_____________________________________________
Утратил силу на основании приказа Комитета
здравоохранения Москвы от 5 марта 1999 года N 97
_____________________________________________
В связи с регистрацией групповой заболеваемости в отдельных организованных коллективах и стационарах города, ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ, которая в настоящее время не достигла эпидемического порога, и в целях профилактики дальнейшего подъема заболеваемости
приказываю:
1.Ввести в действие с 1 февраля 1999 года на период эпидемического подъема заболеваемости (до особого распоряжения) план комплексных организационных и противоэпидемических мероприятий во всех административных округах, обратив особое внимание на организацию работы поликлиник, стационаров, детских дошкольных учреждений и школ.
2. Установить введение карантинных мероприятий по гриппу и ОРВИ во всех учреждениях здравоохранения города при достижении порогового уровня заболеваемости гриппом на основании дополнительного распорядительного документа Комитета.
3. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам ЛПУ городского подчинения:
3.1. Обеспечить при выявлении 3 случаев гриппа или гриппоподобных заболеваний в одном отделении или 5 - в нескольких введение локальных ограничительных мероприятий по стационару: масочный режим в отделении или корпусе, в зависимости от места регистрации заболеваний; ограничение посещений, ежедневное ультрафиолетовое облучение палат и производственных помещений,соблюдение режима проветривания (4 раза в день по 15 мин.),включение в рацион больных и персонала аскорбиновой кислоты в суточной дозе, назначение дибазола в дозе 0,02 г ежедневно больным и персоналу в течение 10 дней с момента появления очага.
3.2. Разрешить руководителям учреждений при регистрации более 10 случаев гриппа и гриппоподобных заболеваний после консультации врача-инфекциониста устанавливать карантин в отделении.
3.3.Обеспечить регистрацию случаев гриппа и ОРВИ в стационарах в форме N 060/у "Журнал регистрации инфекционных заболеваний". Своевременно (в течение 24 часов) информацию о групповых заболеваниях среди больных и персонала (5 случаев и более) передавать в Комитет здравоохранения (251-83-00), главному эпидемиологу Комитета здравоохранения (945-81-12) и ЦГСЭН в административных округах.
3.4. Обеспечить соблюдение режима работы учреждения в условиях эпидемического подъема заболеваемости, при этом:
- выделить специальные помещения для первичного осмотра температурящих больных;
- увеличить число врачей, в том числе смежных специальностей, для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ;
- обеспечить оказание медицинской помощи больным преимущественно на дому, экстренной помощи больным в вечернее и ночное время, своевременной диагностики, лечения и госпитализации больных с тяжелыми формами болезни, в первую очередь детей раннего возраста и лиц преклонного возраста;
- перепрофилировать отделения (или выделить палаты) для изоляции больных гриппом;
- обеспечить преемственность наблюдения больных в поликлинике, выписанных из стационара и нуждающихся во врачебном наблюдении;
- усилить санитарно-просветительскую работу среди населения.
3.5. Запретить госпитализацию в стационары плановых больных при наличии у них клинических признаков гриппа и ОРЗ.
3.6. Закончить неспецифическую и специфическую профилактику гриппа и гриппоподобных заболеваний.
4. Начальнику Управления фармации Черняку С.И. взять под личный контроль работу аптек, обязав последние иметь неснижаемый запас лекарственных средств, в том числе средств для профилактики гриппа и ОРВИ (приложение).
5. Генеральному директору Станции скорой и неотложной медицинской помощи Элькису И.С. обеспечить своевременное и качественное оказание медицинской помощи и госпитализацию больных с тяжелыми и осложненными формами гриппа и ОРВИ, в первую очередь детей раннего возраста и лиц старше 60 лет.
6. Начальнику отдела по вопросу государственной службы и кадров Ершову В.В. обеспечить командирование по заявкам управлений здравоохранения административных округов врачей-интернов, ординаторов первого и второго года обучения и врачей смежных специальностей для работы по оказанию медицинской помощи больным в ЛПУ города с 05.02.99.
7. Генеральному директору автокомбината "Мосавтотранс" Подзолову И.Г. выделить по заявкам руководителей ЛПУ дополнительное количество автотранспорта для оказания медицинской помощи больным.
8. Главному эпидемиологу Комитета здравоохранения (Селькова Е.П.):
8.1. Ежедневно проводить анализ эпидситуации по гриппу и ОРВИ и представлять данные о количестве заболевших в Комитет здравоохранения.
8.2. Организовать контроль за проведением противоэпидемических мероприятий.
9. Главному инфекционисту Комитета здравоохранения (Малышев Н.А.), главному детскому инфекционисту Комитета здравоохранения (Чешик С.Г.) организовать выездные консультации врачей-инфекционистов.
10. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета здравоохранения Плавунова Н.Ф.
Председатель Комитета здравоохранения
А.П.Сельцовский
Приложение
к приказу
Комитета здравоохранения Москвы
от 1 февраля 1999 года N 38
ПЕРЕЧЕНЬ
средств для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ
1. Химиопрепараты: амиксин, дибазол, рибомунил, арбидол.
2. Гомеопатическое средство - афлубин.
3. Витамины - поливитамины.
4. Фитопрепараты:
бруснивер, элекасол, настой липы, алисат, травяные сборы из листьев и цветов - малина, липа, таволга, эвкалипт, чистотел, крапива двудомная, мать-и-мачеха;
эфирные масла для окуривания помещений и ингаляций пихта,чайное дерево, сосна, туя, можжевельник.
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
Н.Ф.Плавунов
Текст документа сверен по:
"Московские аптеки",
N 2, 1999 год