Приложение 4
к Правилам по сертификации услуг,
предоставляемых пассажирам на
федеральном железнодорожном
транспорте
ФОРМА |
АКТ |
В период с "__" по "__" ____________ г. на основании решения органа по сертификации о проверке ________________________________________________________________ |
наименование организации-заявителя |
от "__" ____________ 20__ г. N _________ комиссия в составе: |
Председатель комиссии: _____________________________________________________ |
Ф.И.О., должность, место работы |
Члены комиссии: ___________________________________________________________ |
Ф.И.О., должность, место работы |
__________________________________________________________________________ |
Ф.И.О., должность, место работы |
провела проверку __________________________________________________________ |
наименование организации-заявителя |
с целью оценки соответствия заявленных на сертификацию ________________________ |
__________________________________________________________________________ |
наименование заявленных на сертификацию услуг |
требованиям ______________________________________________________________ |
обозначение нормативных документов |
1. При проверке установлено: _________________________________________________ |
__________________________________________________________________________ |
__________________________________________________________________________ |
__________________________________________________________________________ |
2. Основные недостатки: _____________________________________________________ |
перечень основных недостатков |
__________________________________________________________________________ |
__________________________________________________________________________ |
__________________________________________________________________________ |
Приложения: протоколы проверки результатов предоставления услуги, необходимые фактографические материалы и другие доказательные документы, подтверждающие соответствие услуг установленным требованиям |
_________ ____________________ |
(подпись) (инициалы, фамилия) |
_________ ____________________ |
(подпись) (инициалы, фамилия) |
_________ ____________________ |
(подпись) (инициалы, фамилия) |
С актом ознакомлен: |
Руководитель организации - заявителя |
_________ ____________________ |
(подпись) (инициалы, фамилия) |
"__" ___________________ г. |