Приложение 5
УТВЕРЖДЕНА
приказом Минздрава России
28.12.2000 N 457
СХЕМА
обследования беременной женщины
по оценке состояния внутриутробного развития плода
Вид исследования | Цель исследования |
ПЕРВЫЙ ЭТАП ОБСЛЕДОВАНИЯ (10-14 недель беременности) | |
Ультразвуковое обследование всех беременных женщин в женских консультациях (кабинетах) и других родовспомогательных учреждениях | Установление срока и характера течения беременности. Обязательная оценка толщины воротникового пространства, состояния хориона. Формирование групп риска по хромосомной патологии и некоторым ВПР у плода |
Биопсия хориона (по показаниям): возраст беременной от 35 лет и старше, семейное носительство хромосомной аномалии; семейная отягощенность идентифицированным моногенным заболеванием, увеличение воротникового пространства у плода от 3 мм и более | Цитогенетическая диагностика хромосомной патологии, определение пола плода. Диагностика конкретной формы моногенного заболевания методами биохимического или ДНК-анализа по клеткам плода |
ВТОРОЙ ЭТАП ОБСЛЕДОВАНИЯ (20-24 недели беременности) | |
Ультразвуковое обследование | Детальная оценка анатомии плода с целью обнаружения у него пороков развития, маркеров хромосомных болезней, ранних форм задержки развития плода, патологии плаценты, аномального количества околоплодных вод |
Допплеровское исследование маточно-плацентарно-плодного кровотока | Формирование группы риска по развитию гестоза, задержки развития плода и плацентарной недостаточности в 3-м триместре |
Исследование крови матери на АФП, ХГЧ и другие сывороточные маркеры (оптимальный срок - на 16-20 неделе беременности) | Формирование группы риска по рождению детей с хромосомными болезнями и некоторыми ВПР |
Исследования с применением инвазивных процедур (кордоцентез, плацентоцентез, амниоцентез) | Цитогенетическая диагностика хромосомных болезней у плода. Диагностика конкретного моногенного заболевания методами биохимического и ДНК-анализа |
ТРЕТИЙ ЭТАП ОБСЛЕДОВАНИЯ (32-34 недели беременности) | |
Ультразвуковое обследование всех беременных женщин в женских консультациях (кабинетах) и других родовспомогательных учреждениях | Оценка темпов роста плода, выявление ВПР с поздними проявлениями. Оценка состояния развития плода |
Текст документа сверен по:
рассылка