. Субъект Российской Федерации

5.1.3. Район

5.1.4. Город

5.1.5. Населенный пункт

5.1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)

5.1.7. Номер дома
(владение)

5.1.8. Корпус
(строение)

5.1.9. Квартира
(офис)

5.2.

Адрес места жительства в стране, резидентом которой является участник - физическое лицо*****

5.2.1. Страна места жительства

5.2.2. Адрес места жительства

6.

Контактный телефон

6.1. Код города

6.2. Телефон

6.3. Факс

Заявитель

(подпись)