• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Действующий


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 25 декабря 1997 года N 380

О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного
обеспечения диагностики и лечения пациентов
в учреждениях здравоохранения Российской Федерации

Реформа здравоохранения и развитие экономических отношений в медицинской практике требуют коренного совершенствования лечебно-профилактической помощи населению, повышения качества диагностики заболеваний.

Важное место среди диагностических служб занимает клиническая лабораторная диагностика, поставляющая практическому здравоохранению около 80% объема объективной диагностической информации, необходимой для своевременного принятия правильного клинического решения и контроля за эффективностью проводимого лечения.

На начало 1997 года в лечебно-профилактических учреждениях системы Минздрава России было развернуто 14,2 тыс. клинико-диагностических лабораторий (КДЛ) общего типа и 5,2 тыс. специализированных лабораторий, в которых в 1996 году было выполнено 2 182 млн. исследований, что составляет в среднем 32,7 анализа в расчете на 1 больного в стационаре и 0,88 анализа на 1 посещение в поликлинике.

Структура лабораторной службы в основном соответствует потребностям учреждений здравоохранения в лабораторной диагностике и мониторинге за лечением больных, обеспечивая повседневные запросы лечащих врачей в наиболее распространенных исследованиях (КДЛ общего типа), экстренном их выполнении в ургентной практике (экспресс-лаборатории), а также серийное производство наиболее сложных исследований (специализированные лаборатории).

Несмотря на сложную экономическую ситуацию в здравоохранении, лабораторная служба устойчиво функционирует, обеспечивая возложенные на нее задачи.

Для интенсификации диагностического процесса в лабораторной практике широко используются готовые формы наборов реактивов и биоматериалов, а также автоматизированные средства анализа и компьютерные системы управления, включая обработку результатов исследований и связь лаборатории с клиническими подразделениями.

Осуществляются предусмотренные законодательными и нормативными актами меры по лицензированию лечебно-профилактических учреждений и их клинико-диагностических лабораторий и сертификации специалистов. Начата подготовка специалистов новых квалификаций со средним профессиональным образованием - медицинских лабораторных техников и медицинских технологов.

Вместе с тем в службе клинической лабораторной диагностики имеется и требует решения целый комплекс проблем, связанных с дальнейшим развитием сети лабораторий, укреплением их материально-технической базы, рациональным использованием и совершенствованием подготовки кадров, организационно-методическим обеспечением их деятельности.

В настоящее время 10% больниц, 20% участковых больниц и 42% самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений не имеют в своем составе клинико-диагностических лабораторий. Уровень оснащенности их современным диагностическим оборудованием по ряду важнейших позиций не превышает 20-30%. Среди выполняемых исследований относительно невелика доля наиболее информативных тестов - биохимических, гематологических и иммунологических исследований.

Во многих учреждениях из-за недостаточного внимания к проблеме руководителей органов и учреждений здравоохранения имеет место недооценка как внутрилабораторного, так и внешнего контроля качества клинических лабораторных исследований, снижающая возможности и качество лабораторной диагностики. В федеральной системе внешней оценки качества в 1996 году участвовало лишь 10 процентов лабораторий.

Эффективность использования полученной информации в области лабораторной диагностики в медицинских учреждениях недостаточна из-за слабой подготовки специалистов по клинической лабораторной диагностике и лечащих врачей, отсутствия должной взаимосвязи в их работе.

Многие проблемы службы обусловлены устаревшей нормативной базой, отсутствием рекомендаций по ее функционированию в современных экономических условиях.

В целях совершенствования деятельности службы клинической лабораторной диагностики, повышения качества работы и обеспечения единства подходов по ее организации

приказываю:

1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

1.1. Рассмотреть с привлечением заинтересованных организаций состояние лабораторного обеспечения в подведомственных учреждениях и в течение первого полугодия 1998 года разработать конкретные мероприятия по его совершенствованию с учетом Концепции развития здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации и действующих нормативных документов по организации данного вида диагностической помощи.

В этих целях:

1.1.1. Организовать работу клинико-диагностических лабораторий и их персонала в соответствии с настоящим приказом (приложения 1-7).

1.1.2. Принять неотложные меры по дальнейшему развитию и укреплению материально-технической базы клинико-диагностических лабораторий, при планировании их сети уделить внимание организации лабораторного обеспечения в учреждениях первичного звена здравоохранения (приложение 8).

1.1.3. Обеспечить своевременное, в полном объеме проведение клинических лабораторных исследований в лечебно-профилактических учреждениях различного уровня и мощности (приложение 9).

1.2. Повысить уровень руководства подведомственной лабораторной службой, предусмотрев при этом:

1.2.1. Повышение ответственности за состояние лабораторной диагностики главных внештатных специалистов по клинической лабораторной диагностике (приложение 10).

1.2.2. Усиление роли региональных организационно-методических и контрольных центров (приложение 11).

1.3. При планировании мероприятий по организации и повышению эффективности функционирования службы лабораторной диагностики и ее подразделений предусмотреть:

1.3.1. Максимальную интеграцию диагностических возможностей различных субдисциплин лабораторной медицины (гематологические, цитологические, биохимические, иммунологические и др. исследования) в составе единой специальности "Клиническая лабораторная диагностика".

1.3.2. Механизацию и автоматизацию пробоподготовительных и аналитических процедур в интересах экономии труда, сокращения времени анализа и повышения точности проводимых исследований.

1.3.3. Внедрение лабораторных технологий на основе рационального сочетания аналитической надежности и клинической целесообразности с учетом экономической эффективности.

1.3.4. Выбор форм организации лабораторий для оптимального удовлетворения потребностей клинических подразделений с учетом требуемого диапазона тестов, сроков их выполнения и доставки результатов исследований лечащим врачам на основе рационального использования помещений, персонала и оборудования.

1.4. Привести наименования должностей медицинского персонала клинико-диагностических лабораторий в соответствие с настоящим приказом.

1.5. Использовать при оценке, планировании и организации труда персонала клинико-диагностических лабораторий расчетные нормы времени и методику расчета цен на клинические лабораторные исследования (приложения 12-13).

1.6. Предоставить право главным врачам учреждений здравоохранения устанавливать численность персонала клинико-диагностических лабораторий в зависимости от выполняемого объема работы и потребности в конкретных видах лабораторных исследований применительно к действующим штатным нормативам.

1.7. Принять к руководству утвержденные настоящим приказом положения о специалистах и обеспечить рациональную расстановку и использование персонала клинико-диагностических лабораторий.

1.8. При приеме специалистов на работу и аттестации их на квалификационные категории руководствоваться квалификационными характеристиками специалистов и аттестационными требованиями к ним (приложения 14-21).

1.9. Обеспечить регулярную подготовку врачей-специалистов лечебно-профилактических учреждений по актуальным вопросам клинической лабораторной диагностики.

2. Управлению организации медицинской помощи населению, научно-методическому центру по клинической лабораторной диагностике Минздрава России:

2.1. Оказывать организационно-методическую помощь органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации по организации и функционированию службы клинической лабораторной диагностики.

2.2. Разработать с учетом законодательных и нормативных актов в области стандартизации:

2.2.1. Номенклатуру лабораторных исследований в соответствии с "Международной классификацией процедур в медицине" (IX пересмотр) (срок 31.12.98).

2.2.2. Перечень лабораторных исследований для клинических подразделений различного профиля лечебно-профилактических учреждений с учетом утвержденных Минздравом России отраслевых стандартов медицинской помощи (срок 31.12.98).

2.2.3. Проект отраслевого стандарта точности на основные виды лабораторных исследований (срок 01.07.99).

2.2.4. Методику аттестации клинико-лабораторных тестов, согласованную с Госстандартом России в установленном порядке (срок 31.12.99).

3. Управлению научных и образовательных медицинских учреждений:

3.1. Разработать и ввести в образовательных учреждениях последипломной подготовки преподавание по темам: "Молекулярно-биологические методы исследования", "Лабораторный контроль лекарственной терапии", "Применение иммунологических принципов в лабораторной аналитике" (срок 01.09.98).

3.2. Расширить подготовку медицинских технологов в соответствии с потребностями учреждений здравоохранения в данных специалистах.

3.3. Разработать унифицированные программы подготовки студентов медицинских институтов по специальности "Клиническая лабораторная диагностика".

4. Управлению научных и образовательных медицинских учреждений, Управлению организации медицинской помощи населению совместно рассмотреть вопрос об организации в институтах кафедр клинической лабораторной диагностики для лечебных и педиатрических факультетов и подготовки кадров для них (срок 01.07.98).

5. Ректорам образовательных учреждений последипломной подготовки:

5.1. Обеспечить в полном объеме заявки учреждений здравоохранения на подготовку специалистов по клинической лабораторной диагностике в соответствии с утвержденными типовыми программами.

5.2. Осуществлять прием квалификационного экзамена для получения сертификата специалиста по специальности "Клиническая лабораторная диагностика" только при наличии лицензии на образовательную деятельность по данной специальности.

6. Считать недействующими на территории Российской Федерации: приказы Минздрава СССР от 25.01.68 N 63 "О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию лабораторной клинико-диагностической службы в СССР"; от 18.05.73 N 386 "Об утверждении расчетных норм времени на лабораторные клинико-диагностические анализы"; от 16.04.75 N 380 "О состоянии и перспективах развития лабораторной клинико-диагностической службы в стране"; от 03.01.78 N 7 "О дополнении к приказу по Министерству здравоохранения СССР N 386 oт 18.05.73"; пункт 40 приказа Минздрава СССР от 21.07.88 N 579 "0б утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов".

Считать утратившими силу: пункт 1.18 1 раздела, раздел 3, пункты 4.18, 4.19 и 4.20 4 раздела, пункты 5.9 и 6.9 приложения 8 к приказу Минздравмедпрома России от 19.01.95 N 8 "О развитии и совершенствовании деятельности лабораторий клинической микробиологии (бактериологии) лечебно-профилактических учреждений".

7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра В.И.Стародубова.

Министр
Т.Б.Дмитриева

Приложение 1. ПОЛОЖЕНИЕ о клинико-диагностической лаборатории лечебно-профилактического учреждения и централизованной клинико-диагностической лаборатории

Приложение 1

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

1. Клинико-диагностическая лаборатория (в дальнейшем - КДЛ) является диагностическим подразделением лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) и создается на правах отделения.

2. Централизованные КДЛ создаются по указанию соответствующих территориальных органов управления здравоохранением для выполнения как различных видов исследований, так и одного их вида: биохимические, иммунологические, цитологические, микробиологические и другие исследования (специализированные лаборатории).

3. Организационная структура и порядок финансирования централизованных КДЛ устанавливается органом управления здравоохранением с учетом выполняемых ими задач и в соответствии с договором об участии лабораторий в осуществлении территориальных медицинских программ.

4. КДЛ, независимо от подчиненности и формы собственности, должна иметь сертификат на избранный вид деятельности.

5. Руководство КДЛ осуществляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем учреждения здравоохранения в установленном порядке.

6. Деятельность КДЛ регламентируется соответствующими нормативными документами и настоящим положением.

7. Штаты КДЛ устанавливаются в соответствии с действующими нормативными документами с учетом местных условий или рассчитываются в соответствии с объемом работы.

8. Оснащение КДЛ осуществляется в соответствии с профилем и уровнем лечебно-профилактического учреждения.

9. КДЛ размещается в специально оборудованных помещениях, полностью соответствующих требованиям правил по устройству, эксплуатации и техники безопасности.

10. Нагрузка персонала определяется задачами лаборатории, положением о его функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение лабораторных исследований.

11. Основными задачами КДЛ являются:

- проведение клинических лабораторных исследований в соответствии с профилем ЛПУ (общеклинических, гематологических, иммунологических, цитологических, биохимических, микробиологических и других, имеющих высокую аналитическую и диагностическую надежность) в объеме согласно заявленной номенклатуре исследований при аккредитации КДЛ в соответствии с лицензией ЛПУ. Объем выполняемых исследований не должен быть ниже минимального объема, рекомендуемого для ЛПУ данной мощности;

- внедрение прогрессивных форм работы, новых методов исследований, имеющих высокую аналитическую точность и диагностическую надежность;

- повышение качества лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований и участия в программе Федеральной системы внешней оценки качества (в дальнейшем - ФСВОК);

- оказание консультативной помощи врачам лечебных отделений в выборе наиболее диагностически информативных лабораторных тестов и трактовке данных лабораторного обследования больных;

- обеспечение клинического персонала, занимающегося сбором биологического материала, детальными инструкциями о правилах взятия, хранения и транспортировки биоматериала, обеспечивающими стабильность образцов и надежность результатов. Ответственность за точное соблюдение этих правил клиническим персоналом несут руководители клинических подразделений;

- повышение квалификации персонала лаборатории;

- проведение мероприятий по охране труда персонала, соблюдение техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемиологического режима в КДЛ;

- ведение учетно-отчетной документации в соответствии с утвержденными формами.

12. В соответствии с указанными задачами КДЛ осуществляет:

- освоение и внедрение в практику методов клинической лабораторной диагностики, соответствующих профилю и уровню лечебно-профилактического учреждения;

- проведение клинических лабораторных исследований и выдачу по их результатам заключений.

13. КДЛ имеет право:

- проводить на договорной основе лабораторные исследования для других ЛПУ;

- участвовать в других системах внешней оценки качества клинических лабораторных исследований;

- принимать участие в научных разработках, проводимых с использованием полученных в лаборатории данных (результаты исследований, полученные в лаборатории, являются ее интеллектуальной собственностью и не могут быть использованы без ее согласия).

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.Вялков

Приложение 2. ПОЛОЖЕНИЕ о заведующем клинико-диагностической лабораторией

Приложение 2

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

1. Общая часть.

1.1. На должность заведующего клинико-диагностической лабораторией лечебно-профилактического учреждения назначается врач клинической лабораторной диагностики, имеющий сертификат специалиста и стаж практической работы в лаборатории не менее 5 лет. Заведующий специализированной лабораторией дополнительно должен иметь подготовку по соответствующей субдисциплине клинической лабораторной диагностики (усовершенствование).

1.2. Заведующий клинико-диагностической лабораторией назначается и освобождается от должности руководителем медицинского учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.3. Заведующий лабораторией в своей работе руководствуется нормативными документами по выполняемому разделу работы и настоящим положением.

2. В соответствии с задачами клинико-диагностической лаборатории заведующий лабораторией выполняет следующие обязанности:

2.1. Обеспечивает своевременное и качественное проведение клинических лабораторных исследований, непосредственно выполняет часть исследований*.

---------------

* Для заведующих лабораториями может быть установлен дифференцированный объем работы по непосредственному выполнению исследований в зависимости от местных условий, например, для зав. лабораториями, в штате которых 10-20 сотрудников с высшим и средним образованием, он может составлять 50% рабочего времени; при наличии более 20 сотрудников - 25% (или выполнять консультативную работу).

2.2. Составляет должностные инструкции для сотрудников лаборатории на основе утвержденных положений.

2.3. Распределяет работу между сотрудниками.

2.4. Осуществляет контроль за работой сотрудников лаборатории, в том числе за качеством проводимых исследований путем проведения внутрилабораторного контроля качества в КДЛ и регулярного участия в ФСВОК, достоверностью получаемых результатов, аналитической надежностью методов, правильностью ведения документации.

2.5. Руководит внедрением новых методов.

2.6. Отвечает за работу руководимого им персонала.

2.7. Организует и проводит мероприятия по повышению квалификации персонала лаборатории на рабочем месте и в образовательных учреждениях послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования.

2.8. Консультирует врачей других специальностей по вопросам диагностики заболеваний.

2.9. Предоставляет администрации заявку на приобретение оборудования, реактивов и расходных материалов, необходимых для качественной работы.

2.10. Организует рациональное и эффективное использование лабораторной техники и реактивов.

2.11. Обеспечивает проведение метрологической поверки оборудования.

2.12. Контролирует учет материальных ценностей, их расход и списание.

2.13. Организует составление рекомендаций для персонала ЛПУ по правильности сбора, доставки и хранения биологического материала.

2.14. Осуществляет связь с лечебными отделениями ЛПУ по обеспечению своевременной доставки исследуемого материала в КДЛ и получения результатов лечащими врачами.

2.15. Отвечает за санитарное состояние лаборатории и выполнение персоналом требований санэпидрежима при работе с кровью и другими биологическими материалами.

2.16. Обеспечивает условия по охране труда и технике безопасности сотрудников, контролирует соблюдение правил техники безопасности.

2.17. Проводит систематический анализ показателей деятельности лаборатории, готовит и представляет в установленные сроки отчеты о работе, разрабатывает на их основе мероприятия по совершенствованию деятельности лаборатории учреждения.

3. Заведующий лабораторией имеет право:

3.1. Принимать участие в работе администрации по подбору кадров для лаборатории, в совещаниях и подготовке документов, касающихся деятельности лаборатории.

3.2. Вносить предложения в администрацию по совершенствованию деятельности КДЛ и улучшению условий труда персонала лаборатории.

3.3. Представлять администрации сотрудников лаборатории для поощрения и вносить предложения о наложении взыскания.

3.4. Назначать из числа специалистов со средним медицинским образованием лаборанта, ответственного за организацию работы среднего и младшего медицинского персонала КДЛ.

3.5. Проходить аттестацию с правом на получение соответствующей квалификационной категории.

4. Заведующий клинико-диагностической лабораторией несет ответственность за уровень организации и качество работы подразделения.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.Вялков

Приложение 3. ПОЛОЖЕНИЕ о враче клинической лабораторной диагностики

Приложение 3

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

1. Общая часть

1.1. На должность врача клинической лабораторной диагностики назначается специалист с высшим медицинским образованием, освоивший программу подготовки по клинической лабораторной диагностике и получивший сертификат специалиста.

1.2. Врач клинической лабораторной диагностики в своей работе руководствуется настоящим положением и другими нормативными документами по вопросам лабораторной диагностики.

1.3. Врач клинической лабораторной диагностики назначается и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

2. Обязанности врача клинической лабораторной диагностики:

2.1. Проводит лабораторные исследования в соответствии с возложенными на него обязанностями (согласно мощности и профиля ЛПУ).

2.2. Обеспечивает использование аналитически и диагностически надежных методов.

2.3. Участвует в освоении и внедрении новых методов исследований и оборудования.

2.4. Консультирует врачей других специальностей по вопросам лабораторной диагностики.

2.5. Составляет рекомендации для персонала лечебных отделений ЛПУ по правилам взятия и доставки биологического материала в КДЛ.

2.6. Контролирует работу специалистов со средним медицинским образованием.

2.7. Участвует в интерпретации результатов лабораторных исследований.

2.8. Осуществляет мероприятия по проведению внутрилабораторного и внешнего контроля качества исследований.

2.9. Проводит анализ своей работы и работы подчиненных ему специалистов со средним медицинским образованием.

2.10. Готовит ежемесячные отчеты о своей работе, участвует в составлении годового отчета лаборатории.

2.11. Проводит занятия для специалистов со средним медицинским образованием с целью повышения их квалификации.

2.12. Контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом правил техники безопасности и санэпидрежима.

2.13. Повышает свою квалификацию в установленном порядке.

3. Врач клинической лабораторной диагностики имеет право:

3.1. Вносить предложения заведующему КДЛ по вопросам улучшения организации и условий труда.

3.2. Замещать должность зав. КДЛ во время его отпуска или болезни.

3.3. Проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.

3.4. Участвовать в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с работой подразделения.

3.5. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

3.6. Участвовать в работе заседаний научных обществ, конференций и съездов.

4. Врач клинической лабораторной диагностики несет ответственность за невыполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правилами внутреннего трудового распорядка.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.Вялков

Приложение 4. ПОЛОЖЕНИЕ о биологе клинико-диагностической лаборатории

Приложение 4

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

1. Общая часть

1.1. На должность биолога назначается специалист с высшим образованием, допущенный действующими нормативными документами к осуществлению деятельности в области клинической лабораторной диагностики и получивший сертификат специалиста.

1.2. Биолог назначается и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.3. Биолог в своей работе руководствуется настоящим положением и другими нормативными документами по вопросам лабораторной диагностики.

2. Обязанности биолога:

2.1. Проводит лабораторные исследования по определенному разделу работы.

2.2. Участвует в освоении и внедрении новых методов.

2.3. Контролирует работу специалистов со средним медицинским образованием.

2.4. Осуществляет мероприятия по проведению внутрилабораторного контроля качества исследований.

2.5. Готовит ежемесячные отчеты о своей работе, участвует в составлении годового отчета лаборатории.

2.6. Проводит занятия для специалистов со средним медицинским образованием для повышения их квалификации.

2.7. Контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом правил техники безопасности и санэпидрежима.

2.8. Повышает свою квалификацию в установленном порядке.

3. Биолог имеет право:

3.1. Вносить предложения заведующему КДЛ по вопросам улучшения организации и условий труда.

3.2 Проходить аттестацию на получение квалификационной категории.

3.3. Участвовать в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с работой подразделения.

3.4. Получать служебную информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

3.5. Участвовать в работе заседаний научных обществ, конференций и съездов.

4. Биолог несет ответственность за невыполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правилами внутреннего трудового распорядка.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.Вялков

Приложение 5. ПОЛОЖЕНИЕ о медицинском технологе

Приложение 5

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

1. Общая часть

1.1. На должность медицинского технолога назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности "Лабораторная диагностика" (квалификация по диплому "Медицинский технолог") и сертификат специалиста.

1.2. Медицинский технолог назначается и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.3. Медицинский технолог подчиняется заведующему КДЛ, а также врачу клинической лабораторной диагностики.

1.4. Медицинский технолог в своей работе руководствуется действующими нормативными документами, должностными инструкциями, настоящим положением.

2. Обязанности медицинского технолога:

2.1. Выполняет лабораторные исследования по разделу, определяемому заведующим лабораторией в соответствии с квалификационными требованиями и установленными нормами нагрузки.

2.2. Подготавливает для работы реактивы, химическую посуду, аппаратуру, дезинфицирующие растворы.

2.3. Регистрирует поступающий в лабораторию биологический материал для исследования, в том числе с использованием персонального компьютера, проводит обработку и подготовку материала к исследованию.

2.4. Проводит взятие крови из пальца.

2.5. При работе с приборами соблюдает правила эксплуатации, согласно нормативно-технической документации.

2.6. Осваивает новое оборудование и новые методики исследований.

2.7. Проводит контроль качества выполняемых исследований и обеспечивает мероприятия по повышению точности и надежности анализов.

2.8. Проводит стерилизацию лабораторного инструментария в соответствии с действующими инструкциями.

2.9. Ведет необходимую документацию (регистрация, записи в журналах, бланках результатов анализа, заявки на реактивы, учет своей работы, составление отчета и т.д.).

2.10. Выполняет поручения заведующего КДЛ по материально-техническому обеспечению лаборатории.

2.11. Повышает профессиональную квалификацию в установленном порядке, участвует в занятиях для сотрудников со средним медицинским образованием.

2.12. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии, согласно требованиям санэпидрежима.

3. Медицинский технолог имеет право:

3.1. Вносить предложения вышестоящим должностным лицам по вопросам улучшения организации и условий труда.

3.2. Периодически в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.

4. Медицинский технолог несет ответственность за своевременное и качественное выполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правилами внутреннего трудового распорядка.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.Вялков

Приложение 6. ПОЛОЖЕНИЕ о медицинском лабораторном технике

Приложение 6

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

1. Общая часть.

1.1. На должность медицинского лабораторного техника назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности "Лабораторная диагностика" и квалификацию "Медицинский лабораторный техник" ("фельдшер-лаборант") и сертификат специалиста.

1.2. Медицинский лабораторный техник назначается и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.3. Медицинский лабораторный техник подчиняется заведующему КДЛ, а также врачу клинической лабораторной диагностики.

1.4. В своей работе медицинский лабораторный техник руководствуется действующими нормативными документами, должностными инструкциями, настоящим положением.

2. Обязанности медицинского лабораторного техника:

2.1. Выполняет лабораторные исследования в соответствии с установленными нормами нагрузки и квалификационными требованиями.

2.2. Подготавливает для работы реактивы, химическую посуду, аппаратуру, дезинфицирующие растворы.

2.3. Регистрирует поступающий в лабораторию биологический материал для исследования, в том числе с использованием персонального компьютера, проводит обработку материала и подготовку к исследованию.

2.4. Проводит взятие крови из пальца.

2.5. Проводит стерилизацию лабораторного инструментария в соответствии с действующими инструкциями.

2.6. Ведет необходимую документацию (регистрация, записи в журналах, бланках результатов анализа и т.д.).

2.7. Выполняет поручения заведующего КДЛ по материально-техническому обеспечению лаборатории.

2.8. Принимает участие в занятиях для сотрудников со средним медицинским образованием.

2.9. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии, согласно требованиям санэпидрежима.

2.10. Повышать профессиональную квалификацию в установленном порядке.

3. Медицинский лабораторный техник имеет право:

3.1. Вносить предложения вышестоящим должностным лицам по вопросам улучшения организации и условий труда.

3.2 Периодически в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.

4. Медицинский лабораторный техник несет ответственность за невыполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правилами внутреннего трудового распорядка.

Начальник Управления
организации  медицинской
помощи населению
А.И.Вялков

Приложение 7. ПОЛОЖЕНИЕ о лаборанте клинико-диагностической лаборатории

Приложение 7

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

1. Общая часть.

1.1. На должность лаборанта клинико-диагностической лаборатории назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование, или другие специалисты, допускаемые к работе лаборанта, по действующим нормативным документам, прошедшие переподготовку по утвержденной программе и получившие сертификат лаборанта.

1.2. Лаборант назначается и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.3. Лаборант подчиняется заведующему КДЛ, а также врачу клинической лабораторной диагностики.

1.4. Лаборант в своей работе руководствуется действующими нормативными документами, должностными инструкциями, настоящим положением.

2. Обязанности лаборанта:

2.1. Выполняет лабораторные исследования по разделу, определяемому заведующим лабораторией в соответствии с квалификационными требованиями и установленными нормами нагрузки.

2.2. Подготавливает для работы реактивы, химическую посуду, аппаратуру, дезинфицирующие растворы.

2.3. Регистрирует поступающий в лабораторию биологический материал для исследования, проводит его обработку и подготовку к исследованию.

2.4. Проводит взятие крови из пальца.

2.5. При работе с приборами соблюдает правила эксплуатации, согласно нормативно-технической документации.

2.6. Проводит стерилизацию лабораторного инструментария в соответствии с действующими инструкциями.

2.7. Ведет необходимую документацию (регистрация, записи в журналах, бланках результатов анализа и т.д.).

2.8. Повышает профессиональную квалификацию в установленном порядке, участвует в занятиях для сотрудников со средним медицинским образованием.

2.9. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии, согласно требованиям санэпидрежима.

3. Лаборант имеет право:

3.1. Вносить предложения вышестоящим должностным лицам по вопросам улучшения организации и условий труда.

3.2. Периодически в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.

4. Лаборант несет ответственность за невыполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правилами внутреннего трудового распорядка.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
В.И.Вялков

Приложение 8. ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ приборов, оборудования и медицинского инструментария для клинико-диагностических лабораторий лечебно-профилактических учреждений

Приложение 8
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380


+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦      ¦    Наименование              ¦Лечебно-       ¦Респуб-   ¦ Поликлиники            ¦Участк.    ¦Амбулато- ¦Диагнос-   ¦
¦ N    ¦      предметов               ¦профилак.      ¦лик.,     ¦ (в том числе           ¦больницы с ¦рии с     ¦тические   ¦
¦      ¦    оборудования              ¦учреждения,    ¦краевые,  ¦ и детские)             ¦числом     ¦числом    ¦центры     ¦
¦      ¦                              ¦больницы       ¦обл.      ¦ с числом               ¦коек       ¦посещений ¦           ¦
¦      ¦                              ¦(в т.ч.        ¦больницы и¦ посещений              ¦           ¦в смену   ¦           ¦
¦      ¦                              ¦детские)       ¦больницы с¦ в смену                ¦           ¦          ¦           ¦
¦      ¦                              ¦с числом       ¦числом    ¦                        ¦           ¦          ¦           ¦
¦      ¦                              ¦коек           ¦коек      ¦                        ¦           ¦          ¦           ¦
¦      ¦                              +---------------+----------+------------------------+-----------+----------¦           ¦
¦      ¦                              ¦до  ¦200-¦ 400-¦600 и     ¦ до  ¦501- ¦751- ¦свыше ¦до ¦50 и   ¦до  ¦101- ¦           ¦
¦      ¦                              ¦199 ¦399 ¦ 599 ¦более     ¦ 500 ¦750  ¦1200 ¦1200  ¦49 ¦более  ¦100 ¦250  ¦           ¦
+------+------------------------------+----+----+-----+----------+-----+-----+-----+------+---+-------+----+-----+-----------¦
¦  1   ¦              2               ¦  3 ¦  4 ¦  5  ¦    6     ¦  7  ¦  8  ¦  9  ¦  10  ¦ 11¦   12  ¦ 13 ¦  14 ¦     15    ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦                     I. Аппаратура и приборы                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦             1. Для общеклинических, гематологических                                                                       ¦
¦                  и цитологических исследований                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.1.   Автомат для окраски цитоло-     1    1    1        1                                                         1       ¦
¦       гических препаратов*                                                                                                 ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.2.   Анализатор   лейкоцитарной                1        1                    1      1                             2       ¦
¦       формулы                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.3.   Архив  микропрепаратов  на      1    1    1        1                                                         1       ¦
¦       6000 стекол*                                                                                                         ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.4.   Баня водяная  лабораторная      2    2    3     3 (+1 на    2      2    3      3     2     2     1    1      4       ¦
¦       (нагрев электрический)                          каждые                                                               ¦
¦                                                       200 коек)                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.5.   Баня водяная            с       1    2    3        4        1      2    3      3     1     1     1    1      4       ¦
¦       терморегулятором        и                                                                                            ¦
¦       прозрачными стенками                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.6.   Вакуумная сушилка                         1        1                                                         1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.7.   Встряхиватель        типа       1    2    3        4        1      2    2      2     1     1     1    1      6       ¦
¦       "Вортекс"                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.8.   Вытяжной шкаф         для       1    2    3        4                                                         4       ¦
¦       цитологических                                                                                                       ¦
¦       исследований*                                                                                                        ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.9.   Гематологический                     2    2     2 (+1 на           2    2   2(+1 на                          2       ¦
¦       анализатор  одноканальный                       каждые                      каждые                                   ¦
¦       полуавтоматический                              500                         200                                      ¦
¦       (основные      параметры:                       пос.)                       коек)                                    ¦
¦       эритроциты,    лейкоциты,                                                                                            ¦
¦       гемоглобин;                                                                                                          ¦
¦       дополнительные параметры:                                                                                            ¦
¦       средний объем эритроцита,                                                                                            ¦
¦       показатель гематокрита)*                                                                                             ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.10.  Гематологический                     2    2     2 (+1 на           2    2   2(+1 на                          3       ¦
¦       анализатор  двухканальный                       каждые                      каждые                                   ¦
¦       полуавтоматический                              500                         200                                      ¦
¦       (основные      параметры:                       пос.)                       коек)                                    ¦
¦       эритроциты,    лейкоциты,                                                                                            ¦
¦       гемоглобин,   тромбоциты;                                                                                            ¦
¦       дополнительные параметры:                                                                                            ¦
¦       абсолютный              и                                                                                            ¦
¦       относительный     подсчет                                                                                            ¦
¦       гранулоцитов, лимфоцитов,                                                                                            ¦
¦       моноцитов,  средний обьем                                                                                            ¦
¦       эритроцита,   гематокрит,                                                                                            ¦
¦       средняя      концентрация                                                                                            ¦
¦       гемоглобина в эритроците,                                                                                            ¦
¦       среднее        содержание                                                                                            ¦
¦       гемоглобина в эритроците,                                                                                            ¦
¦       гистограммы)*                                                                                                        ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.11.  Гематологический                     1    1        2                    1      2                             2       ¦
¦       анализатор  двухканальный                                                                                            ¦
¦       полуавтоматический                                                                                                   ¦
¦       (основные      параметры:                                                                                            ¦
¦       эритроциты,    лейкоциты,                                                                                            ¦
¦       гемоглобин,   тромбоциты;                                                                                            ¦
¦       дополнительные параметры:                                                                                            ¦
¦       лимфоциты,      моноциты,                                                                                            ¦
¦       гранулоциты,      средний                                                                                            ¦
¦       объем         эритроцита,                                                                                            ¦
¦       гематокрит,       среднее                                                                                            ¦
¦       содержание  гемоглобина в                                                                                            ¦
¦       эритроците,       средняя                                                                                            ¦
¦       концентрация  гемоглобина                                                                                            ¦
¦       в             эритроците,                                                                                            ¦
¦       гистограммы)*                                                                                                        ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.12.  Гематологический                                   1                           1                                     ¦
¦       автоанализатор:                                                                                                      ¦
¦       (эритроциты,   лейкоциты,                                                                                            ¦
¦       гемоглобин,   тромбоциты;                                                                                            ¦
¦       лейкоцитарная    формула,                                                                                            ¦
¦       средний объем эритроцита,                                                                                            ¦
¦       гематокрит,       среднее                                                                                            ¦
¦       содержание гемоглобина  в                                                                                            ¦
¦       эритроците,       средняя                                                                                            ¦
¦       концентрация  гемоглобина                                                                                            ¦
¦       в             эритроците,                                                                                            ¦
¦       гистограммы)*                                                                                                        ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.13.  Гемовискозиметр       для       1    2    2        2        1      1    1      2     1     1     1    1      2       ¦
¦       определения      вязкости                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.14.  Гемоглобинометр                 1    1    2        2        1      1    2      2     1     1     1    1      2       ¦
¦       фотометрический                                                                                                      ¦
¦       портативный          типа                                                                                            ¦
¦       АГФ-03-01 или АГФ-03-02                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.15.  Диапроектор             с                                                                                            ¦
¦       дистанционным управлением                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.16.  Дилютор одноканальный для       по количеству одно- или двухканальных гематологических анализаторов                  ¦
¦       разведения    крови    (в                                                                                            ¦
¦       компл.   с   одно-    или                                                                                            ¦
¦       двухканальными                                                                                                       ¦
¦       гематологическими                                                                                                    ¦
¦       полуавтоматическими                                                                                                  ¦
¦       анализаторами)*                                                                                                      ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.17.  Дилютор двухканальный для       по количеству двухканальных гематологических анализаторов                            ¦
¦       разведения   крови     (в                                                                                            ¦
¦       компл.  с  двухканальными                                                                                            ¦
¦       гематологическими                                                                                                    ¦
¦       полуавтоматическими                                                                                                  ¦
¦       анализаторами)*                                                                                                      ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.18.  Камера Горяева                  15   20   25    30 (+5 на   10     15   20     25    15    20    10   10     30      ¦
¦                                                       каждые                                                               ¦
¦                                                       100                                                                  ¦
¦                                                       коек)                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.19.  Камера Фукс-Розенталя           5    5    5     6 (+1 на                                                     6       ¦
¦                                                       каждые                                                               ¦
¦                                                       100                                                                  ¦
¦                                                       коек)                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.20.  Кассета для        ручных       40   40   40       40                                                        40      ¦
¦       цитологических методов на                                                                                            ¦
¦       19, 38, 60 стекол*                                                                                                   ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.21.  Комплект-укладка      для       5    5    8     8 (+1 на    2      2    2      3     1     2          1      8       ¦
¦       взятия  проб  в  условиях                       каждые                                                               ¦
¦       стационара и на дому                            100                                                                  ¦
¦                                                       коек)                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.22.  Комплект устройств    для       2    2    3        5        2      2    2      3     1     2          1      5       ¦
¦       пробоподготовки         в                                                                                            ¦
¦       копрологии                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.23.  Компьютер, база   данных,       1    1    1     1 (+видео-                                                1 (+видео- ¦
¦       внутрибольничная     сеть                       комплекс,                                                 комплекс,  ¦
¦       (для       цитологических                       архивиро-                                                 архивиро-  ¦
¦       исследований)                                   вание                                                     вание      ¦
¦                                                       изобра-                                                   изобра-    ¦
¦                                                       жений)                                                    жений)     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.24.  Колориметр                      1    1    1        1        1      1    1      1     1     1                         ¦
¦       фотоэлектрический       с                                                                                            ¦
¦       цифровой индикацией                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.25.  Конденсор темного поля                    1        1                    1      1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.26.  Лупа   офтальмологическая       1    1    2        2        1      1    2      2     1     1     1    1      2       ¦
¦       ручная                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.27.  Микроскоп бинокулярный  с       3    6    9     12 (+1 на   3      4    6      8     2     5     2    2      12      ¦
¦       иммерсией,  с  встроенным                       каждые                                                               ¦
¦       осветителем                                     100                                                                  ¦
¦                                                       коек)                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.28.  Микроскоп  люминесцентный                 1        1                    1      1                             1       ¦
¦       типа ЛЮМАМ Р8                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.29.  Микрофотонасадка      или                       1 для                                                        1       ¦
¦       специальный микроскоп для                       больниц                                                              ¦
¦       микрофотографии                                 на 1000                                                              ¦
¦                                                       и более                                                              ¦
¦                                                       коек                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.30.  Микроскоп, соединенный  с                          1                           1                             1       ¦
¦       компьютером             и                                                                                            ¦
¦       видеоприставкой       для                                                                                            ¦
¦       морфометрии                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.31.  Микроскоп проекционный                             1                                                         1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.32.  Многокомпонентный                    1    2        2                    1      2                             2       ¦
¦       анализатор     мочи     в                                                                                            ¦
¦       комплекте               с                                                                                            ¦
¦       тест-полосками*                                                                                                      ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.33.  Насадка бинокулярная    к            по числу имеющихся монокулярных микроскопов                                     ¦
¦       микроскопу                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.34.  Объектив-микрометр                                 2                           2                             2       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.35.  Окуляр демонстрационный                            1                           1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.36.  Окуляр-микрометр                1    1    1        2        1      1    1      2     1     1                 2       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.37.  Осветители к микроскопу              по числу имеющихся микроскопов без встроенных осветителей                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.38.  Поляриметр портативный          1    1    2        2                    1      2           1                 2       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.39.  Поляриметр автоматический                          1                                                         1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.40.  Прибор для    определения       10   15   20       20       4      5    10     15    2     4     2    2      20      ¦
¦       СОЭ (в комплекте)                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.41.  Прибор или приспособление       1    1    1        2        1      1    1      2     1     1     1    1      2       ¦
¦       для  окраски  и  фиксации                                                                                            ¦
¦       мазков      крови      на                                                                                            ¦
¦       предметном         стекле                                                                                            ¦
¦       (ручное)                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.42.  Программируемый                 1    1    2        2               1    2      2                             3       ¦
¦       биохимический  фотометр с                                                                                            ¦
¦       термостатированной                                                                                                   ¦
¦       проточной    и    сменной                                                                                            ¦
¦       кюветами*                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.43.  Проточный цитометр*                                1                           1                             1       ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.44.  Счетчик-калькулятор для         5    8    12    16 (+2 на   3      5    8      10    3     5     3    3      16      ¦
¦       подсчета        форменных                       каждые                                                               ¦
¦       элементов           крови                       100                                                                  ¦
¦       электронный                                     коек)                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.45.  Рабочее             место       1    1    1        1                                                         1       ¦
¦       иммуноцитолога         (в                                                                                            ¦
¦       качестве   примера:  типа                                                                                            ¦
¦       Секвенца)*                                                                                                           ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.46.  Урометр (пар)                   8    16   20       25       6      8    16     20    6     8     4    4      25      ¦
¦                                                                                      (+2                                   ¦
¦                                                                                      на                                    ¦
¦                                                                                      каж-                                  ¦
¦                                                                                      дые                                   ¦
¦                                                                                      100                                   ¦
¦                                                                                      пос.)                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.47.  Устройство для фиксации и                 1     1 (+1 на                1      1                             2       ¦
¦       окраски  мазков  крови на                       каждые                         (+1                                   ¦
¦       предметном         стекле                       200                            на                                    ¦
¦       автоматическое                                  коек)                          каж-                                  ¦
¦                                                                                      дые                                   ¦
¦                                                                                      500                                   ¦
¦                                                                                      пос.)                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.48.  Устройство                      2    2    2        2                           2                             2       ¦
¦       фазово-контрастное                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.49.  Центрифуга            для       1    1    2        2        1      1    1      2     1     1     1    1      2       ¦
¦       определения гематокрита                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.50.  Центрифуга            для       1    1(+2 1 (+3    1 (+3                                                     1 (+3   ¦
¦       приготовления                        ро-  ро-      ро-                                                       ро-     ¦
¦       цитологических                       то-  то-      то-                                                       то-     ¦
¦       препаратов*                          ра)  ра)      ра)                                                       ра)     ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                2. Для биохимических исследований                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.1.   Автоанализатор                       1    1        2               1    1      2                             2       ¦
¦       биохимический         для                                                                                            ¦
¦       выполнения       серийных                                                                                            ¦
¦       анализов,                                                                                                            ¦
¦       производительность до 100                                                                                            ¦
¦       ан/час*                                                                                                              ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.2.   Автоанализатор                            1                             1                                    1       ¦
¦       биохимический селективный                                                                                            ¦
¦       с  производительностью до                                                                                            ¦
¦       300               ан/час,                                                                                            ¦
¦       приоритетность    срочных                                                                                            ¦
¦       анализов*                                                                                                            ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.3.   Автоанализатор                                     1                           1                             1       ¦
¦       биохимический селективный                                                                                            ¦
¦       с     производительностью                                                                                            ¦
¦       более 100 ан/час, срочные                                                                                            ¦
¦       анализы приоритетны*                                                                                                 ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.4.   Автоматический анализатор                 1        2                    1      2                             1       ¦
¦       глюкозы  из  проб цельной                                                                                            ¦
¦       крови*                                                                                                               ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.5.   Автоматический анализатор                 1        2                                                         1       ¦
¦       кислотно-щелочного                                                                                                   ¦
¦       состава крови*                                                                                                       ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.6.   Автоматический,                      1    2        3               1    2      2                             3       ¦
¦       анализатор   ферментов  и                                                                                            ¦
¦       субстратов                                                                                                           ¦
¦       однокомпонентный*                                                                                                    ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.7.   Автоматический                       1    1        1                                                         1       ¦
¦       денситометр (в  комплекте                                                                                            ¦
¦       с       прибором      для                                                                                            ¦
¦       электрофореза          на                                                                                            ¦
¦       ацетатцеллюлозной пленке)                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.8.   Автоматическое                                     1                                                         1       ¦
¦       промывающее    устройство                                                                                            ¦
¦       для ИФА                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.9.   Автоматический   фотометр            1    1        1                                                         1       ¦
¦       для считывания оптической                                                                                            ¦
¦       плотности  в  96-кюветных                                                                                            ¦
¦       планшетах                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.10.  Анализатор     билирубина       1    1    1        1                                 1     1                         ¦
¦       фотометрический                                                                                                      ¦
¦       неонатальный        (типа                                                                                            ¦
¦       АБФ-01, "Билимет")                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.11.  Анализатор  биохимический       1    1    1        1                    1      1                             1       ¦
¦       полуавтоматический                                                                                                   ¦
¦       многоканальный*                                                                                                      ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.12.  Анализатор                           1    1        2                                                                 ¦
¦       кислотно-основного                                                                                                   ¦
¦       равновесия   крови   типа                                                                                            ¦
¦       ЭЦ-60                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.13.  Анализатор                                1        1                           1                             1       ¦
¦       колориметрический                                                                                                    ¦
¦       иммуноферментный     типа                                                                                            ¦
¦       "Униплан" или "АИФ"                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.14.  Анализатор и оборудование                          1*                                                        1*      ¦
¦       для  иммунолюминесцентных                                                                                            ¦
¦       исследований           (в                                                                                            ¦
¦       комплекте)                                                                                                           ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * Для   лабораторных   отделений,   диагностических    центров,                                                         ¦
¦централизованных  и  специализированных  лабораторий. Позиции 2.5 и                                                         ¦
¦2.12 взаимозаменяемы.                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.15.  Анализатор                      1    1    1        1        1      1    1      1           1                         ¦
¦       флуорометрический     для                                                                                            ¦
¦       определения     суммарной                                                                                            ¦
¦       концентрации  холестерина                                                                                            ¦
¦       и   триглицеридов   (типа                                                                                            ¦
¦       АКЛ-01 ЗОНД)                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.16.  Анализаторы                                                                                                          ¦
¦       электролитного    состава                                                                                            ¦
¦       ионоселективные:                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       ионов калия и натрия            1    1    1        2                                                         1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       ионов кальция*                  1    1    1        2                                                         1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       ионов хлора*                    1    1    1        2                                                         1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       ионов магния*                                      1                                                         1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       ионов лития*                                       1                                                         1       ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.17.  Аппарат               для                          1**                                                       1       ¦
¦       высоковольтного                                                                                                      ¦
¦       электрофореза*                                                                                                       ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦      ** Для  централизованных  и  специализированных  лабораторий.                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.18.  Атомно-абсорбционный                               1*                                                        1       ¦
¦       спектрофотометр                                                                                                      ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * Для централизованных  и  специализированных  лабораторий.                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.19.  Встряхиватель         для            1    1        1                           1                             1       ¦
¦       96-кюветных планшетов                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.20.  Жидкостный    хроматограф                          1*                                                        1       ¦
¦       высокого давления                                                                                                    ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * Для централизованных  и  специализированных  лабораторий.                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.21.  Колориметр                      2    2    3        4        1      2    4      4     1     2                         ¦
¦       фотоэлектрический       с                                                                                            ¦
¦       цифровой индикацией                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.22.  Комплект оборудования для       2    4    5        6        1      2    3      4           1                         ¦
¦       биохимических                                                                                                        ¦
¦       исследований                                                                                                         ¦
¦       "Фотофермент"                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.23.  Комплект  принадлежностей                          1*                                                        1       ¦
¦       для          тонкослойной                                                                                            ¦
¦       хроматографии                                                                                                        ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * Для централизованных  и  специализированных  лабораторий.                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.24.  Комплект-укладка      для       2    4    6        9        2      4    6      9     2     4     1    1      2       ¦
¦       взятия      крови      на                                                                                            ¦
¦       биохимический  анализ   в                                                                                            ¦
¦       условиях  стационара и на                                                                                            ¦
¦       дому                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.25.  Осмометр                             1    1        1                           1                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.26.  Прибор и оборудование для                          1*                                                        1       ¦
¦       радиоиммунологического  и                                                                                            ¦
¦       иммунорадиометрического                                                                                              ¦
¦       анализа (в комплекте)                                                                                                ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * Для централизованных  и  специализированных  лабораторий.                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.27.  Планшеты   полистироловые                          по потребности                                                    ¦
¦       однократного   применения                                                                                            ¦
¦       для ИФА                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.28.  Прибор для  электрофореза       1    2    2        3        1      2    2      3                             3       ¦
¦       на      ацетатцеллюлозной                                                                                            ¦
¦       пленке                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.29.  Программируемый                 1    3    4        4        1      1    2      3           1                 1       ¦
¦       биохимический  фотометр с                                                                                            ¦
¦       термостатированной                                                                                                   ¦
¦       проточной    и    сменной                                                                                            ¦
¦       кюветами для  определения                                                                                            ¦
¦       активности   ферментов  и                                                                                            ¦
¦       концентрации субстратов                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    Позиции 2.21 и 2.29 взаимозаменяемы.                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.30.  Промывающее    устройство            1    1        1                                                                 ¦
¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.31.  Промывающее    устройство                 1        1                           1                             1       ¦
¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.32.  Рефрактометр                                       1                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.33.  Спектрофотометр                                    1                           1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.34.  Термостат для 96-кюветных            1    1        1                           1                             1       ¦
¦       планшетов                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.35.  Флуориметр                                         1*                          1*                            1       ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦     * Для централизованных и специализированных лабораторий.                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.36.  Фотометр    отражательный       1    1    2     2 (+1 на    1      1    2      2     1     1     1    1      1       ¦
¦       для      экспресс-анализа                       каждые                                                               ¦
¦       глюкозы   на   реактивных                       200                                                                  ¦
¦       полосках                                        коек)                                                                ¦
¦       (глюкометр-комплект                                                                                                  ¦
¦       отражательного  фотометра                                                                                            ¦
¦       и реагентных полосок)                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.37.  Центрифуга            для       1    2    3        4        1      2    3      4     1     2     1    2      4       ¦
¦       микропробирок        типа                                                                                            ¦
¦       Эппендорф                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.38.  Экспресс-анализатор                  1    1*       2*              1    1*     2*    1     1          1      2*      ¦
¦       глюкозы типа "ЭКСАН-Г"                                                                                               ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦     * При отсутствии автоматического анализатора глюкозы.                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.39.  рН-метр                         1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦             3. Для определения показателей гемостаза                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.1.   Анализатор      агрегации                 1        1                                                         1       ¦
¦       тромбоцитов                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.2.   Гематологический анализа-            1    1     1 (+1 на           1    1      1                             1       ¦
¦       тор         двухканальный                       каждые                         (+1                                   ¦
¦       полуавтоматический                              200                            на                                    ¦
¦                                                       коек)                          каж-                                  ¦
¦                                                                                      дые                                   ¦
¦                                                                                      500                                   ¦
¦                                                                                      пос.)                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.3.   Коагулометр                     1    1    2        3               1    1      2           1                 2       ¦
¦       полуавтоматический    2-4                                                                                            ¦
¦       канальный                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.4.   Коагулометр                                        1                           1                             1       ¦
¦       полуавтоматический                                                                                                   ¦
¦       10-канальный            с                                                                                            ¦
¦       компьютером                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.5.   Программируемый  фотометр                          1                           1                             1       ¦
¦       для         биохимических                                                                                            ¦
¦       исследований            с                                                                                            ¦
¦       термостатированной                                                                                                   ¦
¦       проточной    и    сменной                                                                                            ¦
¦       кюветами                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.6.   Секундомер                      2    2    3        4        2      2    2      3     1     1     1    2      4       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.7.   Термостат             для       2    3    4     6 (+1 на    1      1    1      2     1     2                 6       ¦
¦       исследования                                    каждые                                                               ¦
¦       гемокоагуляции          с                       100                                                                  ¦
¦       прозрачными стенками                            коек)                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.8.   Электрокоагулограф    или       1    1    1        1                    1      1                             1       ¦
¦       тромбоэластограф                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       4. Для экстренных (экспресс) исследований независимо                                                                 ¦
¦         от мощности лечебно-профилактического учреждения                                                                   ¦
¦            при наличии отделения интенсивной терапии                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.1.   Анализатор вязкости крови       1                                                                                    ¦
¦       (типа АВК-02)                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.2.   Анализатор                      1                                                                                    ¦
¦       кислотно-щелочного                                                                                                   ¦
¦       равновесия крови                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.3.   Анализаторы                                                                                                          ¦
¦       электролитного    состава                                                                                            ¦
¦       ионоселективные:                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       - ионов калия                   1                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       - ионов натрия                  1                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       - ионов кальция*                1                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       - ионов хлора*                  1                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       - ионов магния*                 1                                                                                    ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.4.   Гемоглобинометр (типа           1                                                                                    ¦
¦       Минигем  АГФ-03-1 или                                                                                                ¦
¦       АГФ-03-2)                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.5.   Камера Горяева                  5                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.6.   Коагулометр                     1                                                                                    ¦
¦       полуавтоматический                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.7.   Микроскоп бинокулярный  с       1                                                                                    ¦
¦       встроенным осветителем                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.8.   Миллиосмометр                   1                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.9.   Миницентрифуга                  1                                                                                    ¦
¦       лабораторная          для                                                                                            ¦
¦       определения гематокрита в                                                                                            ¦
¦       комплекте               с                                                                                            ¦
¦       гематокритными                                                                                                       ¦
¦       капиллярами                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.10.  Многокомпонентный               1                                                                                    ¦
¦       анализатор     мочи     -                                                                                            ¦
¦       отражательный фотометр  в                                                                                            ¦
¦       комплекте               с                                                                                            ¦
¦       тест-полосками        для                                                                                            ¦
¦       анализа мочи                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.11.  Программируемый                 1                                                                                    ¦
¦       биохимический  фотометр с                                                                                            ¦
¦       термостатируемыми                                                                                                    ¦
¦       проточной    и   сменными                                                                                            ¦
¦       кюветами                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.12.  Секундомер                      2                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.13.  Термостат             для       1                                                                                    ¦
¦       исследования                                                                                                         ¦
¦       гемокоагуляции          с                                                                                            ¦
¦       прозрачными стенками                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.14.  Экспресс-анализатор             2                                                                                    ¦
¦       глюкозы  -  отражательный                                                                                            ¦
¦       фотометр  в  комплекте  с                                                                                            ¦
¦       тест-полосками   для                                                                                                 ¦
¦       анализа глюкозы в крови                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.15.  Экспресс-анализатор для         1                                                                                    ¦
¦       биохимических                                                                                                        ¦
¦       исследований            -                                                                                            ¦
¦       отражательный фотометр  в                                                                                            ¦
¦       комплекте    с   тест   -                                                                                            ¦
¦       полосками типа Рефлотрон                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦             5. Для микробиологических исследований*                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦     * Для   диагностических   центров   при   условии   выполнения                                                         ¦
¦санитарно-бактериологических исследований для стационаров, роддомов                                                         ¦
¦и гинекологических отделений.                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦    Для лечебно-профилактических учреждений с числом коек менее 600                                                         ¦
¦и с числом поликлинических посещений менее 1200 примерный  перечень                                                         ¦
¦приборов  и  оборудования  приведен  в  приказе  МЗ  и МП РФ N 8 от                                                         ¦
¦19.01.95 и  разделе  II  "Лабораторное  оборудование"    настоящего                                                         ¦
¦приложения.                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.1.   Автоклав    электрический                          3                           3                             3       ¦
¦       горизонтальный        или                                                                                            ¦
¦       вертикальный                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.2.   Автоматический прибор для                          1                           1                             1       ¦
¦       счета колоний бактерий                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.3.   Автоматическая    система                          1                           1                             1       ¦
¦       для    микробиологических                                                                                            ¦
¦       исследований                                                                                                         ¦
¦       (идентификации      видов                                                                                            ¦
¦       бактерий   и  определения                                                                                            ¦
¦       чувствительности        к                                                                                            ¦
¦       антибиотикам) в комплекте                                                                                            ¦
¦       с тест-системами*                                                                                                    ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.4.   Агглютиноскоп                                      1                           1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.5.   Анализатор                                         1                           1                             1       ¦
¦       колориметрический                                                                                                    ¦
¦       иммуноферментный     типа                                                                                            ¦
¦       "Униплан" или "АИФ"                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.6.   Анаэростат, в  том  числе                          7                           7                             7       ¦
¦       оснащенный       пакетами                                                                                            ¦
¦       "Газпак" (пакеты "Газпак"                                                                                            ¦
¦       заказываются           по                                                                                            ¦
¦       потребности)*                                                                                                        ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.7.   Аппарат для свертывания и                          1                           1                             1       ¦
¦       инактивирования сыворотки                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.8.   Встряхиватель  для  96-                            1                           1                             1       ¦
¦       кюветных планшетов                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.9.   Газовый хроматограф     в                          1                           1*                            1       ¦
¦       комплекте       (детектор                                                                                            ¦
¦       пламенно-ионизационный)                                                                                              ¦
+---------------                                                                                                             ¦
¦     * Для микробиологических лабораторий большой мощности.                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.10.  Диспенсор дисков        с                          6                           6                             6       ¦
¦       антибиотиками                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.11.  Конденсор темного поля                             1                           1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.12.  Контейнеры            для                          12                          12                            12      ¦
¦       транспортировки                                                                                                      ¦
¦       биоматериала                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.13.  Лупа бинокулярная                                  2                           2                             2       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.14.  Лупа ручная                                        3                           3                             3       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.15.  Машина для   изготовления                          1                           1                             1       ¦
¦       ватных пробок                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.16.  Микроскоп    бинокулярный                       4 (+1 на                       1                             4       ¦
¦       биологический с иммерсией                       каждые                                                               ¦
¦       и встроенным осветителем                        200                                                                  ¦
¦                                                       коек)                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.17.  Микроскоп люминесцентный                           1                           1                             1       ¦
¦       типа "ЛЮМАМ Р8"                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.18.  Насадка  бинокулярная  к        по числу имеющихся микроскопов монокулярных                                          ¦
¦       микроскопу                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.19.  Облучатель  бактерицидный       по количеству помещений в лаборатории и в зависимости от их площади                  ¦
¦       потолочный                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.20.  Облучатель  бактерицидный                          2                           2                             2       ¦
¦       переносной                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.21.  Осветитель к микроскопу         по числу имеющихся микроскопов без встроенных осветителей                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.22.  Полуавтоматическая                                 1                           1                             1       ¦
¦       система               для                                                                                            ¦
¦       микробиологических                                                                                                   ¦
¦       исследований                                                                                                         ¦
¦       (идентификации      видов                                                                                            ¦
¦       бактерий   и  определения                                                                                            ¦
¦       чувствительности        к                                                                                            ¦
¦       антибиотикам) в комплекте                                                                                            ¦
¦       с тест-системами*                                                                                                    ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.23.  Полуавтоматический                                 1                           1                             1       ¦
¦       программируемый  фотометр                                                                                            ¦
¦       для считывания оптической                                                                                            ¦
¦       плотности  в  96-кюветных                                                                                            ¦
¦       планшетах                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.24.  Прибор для счета  колоний                          1                           1                             1       ¦
¦       бактерий                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.25.  Прибор или приспособление                          3                           3                             3       ¦
¦       для  фиксации  и  окраски                                                                                            ¦
¦       мазков      крови      на                                                                                            ¦
¦       предметном стекле                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.26.  Приставка  люминесцентная                          1                           1                             1       ¦
¦       к микроскопу                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.27.  Прибор для   отбора  проб                       3 (+1 на                       3                             1       ¦
¦       воздуха                                         каждые                         (+1                                   ¦
¦                                                       200                            на                                    ¦
¦                                                       коек)                          каж-                                  ¦
¦                                                                                      дые                                   ¦
¦                                                                                      500                                   ¦
¦                                                                                      пос.)                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.28.  Прибор                для                       3 (+1 на                       3                             3       ¦
¦       бактериологического                             каждые                         (+1                                   ¦
¦       анализа воздуха                                 200                            на                                    ¦
¦                                                       коек)                          каж-                                  ¦
¦                                                                                      дые                                   ¦
¦                                                                                      500                                   ¦
¦                                                                                      пос.)                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.29.  Промывающее    устройство                          1                           1                             1       ¦
¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.30.  Промывающее     устройство                         1                           1                             1       ¦
¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.31.  Термостат для 96-кюветных                          1                           1                             1       ¦
¦       планшетов                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.32.  Устройство для фиксации и                          1                           1                             1       ¦
¦       окраски мазков  крови  на                                                                                            ¦
¦       предметном         стекле                                                                                            ¦
¦       автоматическое                                                                                                       ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    Позиции 5.25 и 5.32 взаимозаменяемые.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.33.  рН-метр                                            1                           1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦               6. Для иммунологических исследований                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦            6.1. Для иммунологических исследований для                                                                      ¦
¦             диагностики неинфекционных заболеваний и                                                                       ¦
¦               реакций неспецифического иммунитета                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.1. Автоматизированный                        1        1               1*   1*     1*                            1       ¦
¦       фотометр     (флуориметр,                                                                                            ¦
¦       хемилюминометр) для учета                                                                                            ¦
¦       результатов ИФА                                                                                                      ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   специализированных   и    централизованных                                                         ¦
¦лабораторий.   Аналогичные  приборы  в  позиции  6.1.1   заменяются                                                         ¦
¦позицией 6.1.3.                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.2. Агглютиноскоп                             1        1               1    1      1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.3. Анализатор                                1        1               1*   1*     1*                            1       ¦
¦       колориметрический                                                                                                    ¦
¦       иммуноферментный     типа                                                                                            ¦
¦       "Униплан" или"АИФ"                                                                                                   ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   специализированных   и    централизованных                                                         ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦     Аналогичные  приборы  в  позиции  6.1.1   заменяются  позицией 6.1.3.                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.4. Аппарат               для                 1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦       инактивирования сыворотки                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.5. Аппарат для свертывания и                 1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦       инактивирования сыворотки                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.6. Встряхиватель для     96-                 1        2               1    1      2                             2       ¦
¦       луночных планшетов                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.7. Камера Горяева                            2        3        2      2    2      3                      2      4       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.8. Комплекс      технических       1    1    1        1        1*     1*   1*     1*    1                       1       ¦
¦       средств  для   проведения                                                                                            ¦
¦       иммуноферментного анализа                                                                                            ¦
¦       в  пробирках   для   ИФА,                                                                                            ¦
¦       термостат             для                                                                                            ¦
¦       пробирок-кювет,                                                                                                      ¦
¦       встряхиватель         для                                                                                            ¦
¦       пробирок-кювет                                                                                                       ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   специализированных   и    централизованных                                                         ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.9. Ламинарный бокс       для                 2        2                    2      2                             2       ¦
¦       работы    в    стерильных                                                                                            ¦
¦       условиях                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.10.Лазерный нефелометр                                1                    1*     1*                            1       ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.11.Лупа бинокулярная                         1        1        1      1    1      1                      1      1       ¦
+---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.12.Лупа ручная                               1        1        1      1    1      1                      1      1       ¦
+---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.13.Микроскоп  люминесцентный                 1        1               1    1      1                             1       ¦
¦       типа "ЛЮМАМ Р8"                                                                                                      ¦
+---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.14.Микроскоп бинокулярный  с                 2        2        1      1    2      2                      1      2       ¦
¦       встроенным осветителем                                                                                               ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.15.Негатоскоп                                         1                                                         1       ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.16.Осветитель к микроскопу                   2        2        2      2    3      3                      1      3       ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.17.Планшеты     однократного                 по потребности                                                             ¦
¦       применения            для                                                                                            ¦
¦       иммунологических  реакций                                                                                            ¦
¦       с 96 лунками круглодонные                                                                                            ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.18.Планшеты   полистироловые                 по потребности                                                             ¦
¦       однократного   применения                                                                                            ¦
¦       для ИФА плоскодонные                                                                                                 ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.19.Планшеты для  определения       3    3    3        4                           4     2     2                 4       ¦
¦       групп крови                                                                                                          ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.20.Прибор                для                 1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦       иммуноэлектрофореза     с                                                                                            ¦
¦       горизонтальным столиком                                                                                              ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.21.Приставка Мик РОСКРИН для                 1        2               1    1      2                             2       ¦
¦       постановки РТМЛ                                                                                                      ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.22.Программируемый  фотометр                 1        1               1    1      1                      1      1       ¦
¦       для         биохимических                                                                                            ¦
¦       исследований            с                                                                                            ¦
¦       термостатированной                                                                                                   ¦
¦       проточной    и    сменной                                                                                            ¦
¦       кюветами                                                                                                             ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.23.Промывающее    устройство                 1        1               1*   1*     1*                            1       ¦
¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.24.Промывающее    устройство                 1        1               1*   1*     1*                            1       ¦
¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦     Позиции 6.1.23  и 6.1.24  взаимозаменяемы.                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.25.Проточный                                          1                    1      1                             1       ¦
¦       ламповый/лазерный                                                                                                    ¦
¦       анализатор клеток                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.26.рН-метр                         1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.27.Стерилизующие насадки для       по потребности                                                                       ¦
¦       шприцев                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.28.CO(2) инкубатор       для                          1                    1      1                             1       ¦
¦       культуральной работы                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.29.Счетчик-калькулятор   для                 3        3        2      2    3      3                      3      3       ¦
¦       подсчета        форменных                                                                                            ¦
¦       элементов           крови                                                                                            ¦
¦       электронный                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.30.Термостат для 96-кюветных                 1        1               1*   1*     1*                            1       ¦
¦       планшетов                                                                                                            ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦
¦лабораторий.                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.31.Шкаф      холодильный                     1        1               1    1      1                             1       ¦
¦       (- 3шC)                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦               6.2. Для серологических исследований                                                                         ¦
¦                     для диагностики сифилиса                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.1. Автоматический   фотометр                          1                           1                             1       ¦
¦       для считывания оптической                                                                                            ¦
¦       плотности  в  96-кюветных                                                                                            ¦
¦       планшетах                                                                                                            ¦
¦---------------                                                                                                             ¦
¦     Позиция  6.2.1  заменяется  позицией  6.2.3,  позиция  6.2.8 -                                                         ¦
¦позицией   6.2.9;   каждая   из   них - для   централизованных    и                                                         ¦
¦специализированных серологических лабораторий.                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.2. Аппарат     измерительный       2    3    4        5        2      3    4      5     2     2     1    1      5       ¦
¦       Флоринского           для                                                                                            ¦
¦       серологических                                                                                                       ¦
¦       исследовании   типа  ФЛ-З                                                                                            ¦
¦       или ФЛ-4 (набор)                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.3. Анализатор                                1        1                    1      1                             1       ¦
¦       колориметрический                                                                                                    ¦
¦       иммуноферментиый     типа                                                                                            ¦
¦       "Униплан" или "АИФ"                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.4. Встряхиватель         для                 1        1                           1                             1       ¦
¦       96-луночных планшетов                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.5. Планки резиновые        с       40   60   80       100      40     60   80     100   40    40    20   20     100     ¦
¦       отверстиями для  пробирок                                                                                            ¦
¦       Флоринского                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.6. Планшеты   полистироловые       по потребности                                                                       ¦
¦       для        серологических                                                                                            ¦
¦       реакций  (большая и малая                                                                                            ¦
¦       модель)                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.7. Пробирка Флоринского 14 х       по потребности                                                                       ¦
¦       65                                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.8. Промывающее    устройство                          1                           1                             1       ¦
¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.9. Промывающее    устройство                 1        1                           1                             1       ¦
¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.10.Термостат для 96-кюветных                 1        1                           1                             1       ¦
¦       планшетов                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.11.Штатив разборно-планочный       12   18   24       30       12     18   24     30    12    12    6    6      30      ¦
¦       для пипеток Флоринского                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦               6.3. Для серологических исследований                                                                         ¦
¦              для диагностики инфекционных болезней                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.3.1. Автоматический   фотометр                 1        1                           1                             1       ¦
¦       для считывания оптической                                                                                            ¦
¦       плотности  в  96-кюветных                                                                                            ¦
¦       планшетах                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * позиция 6.3.1   заменяется позицией 6.3.2, 6.3.4 - позицией                                                          ¦
¦6.3.5.                                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.3.2. Анализатор                      1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦       колориметрический                                                                                                    ¦
¦       иммуноферментный     типа                                                                                            ¦
¦       "Униплан" или "АИФ"                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.3.3. Встряхиватель для     96-       1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦       кюветных планшетов                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.3.4. Промывающее    устройство                 1        1                           1                             1       ¦
¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.3.5. Промывающее    устройство       1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.3.6. Термостат для 96-кюветных       1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦       планшетов                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦          7. Для проведения полимеразной цепной реакции                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.1.   Автоматический                                     1                                                         1       ¦
¦       ПЦР-анализатор*                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.2.   Водяная баня          или                          1                                                         1       ¦
¦       термостат на 100шС                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.3.   Встряхиватель        типа                          1                                                         1       ¦
¦       "Вортекс"                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.4.   Высокоразрешающая система                          1                                                         1       ¦
¦       для       горизонтального                                                                                            ¦
¦       электрофореза  в  геле  в                                                                                            ¦
¦       комплекте        (камера,                                                                                            ¦
¦       носители    геля,    блок                                                                                            ¦
¦       питания и т.д.)*                                                                                                     ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.5.   Денситометр                                        1                                                         1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.6.   Наконечники           для       по потребности                                                                       ¦
¦       полуавтоматической                                                                                                   ¦
¦       пипетки  на  25  мкл  для                                                                                            ¦
¦       ПЦР*                                                                                                                 ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.7.   Наконечники           для       по потребности                                                                       ¦
¦       полуавтоматической                                                                                                   ¦
¦       пипетки   для ПЦР на  200                                                                                            ¦
¦       мкл*                                                                                                                 ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.8.   Наконечник с фильтром для       по потребности                                                                       ¦
¦       полуавтоматических                                                                                                   ¦
¦       пипеток на  1000 мкл  для                                                                                            ¦
¦       ПЦР*                                                                                                                 ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.9.   Полуавтоматическая                                 2                                                         2       ¦
¦       пипетка    для    ПЦР   с                                                                                            ¦
¦       переменным  объемом  проб                                                                                            ¦
¦       0,5-25 мкл,     числовая,                                                                                            ¦
¦       одноканальная*                                                                                                       ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.10.  Полуавтоматическая                                 2                                                         2       ¦
¦       пипетка    для    ПЦР   с                                                                                            ¦
¦       переменным  объемом  проб                                                                                            ¦
¦       от   20   до   200   мкл,                                                                                            ¦
¦       числовая, 1-канальная*                                                                                               ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.11.  рН-метр                                            1                                                         1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.12.  Стерильный шкаф         с                          1                                                         1       ¦
¦       ламинарным        потоком                                                                                            ¦
¦       воздуха                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.13.  Центрифуга            для                          1                                                         1       ¦
¦       центрифугирования                                                                                                    ¦
¦       микрообъемов  проб   (для                                                                                            ¦
¦       центрифужных  пробирок на                                                                                            ¦
¦       1,5-2,0         мл   типа                                                                                            ¦
¦       "Эппендорф") на 13000 g                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.14.  Центрифужные                    по потребности                                                                       ¦
¦       микропробирки        типа                                                                                            ¦
¦       "Эппендорф" с пробками                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.15.  Термоциклер                                        1                                                         1       ¦
¦       (амплификатор)*                                                                                                      ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.16.  Трансиллюминатор                                   1                                                         1       ¦
¦       ультрафиолетовый*                                                                                                    ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦     Позиции   7.2,   7.4,   7.15,   7.16   -   при  отсутствии                                                             ¦
¦автоматического ПЦР-анализатора.                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.17.  Щетки для  взятия соскоба       по потребности                                                                       ¦
¦       эпителия, стерильные                                                                                                 ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Позиции 7.1 - 7.17  - для специализированных лабораторий.                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                  II. Лабораторное оборудование                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.     Автоматизированный                        1        2                    1      2                             2       ¦
¦       дозатор-дилютор                                                                                                      ¦
¦       программируемый                                                                                                      ¦
¦       микропроцессорный      на                                                                                            ¦
¦       объем доз до 5000 мкл                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.     Автоматические   дозаторы       3    6    9        18**     3      6    9      18**  2     2     2    2      18*     ¦
¦       пипеточные   с   числовой                                                                                            ¦
¦       переменной установкой доз                                                                                            ¦
¦       от  1  до  10000  мкл  (в                                                                                            ¦
¦       комплекте)*                                                                                                          ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦     ** Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.     Автоматические   дозаторы       4    6    8        12       4      6    8      12    2     4     2    2      12      ¦
¦       жидкостей (объемы доз  от                                                                                            ¦
¦       5 до 5000 мкл)*                                                                                                      ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦     ** Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.     Аппарат для бидистилляции       1    1    1        1                           1                             1       ¦
¦       воды                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.     Встряхиватель        типа       1    2    3        3        1      2    3      3                             3       ¦
¦       "Вортекс"                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.     Аппарат для  встряхивания            1    1        3               1    1      2                             3       ¦
¦       жидкостей   универсальный                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.     Аппарат   для   получения       1    2    2        2*       1      1    2      2*    1     1                 2*      ¦
¦       деионизированной воды                                                                                                ¦
+---------------                                                                                                             ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦8.     Ареометры (набор      для       1    1    1        2        1      1    1      1     1     1     1    1      1       ¦
¦       определения     плотности                                                                                            ¦
¦       кислот)                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦9.     Баня    водяная                 2    2    2        4*       2      2    3      4*    1     2                 4**     ¦
¦       лабораторная       нагрев                                                                                            ¦
¦       электрический                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦10.    Баня водяная            с       5    8    10       13       4      6    7      9     3     4                 13      ¦
¦       терморегулятором типа ТПС                                                                                            ¦
¦       (термостат            для                                                                                            ¦
¦       исследования                                                                                                         ¦
¦       гемокоагуляции)                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦11.    Баня песочная                   1    1    1        1                    1      1           1                 1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦12.    Бакпечатки (стерильные)         по потребности                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦13.    Весы аналитические      с       2    2    2        2        1      1    1      2     1     1                 2       ¦
¦       разновесом            или                                                                                            ¦
¦       электронные                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦14.    Весы равноплечие   ручные       6    8    10       14       6      6    7      8     4     6     2    2      14      ¦
¦       на 5 г и 20 г                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦15.    Весы технические      для       2    2    3        5        2      2    2      4     2     2                 5       ¦
¦       точного взвешивания                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦16.    Разновесы  миллиграммовые       по количеству весов равноплечих                                                      ¦
¦       (комплект)                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦17.    Разновесы к   техническим       по количеству технических весов                                                      ¦
¦       весам                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦18.    Весы торсионные до 5 мг         1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       - до 20 мг                      1    1    2        3*       1      1    1      3*                            2       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       -  до 200 мг                    1    1    2        3*       1      1    2      3*                            2       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       - до 500 мг                     2    2    2        3*       1      1    2      3*    1     1                 2       ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦19.    Дистиллятор типа Д-4            3    5                      2      3                 2     4     1    1              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦20.    Дистиллятор типа Д-25                     2        4                    2      2                             4       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦21.    Дозаторы     механические       6    10   18       18*      6      10   18     18*   6     6                 18*     ¦
¦       бутылочные на дозы 0,5-20                                                                                            ¦
¦       мл                                                                                                                   ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 3 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦22.    Дозаторы     лабораторные       3    6    9        18       3      6    9      18    2     4     2    4      18      ¦
¦       пипеточные разных объемов                                                                                            ¦
¦       одноканальные (комплект)                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦23.    Дозаторы   автоматические       4    8    12       12       4      8    12     12    4     4                 12      ¦
¦       для работы с агрессивными                                                                                            ¦
¦       средами                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦24.    Дозаторы                        2    4    6        6        2      4    6      6     1     2                 6       ¦
¦       полуавтоматические                                                                                                   ¦
¦       лабораторные          для                                                                                            ¦
¦       дозирования   в  пределах                                                                                            ¦
¦       0,5-5,0 мл, 1-20 мл                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦25.    Капельница                      7    10   15       20*      7      10   15     20*   5     5     3    3      20*     ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 5 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦26.    Кипятильник                     2    2    3        4        2      2    3      4     1     1                 4       ¦
¦       дезинфекционный                                                                                                      ¦
¦       электрический                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦27.    Коробка  стерилизационная       2    3    4        10       2      3    4      10    1     2     1    1      10      ¦
¦       круглая                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦28.    Кюветы эмалированные            по потребности                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦29.    Машина моечная        для       1    1    1        2*       1      1    1      2*                            2*      ¦
¦       лабораторной посуды                                                                                                  ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦30.    Машина  для мойки пипеток                 1        2*                   1      2*                            2*      ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦31.    Многоканальные                  2    2    4        5*       2      2    2      3*                            5*      ¦
¦       полуавтоматические                                                                                                   ¦
¦       пипетки   с    переменным                                                                                            ¦
¦       объемом  в  пределах  доз                                                                                            ¦
¦       5-50  мкл  и  50-300  мкл                                                                                            ¦
¦       (каждого типа)                                                                                                       ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦32.    Мешалка магнитная                    2    2        3                           1                             3       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦33.    Насос           вакуумный       1    1    2        2        1      1    2      2     1     1                 2       ¦
¦       водоструйный          или                                                                                            ¦
¦       масляный                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦34.    Прибор                для       2    4    5        8        2      3    5      8     2     1                 8       ¦
¦       уравновешивания                                                                                                      ¦
¦       центрифужных пробирок                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦35.    рН-метр                         1    1    1        1        1      1    1      1     1     1                 1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦36.    Секундомер                      6    10   14       18(+3    4      8    12     16    4     8     4    4      18      ¦
¦                                                          на                                                                ¦
¦                                                          каждые                                                            ¦
¦                                                          100                                                               ¦
¦                                                          коек)                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦37.    Пресс для обжима пробок         1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦38.    Пресс для        просечки       1    1    1        2*       1      1    1      2*                            2*      ¦
¦       отверстий                                                                                                            ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦39.    Планшет для      хранения       по потребности                                                                       ¦
¦       предметных стекол                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦40.    Приспособление        для       1    1    1        1        1      1    1      1     1     1                 1       ¦
¦       сверления пробок                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦41.    Стерилизатор          для       2    3    4        5*       2      3    4      5*                            5*      ¦
¦       медицинских  инструментов                                                                                            ¦
¦       с электроподогревом                                                                                                  ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦42.    Спиртовка со   стеклянным       2    4    6        10              2    3      4                             10      ¦
¦       колпачком                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦43.    Термометр     медицинский       по потребности                                                                       ¦
¦       максимальный                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦44.    Термометр химический   до       по потребности                                                                       ¦
¦       100шС                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦45.    Термостат   электрический       2    4    7        19       1      1    5      11    1     2          1      19      ¦
¦       типа ТС-80М-2                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦46.    Термобаня типа ТБ-100                     2        2                    2      2                             2       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦47.    Термостат                                          2                           2                             2       ¦
¦       бактериологический      с                                                                                            ¦
¦       водяной   рубашкой   типа                                                                                            ¦
¦       ТВ-100                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦48.    Центрифуга   лабораторная       6    8    9        12*      6      8    9      12*   3     3     1    2      12*     ¦
¦       типа ОПН-8                                                                                                           ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦49.    Центрифуга  многогнездная       2    5    10       12              3    3      5           1                 12      ¦
¦       лабораторная типа ОС-6М                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦50.    Шкаф вытяжной                   по числу лабораторных комнат                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦51.    Шкаф                            2    4    10       16*      2      4    6      8*    1     2          1      16*     ¦
¦       сушильно-стерилизационный                                                                                            ¦
¦       (диапазон    регулируемых                                                                                            ¦
¦       температур  от  55шС   до                                                                                            ¦
¦       200шС типа ШСС-80П)                                                                                                  ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 2 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦52.    Шкаф холодильный       на       2    3    4        5*                   1      1                             5*      ¦
¦       температуры до - 30шС                                                                                                ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     Позиция 52 с учетом позиции 6.1.31.                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦53.    Холодильник типа  "Минск"                          1                    2      2                             2       ¦
¦       с морозильником на -20шС                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦54.    Холодильник-морозильник -                          1                           1                             1       ¦
¦       температуры до   -70шС                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦55.    Штативы для микропробирок       по потребности                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦56.    Микропробирки                   по потребности                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦57.    Штативы    полиэтиленовые       по потребности                                                                       ¦
¦       для пробирок                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦58.    Штатив лабораторный   для       2    5    10       10       2      3    4      5     2     2     1    1      10      ¦
¦       закрепления    посуды   и                                                                                            ¦
¦       приборов                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦59.    Штатив для  розлива  сред                          2                           2                             2       ¦
¦       наклонный                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦60.    Часы процедурные                2    4    8        12       2      3    4      5     1     2     1    1      12      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦61.    Холодильник электрический       2    4    6        16*      1      2    4      6     1     2     1    1      16*     ¦
¦       бытовой                                                                                                              ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 6 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦62.    Фильтр-воронка                       1    1        2*                          1                             2*      ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦63.    Фильтр дисковый                      1    1        2                           1                             2       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦64.    Ультрафиолетовая лампа                    1        2*                          1                             2*      ¦
¦----------------                                                                                                            ¦
¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦65.    Устройство            для                          1                           1                             1       ¦
¦       автоматического   розлива                                                                                            ¦
¦       питательных    сред     в                                                                                            ¦
¦       пробирки и чашки Петри                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦66.    Щипцы тигельные                 5    5    5        10              1    2      3           1                 10      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                 III. Медицинский инструментарий                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.     Зажим для       резиновых       5    10   15       20       5      10   15     20    5     5                 20      ¦
¦       трубок винтовой                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.     Зажим для       резиновых       10   15   20       25       10     15   20     25    5     5                 25      ¦
¦       трубок пружинящий                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.     Игла          медицинская       по потребности                                                                       ¦
¦       трубчатая стерильная (для                                                                                            ¦
¦       взятия крови)                                                                                                        ¦
¦---------------                                                                                                                            ¦
¦        Позиция 3      -     при                                                                                            ¦
¦       отсутствии   центрального                                                                                            ¦
¦       стерилизационного отделения.                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.     Шприцы        одноразовые       по потребности                                                                       ¦
¦       стерильные со стерильными                                                                                            ¦
¦       одноразовыми  иглами   на                                                                                            ¦
¦       объемы от 1 мл до 10 мл                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.     Корнцанг прямой         с       2    4    4        6        2      4    4      6     2     2                 6       ¦
¦       коробчатым замком                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.     Копье-скарификатор              по потребности                                                                       ¦
¦       стерильный   одноразового                                                                                            ¦
¦       использования                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.     Лазерный     скарификатор       1    1    1        2        1      1    1      2                             2       ¦
¦       типа "СКАТ"                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦8.     Пинцет хирургический            5    5    10       20       5      5    10     20    3     5     2    3      20      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦9.     Пинцет анатомический            1    1    2        12*      1      1    2      12*   1     1     1    1      12*     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦10.    Пинцет            глазной                          5                           5                             5       ¦
¦       анатомический                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦11.    Пинцет            глазной                          5                           5                             5       ¦
¦       хирургический                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦12.    Ножницы     хирургические       2    4    6        10*      2      4    6      10*   2     4     2    2      10*     ¦
¦       тупоконечные прямые                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦13.    Петля                 для            3    6        15              3    6      15                            15      ¦
¦       микробиологических                                                                                                   ¦
¦       исследований                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦14.    Петледержатели                                     5                           5                             5       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦15.    Скальпель остроконечный         1    2    4        6        1      2    4      6     1     2     1    1      6       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦16.    Шпатель     металлический       по потребности                                                                       ¦
¦       двусторонний                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦17.    Шпатель деревянный              по потребности                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                 IV. Средства связи и оргтехника                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.     Пишущие машинки                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.     Калькуляторы                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.     Компьютеры персональные с                                                                                            ¦
¦       принтерами                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.     Телефон                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.     Факс                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.     Селектор                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.     Автомобиль                                                                                                           ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+



                                            

    Начальник Управления
                                             организации медицинской
                                                    помощи населению
                                                          А.И.Вялков

                                                  

Приложение 9. ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ лабораторных исследований для клинико-диагностических лабораторий лечебно-профилактических учреждений

      Приложение 9
                                                          УТВЕРЖДЕНО
                                           приказом Минздрава России
                                                   от 25.12.97 N 380


ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
лабораторных исследований для клинико-диагностических
лабораторий лечебно-профилактических учреждений

+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦      ¦                              ¦                          Лечебно-профилактические учреждения                         ¦
¦      ¦                              +--------------------------------------------------------------------------------------¦
¦      ¦    Наименование              ¦Больницы       ¦Республ.  ¦ Поликлиники            ¦Участковые ¦Амбулато- ¦Диагнос-   ¦
¦ N    ¦    исследования              ¦(в т.ч.        ¦краевые,  ¦ (в том числе           ¦больницы с ¦рии с     ¦тические   ¦
¦      ¦                              ¦детские)       ¦обл.      ¦ детские)               ¦числом     ¦числом    ¦центры     ¦
¦      ¦                              ¦с числом       ¦б-цы с    ¦ с числом               ¦коек       ¦посещений ¦           ¦
¦      ¦                              ¦коек           ¦числом    ¦ посещений              ¦           ¦в смену   ¦           ¦
¦      ¦                              ¦               ¦коек      ¦ в смену                ¦           ¦          ¦           ¦
¦      ¦                              ¦               ¦          ¦                        ¦           ¦          ¦           ¦
¦      ¦                              ¦               ¦          ¦                        ¦           ¦          ¦           ¦
¦      ¦                              +---------------+----------+------------------------+-----------+----------¦           ¦
¦      ¦                              ¦до  ¦200-¦ 400-¦600 и     ¦ до  ¦501- ¦751- ¦свыше ¦до ¦50 и   ¦до  ¦101- ¦           ¦
¦      ¦                              ¦199 ¦399 ¦ 599 ¦более     ¦ 500 ¦750  ¦1200 ¦1200  ¦49 ¦более  ¦100 ¦250  ¦           ¦
+------+------------------------------+----+----+-----+----------+-----+-----+-----+------+---+-------+----+-----+-----------¦
¦  1   ¦              2               ¦  3 ¦  4 ¦  5  ¦    6     ¦  7  ¦  8  ¦  9  ¦  10  ¦ 11¦   12  ¦ 13 ¦  14 ¦     15    ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦1.     Общеклинические исследования                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Исследования мочи                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.1.   Определение   количества,       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       цвета,      прозрачности,                                                                                            ¦
¦       наличия осадка                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.2.   Определение относительной       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       плотности                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.3.   Определение рН                  +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.4.   Обнаружение глюкозы             +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.5.   Определение глюкозы             +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.6.   Обнаружение белка               +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.7.   Определение  белка              +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.8.   Обнаружение         белка       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       Бенс-Джонса                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.9.   Обнаружение кетоновых тел       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.10.  Обнаружение крови               +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.11.  Обнаружение билирубина          +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.12.  Обнаружение  уробилиновых       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       тел                                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.13.  Микроскопическое                +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       исследование  осадка  (на                                                                                            ¦
¦       эпителий,      лейкоциты,                                                                                            ¦
¦       эритроциты,  цилиндры   и                                                                                            ¦
¦       др.)                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.14.  Подсчет        количества       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       форменных элементов                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.15.  Определение        концен-      +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       трационной    способности                                                                                            ¦
¦       почек                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Исследование желудочной секреции                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.16.  Определение   количества,       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       цвета,  запаха,  слизи  и                                                                                            ¦
¦       патологических примесей                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.17.  Определение   кислотности       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     -    -      +       ¦
¦       методом титрования                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.18.  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       пепсина                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.19.  Микроскопическое                -    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       исследование  желудочного                                                                                            ¦
¦       содержимого  (на  пищевые                                                                                            ¦
¦       остатки,  микроорганизмы,                                                                                            ¦
¦       слизь,         лейкоциты,                                                                                            ¦
¦       эпителий и др.)                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Исследование дуоденального содержимого                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.20.  Определение   количества,       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     -    -      +       ¦
¦       цвета,      прозрачности,                                                                                            ¦
¦       относительной плотности, рН                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.21.  Микроскопическое                +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     -    -      +       ¦
¦       исследование          (на                                                                                            ¦
¦       лейкоциты,      эпителий,                                                                                            ¦
¦       кристаллы, слизь, лямблии                                                                                            ¦
¦       и др.)                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Исследование спинномозговой жидкости                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.22.  Определение        цвета,       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       прозрачности,                                                                                                        ¦
¦       относительной  плотности,                                                                                            ¦
¦       фибринозной пленки                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.23.  Обнаружение белка               -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.24.  Определение белка               -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.25.  Определение    количества       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       клеточных       элементов                                                                                            ¦
¦       (цитоза)       и       их                                                                                            ¦
¦       дифференциальный подсчет                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Исследование экссудатов и транссудатов                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.26.  Определение   количества,       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       характера,         цвета,                                                                                            ¦
¦       прозрачности,                                                                                                        ¦
¦       относительной плотности                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.27.  Обнаружение белка               -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.28.  Определение белка               -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.29.  Микроскопическое                -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       исследование          (на                                                                                            ¦
¦       эритроциты,     эпителий,                                                                                            ¦
¦       клетки    злокачественных                                                                                            ¦
¦       новообразований и др.)                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Исследование мокроты                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.30.  Определение   количества,       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       цвета,         характера,                                                                                            ¦
¦       консистенции,     запаха,                                                                                            ¦
¦       деления на слои                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.31.  Микроскопическое                +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     -    -      +       ¦
¦       исследование          (на                                                                                            ¦
¦       эластические     волокна,                                                                                            ¦
¦       астматические   элементы,                                                                                            ¦
¦       эритроциты,     эпителий,                                                                                            ¦
¦       друзы      актиномицетов,                                                                                            ¦
¦       клетки новообразования  и                                                                                            ¦
¦       др.)                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.32.  Обнаружение гемосидерина        +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.33.  Обнаружение  микобактерий       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     -    -      +       ¦
¦       туберкулеза                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Исследование  кала                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.34.  Определение цвета, формы,       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       запаха, слизи, рН                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.35.  Обнаружение         крови       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.36.  Обнаружение  уробилиновых       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       тел (стеркобилина)                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.37.  Обнаружение билирубина          +    +    +        +        +      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.38.  Обнаружение белка               +    +    +        +        +      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.39.  Микроскопическое                +    +    +        +        +      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       исследование     (пищевые                                                                                            ¦
¦       остатки,           слизь,                                                                                            ¦
¦       эритроциты,  эпителий   и                                                                                            ¦
¦       др.)                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.40.  Обнаружение простейших          +    +    +        +        +      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.41.  Обнаружение           яиц       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       гельминтов                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.42.  Обнаружение       личинок       +    +    +        +        +      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       гельминтов                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.43.  Определение химотрипсина        -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Исследование отделяемого мочеполовых органов                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.44.  Обнаружение трихомонад  и       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     -    -      +       ¦
¦       гонококков                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.45.  Определение       степени       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       чистоты влагалища                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.46.  Определение гормонального       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       профиля                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.47.  Исследование      секрета       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       простаты                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.48.  Определение   количества,       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       цвета,  запаха, вязкости,                                                                                            ¦
¦       рН эякулята                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.49.  Микроскопическое                -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       исследование эякулята                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.50.  Определение подвижности         -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       сперматозоидов                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.51.  Подсчет количества              -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       сперматозоидов в 1                                                                                                   ¦
¦       мл эякулята                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.52   Определение "живых"     и       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       "мертвых"  сперматозоидов                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.53.  Стимуляция    подвижности       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       сперматозоидов                                                                                                       ¦
¦       ("оживление")                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦1.54.  Обнаружение фруктозы    в       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       эякуляте                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.     Гематологические исследования                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.1.   Определение   гемоглобина       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.2.   Определение    свободного       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       гемоглобина плазмы                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.3.   Определение       фракций       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       гемоглобина                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.4.   Подсчет эритроцитов     в       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.5.   Определение                     -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       продолжительности   жизни                                                                                            ¦
¦       эритроцитов                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.6.   Определение серповидности       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       эритроцитов                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.7.   Определение                     +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       гематокритной    величины                                                                                            ¦
¦       (показателя)                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.8.   Расчетные     показатели:       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       расчет            средней                                                                                            ¦
¦       концентрации  гемоглобина                                                                                            ¦
¦       в   эритроците,    расчет                                                                                            ¦
¦       среднего           объема                                                                                            ¦
¦       эритроцитов                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.9.   Изменение        диаметра       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       эритроцитов  в окрашенном                                                                                            ¦
¦       мазке                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.10.  Построение        графика       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       распределения эритроцитов                                                                                            ¦
¦       по   величине    диаметра                                                                                            ¦
¦       (кривая Прайс-Джонса)                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.11.  Определение  осмотической       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       резистентности                                                                                                       ¦
¦       эритроцитов                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.12.  Подсчет эритроцитов     с       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       базофильной зернистостью                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.13.  Подсчет ретикулоцитов           -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.14.  Подсчет тромбоцитов             +    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.15.  Определение      скорости       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       оседания      эритроцитов                                                                                            ¦
¦       (СОЭ)                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.16.  Подсчет лейкоцитов              +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.17.  Подсчет     лейкоцитарной       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       формулы    с    описанием                                                                                            ¦
¦       морфологии      форменных                                                                                            ¦
¦       элементов крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.18.  Подсчет миелокариоцитов         -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.19.  Подсчет мегакариоцитов          -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.20.  Подсчет миелограммы     и       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       характеристика                                                                                                       ¦
¦       костномозгового                                                                                                      ¦
¦       кроветворения                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.21.  Подсчет сидероцитов     и       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сидеробластов  (в  мазках                                                                                            ¦
¦       периферической  крови,  в                                                                                            ¦
¦       мазках костного мозга)                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.22.  Обнаружение        клеток       -    +    +        +        -      +    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       красной          волчанки                                                                                            ¦
¦       (LE-клеток)                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.23.  Исследование крови     на       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       малярийные паразиты                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.24.  Определение    фетального       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       гемоглобина  в гемолизате                                                                                            ¦
¦       эритроцитов                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Цитохимические исследования                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.25.  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       глюкозо-6-                                                                                                           ¦
¦       фосфатдегидрогеназы     в                                                                                            ¦
¦       эритроцитах                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.26.  Определение    активности                                                                                            ¦
¦       щелочной фосфатазы:                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.26.1.в клетках периферической        -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.26.2.в мазках костного               -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       мозга                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.27.  Определение активности                                                                                               ¦
¦       кислой фосфатазы:                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.27.1.в клетках периферической        -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.27.2.в мазках костного               -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       мозга                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.28.  Определение    активности                                                                                            ¦
¦       альфа-нафтилацетатэстера-                                                                                            ¦
¦       зы:                                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.28.1.в клетках перифери-             -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       ческой крови                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.28.2.в мазках костного               -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       мозга                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.29.  Определение    активности                                                                                            ¦
¦       альфа-нафтил-А-S-D-хлора-                                                                                            ¦
¦       цетатэстеразы:                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.29.1.в клетках  периферической       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.29.2.в мазках костного мозга         -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.30.  Определение    активности                                                                                            ¦
¦       пероксидазы:                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.30.1.в клетках  периферической       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.30.2.в мазках костного мозга         -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.31.  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сукцинатдегидрогеназы   в                                                                                            ¦
¦       периферической крови                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.32.  Определение                     -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       альфа-глицерофосфатдегид-                                                                                            ¦
¦       рогиназы    в     клетках                                                                                            ¦
¦       периферической крови                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.33.  Определение липидов:                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.33.1.в клетках  периферической       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.33.2.в мазках костного мозга:        -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.34.  Определение   нейтральных                                                                                            ¦
¦       мукополисахаридов:*                                                                                                  ¦
+---------------                                                                                                             +
¦     * При наличии гематологических отделений.                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.34.1.в клетках  периферической       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.34.2.в мазках костного мозга         -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦2.35.  Определение      вязкости       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.     Цитологические исследования                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.1.   Пункционная цитология                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.1.1. Исследования   пунктатов,       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       полученных  из  опухолей,                                                                                            ¦
¦       предопухолевых,                                                                                                      ¦
¦       опухолеподобных                                                                                                      ¦
¦       образований  и уплотнений                                                                                            ¦
¦       любой         локализации                                                                                            ¦
¦       (молочная железа, слюнные                                                                                            ¦
¦       железы,  печень,   почки,                                                                                            ¦
¦       предстательная    железа,                                                                                            ¦
¦       яичко,  яичники,  легкие,                                                                                            ¦
¦       мягкие    ткани,   кости,                                                                                            ¦
¦       кожа, лимфатические узлы)                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.2.   Эксфолиативная цитология:                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.2.1. исследование   материала,       +    +    +        +        -      +    +      +     -     +     -    -      +       ¦
¦       полученного           при                                                                                            ¦
¦       гинекологическом осмотре                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.2.2. исследование                    -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       транссудатов, экссудатов,                                                                                            ¦
¦       секретов, экскретов                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.2.3. исследование соскобов   и       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       отделяемого с поверхности                                                                                            ¦
¦       эрозий, язв, ран, свищей                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.3.   Цитологические                  -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       исследования          при                                                                                            ¦
¦       эндоскопическом                                                                                                      ¦
¦       обследовании      больных                                                                                            ¦
¦       (отпечатки    с   биопсии                                                                                            ¦
¦       опухоли,         соскобы,                                                                                            ¦
¦       аспираты,                                                                                                            ¦
¦       трансбронхиальные                                                                                                    ¦
¦       пунктаты)                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.4.   Цитохимические                  -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       исследования                                                                                                         ¦
¦       цитологического                                                                                                      ¦
¦       материала:                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.4.1. Определение                     -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       мукополисахаридов       в                                                                                            ¦
¦       клетках                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.4.2. Определение липидов     в       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       клетках                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.4.3  Определение        кислой       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       фосфатазы в клетках                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.4.4  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       щелочной    фосфатазы   в                                                                                            ¦
¦       клетках                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.4.5  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       пероксидазы в клетках                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦3.4.6  Определение  гемосидерина       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       в клетках                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.     Биохимические  исследования                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.1.   Определение общего  белка       +    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотки крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.2.   Определение альбумина   в       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.3.   Определение      белковых       -    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       фракций в сыворотке крови                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.4.   Определение миоглобина  в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.5.   Определение тропонинов  Y       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       и М в сыворотке крови                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.6.   Проба тимоловая                 +    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.7.   Проба формоловая                +    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.8.   Определение мочевины    в       +    +    +        +        +      +    +      +     -     +     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови и моче                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.9.   Определение       мочевой       -    +    +        +        -      -    -      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       кислоты в сыворотке крови                                                                                            ¦
¦       и моче                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.10.  Определение креатинина  в       +    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови и моче                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.11.  Определение глюкозы     в       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       сыворотке крови и моче                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.12.  Определение серомукоида в       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови и моче                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.13.  Определение      сиаловых       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       кислот в сыворотке крови                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.14.  Определение                     -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       гликозилированного                                                                                                   ¦
¦       гемоглобина крови                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.15.  Определение                     +    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       бета-липопротеидов      в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.16.  Определение       фракций       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       липопротеидов в сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.17.  Определение холестерина в       +    +    +        +        +      +    +      +     -     +     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.18.  Определение       фракций       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       холестерина                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.19.  Определение   холестерина       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       альфа-липопротеидов                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.20.  Определение триглицеридов       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       в сыворотке крови                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.21.  Определение         общих       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       фосфолипидов в  сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.22.  Определение билирубина  и       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     -    -      +       ¦
¦       его фракций  в  сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.23.  Определение порфиринов  в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       зритроцитах, моче, кале                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.24.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сигма-аминолевулиновой                                                                                               ¦
¦       кислоты в моче                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.25.  Определение натрия      в       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке и плазме крови,                                                                                            ¦
¦       моче, эритроцитах                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.26.  Определение калия       в       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке и плазме крови,                                                                                            ¦
¦       моче, эритроцитах                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.27.  Определение хлоридов    в       +    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.28.  Определение магния      в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке  крови,  плазме                                                                                            ¦
¦       крови, моче                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.29.  Определение железа      в       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.30.  Определение                     -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       железосвязывающей                                                                                                    ¦
¦       способности     сыворотки                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.31.  Определение ферритина   в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.32.  Определение  трансферрина       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       в сыворотке крови (плазме                                                                                            ¦
¦       крови)                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.33.  Определение меди        в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.34.  Определение                     -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       неорганического фосфора в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови и моче                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.35.  Определение        общего       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       кальция в сыворотке крови                                                                                            ¦
¦       и моче                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.36.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       ионизированного кальция в                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.37.  Показатели                      -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       кислотно-основного                                                                                                   ¦
¦       равновесия (КОР) крови                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.38.  Определение лития       в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      -       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.39.  Определение    активности                                                                                            ¦
¦       альфа-амилазы:                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.39.1 в сыворотке, плазме крови       +    +    +        +        -      -    -      -     -     +     -    -      -       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.39.2 в моче                          +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.39.3 в дуоденальном содержимом       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.40.  Определение    активности       +    +    +        +        -      +    +      +     -     +     -    -      +       ¦
¦       аспартатаминотрансферазы                                                                                             ¦
¦       в сыворотке крови                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.41.  Определение    активности       +    +    +        +        -      +    +      +     -     +     -    -      +       ¦
¦       аланинамино-трансферазы в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.42.  Определение    активности       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       ипсилон-глутамилтрансфе-                                                                                             ¦
¦       разы в сыворотке крови                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.43.  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       креатинкиназы     и    ее                                                                                            ¦
¦       изоферментов в  сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.44.  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       лактатдегидрогеназы     в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.45.  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       изоферментов                                                                                                         ¦
¦       лактатдегидрогеназы     в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.46.  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       липазы в сыворотке крови                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.47.  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       кислой  фосфатазы  и   ее                                                                                            ¦
¦       фракций в сыворотке крови                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.48.  Определение    активности       +    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       щелочной   фосфатазы    в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.49.  Определение    активности       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       холинэстеразы в сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.50.  Определение    активности       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       трипсина  в  дуоденальном                                                                                            ¦
¦       содержимом,  в  сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.51.  Определение    ингибитора       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       трипсина    в   сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.52.  Определение    активности       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       глутаматдегидрогеназы   в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.53.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       адренокортикотропного                                                                                                ¦
¦       гормона     (АКТГ)      в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.54.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       лютеинизирующего  гормона                                                                                            ¦
¦       (ЛГ) в сыворотке крови                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.55.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       фолликулостимулирующего                                                                                              ¦
¦       гормона (ФСГ) в сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.56.  Определение тиреотропного       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       гормона (ТТГ) в сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.57.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       соматотропного    гормона                                                                                            ¦
¦       (СТГ) в сыворотке крови                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.58.  Определение пролактина  в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.59.  Определение свободного  и                                                                                            ¦
¦       общего эстрадиола:                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.59.1 в сыворотке крови               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.59.2 в моче                          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.60.  Определение свободного  и                                                                                            ¦
¦       общего тестостерона:                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.60.1 в сыворотке крови               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.60.2 в моче                          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.61.  Определение  прогестерона       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       в сыворотке крови                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.62.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       хорионического                                                                                                       ¦
¦       гонадотропина (ХГ) в моче                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.63.  Определение        общего       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       тироксина     (Т(4))    в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.64.  Определение    свободного       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       Т(4) в сыворотке крови                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.65.  Определение        общего       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       трийодтиронина  (Т(3))  в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.66.  Определение    свободного       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       Т(3) в сыворотке крови                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.67.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       тироксинсвязывающего                                                                                                 ¦
¦       глобулина   в   сыворотке                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.68.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       тиреоглобулина          в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.69.  Определение  кальцитонина       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       в сыворотке крови                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.70.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       паратиреоидного   гормона                                                                                            ¦
¦       (ПТГ) в сыворотке крови                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.71.  Определение альдостерона:                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.71.1 в сыворотке крови               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.71.2 в моче                          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.72.  Определение кортизола   в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.73.  Определение    свободного       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       кортизола в моче                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.74.  Определение           17-                                                                                            ¦
¦       оксикортикостероидов                                                                                                 ¦
¦       (17-ОКС):                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.74.1 в сыворотке крови               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.74.2 в моче                          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.75.  Определение 11          -                                                                                            ¦
¦       оксикортикостероидов                                                                                                 ¦
¦       (11-ОКС):                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.75.1 в сыворотке крови               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.75.2 в моче                          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.76.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       дегидроэпиандростерона                                                                                               ¦
¦       (ДЭА) в моче                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.77.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       дегидроэпиандростерона-                                                                                              ¦
¦       сульфата    (ДЭА-S)     в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.78.  Определение           17-       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       кетостероидов (17- КС)  в                                                                                            ¦
¦       моче                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.79.  Определение           17-       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       оксипрогестерона        в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.80.  Определение катехоламинов                                                                                            ¦
¦       и   их   предшественников                                                                                            ¦
¦       (ДОФА,          дофамина,                                                                                            ¦
¦       норадреналина,                                                                                                       ¦
¦       адреналина):                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.80.1 в сыворотке крови               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.80.2 в моче                          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.81.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       ванилилминдальной кислоты                                                                                            ¦
¦       в моче                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.82.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       гомованилиновой кислоты в                                                                                            ¦
¦       моче                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.83.  Определение серотонина:                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.83.1 в сыворотке крови               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.83.2 в моче                          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.84.  Определение            5-       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       оксииндолилуксусной                                                                                                  ¦
¦       кислоты в моче                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.85.  Определение гистамина:                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.85.1 в сыворотке крови               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.85.2 в моче                          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.86.  Определение    активности       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       ренина в плазме                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.87.  Определение инсулина    в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.88.  Определение С-пептида   в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.89.  Определение глюкагона   в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦4.90.  Определение гастина     в       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.     Показатели состояния гемостаза                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.1.   Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       активированного   времени                                                                                            ¦
¦       рекальцификации плазмы                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.2.   Определение                     +    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       активированного                                                                                                      ¦
¦       частичного                                                                                                           ¦
¦       тромбопластинового                                                                                                   ¦
¦       времени (АЧТВ)                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.3.   Проба на   коррекцию   по       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       активированному                                                                                                      ¦
¦       частичному                                                                                                           ¦
¦       тромбопластиновому                                                                                                   ¦
¦       времени                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.4.   Определение    содержания       +    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       фибриногена   в    плазме                                                                                            ¦
¦       крови                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.5.   Определение   растворимых       +    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       комплексов                                                                                                           ¦
¦       фибриномономеров                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.6.   Определение  тромбинового       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       времени      (ТВ)       с                                                                                            ¦
¦       протаминсульфатом       и                                                                                            ¦
¦       рептилазного времени                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.7.   Определение                     +    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       фибринолитической                                                                                                    ¦
¦       активности плазмы                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.8.   Определение     агрегации       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       тромбоцитов                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.9.   Электрокоагулография  или       +    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       тромбоэластография                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.10.  Продукты       деградации       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       фибриногена     (фибрина)                                                                                            ¦
¦       (ПДФ)                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.11.  Определение фактора    II       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (протромбина)                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.12.  Определение фактора     Y       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (проакцелерина)                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.13.  Определение фактора   YII       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (проконвертина)                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.14.  Определение фактора     Х       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (Стюарта-Прауэра)                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.15.  Определение фактора XI          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.16.  Определение фактора   XII       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (Хагемана)                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.17.  Определение фактора  YIII       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (антигемофильного                                                                                                    ¦
¦       глобулина       А       и                                                                                            ¦
¦       антигемофильного                                                                                                     ¦
¦       глобулина В)                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.18.  Определение фактора  XIII       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (фибринстабилизирующего)                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.19.  Определение фактора IX          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.20.  Определение ингибитора  к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       фактору VIII                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.21.  Определение ингибитора  к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       фактору IX                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.22.  Определение       "люпус"       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       антикоагулянта  (комплекс                                                                                            ¦
¦       тестов)                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.23.  Определение       времени       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       кровотечения                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.24.  Определение       времени       +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       свертывания цельной крови                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.25.  Определение       степени       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       ретракции     плазменного                                                                                            ¦
¦       сгустка                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.26.  Определение  антитромбина       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       III                                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.27.  Определение       фактора       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       Виллебранда                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.28.  Определение                     +    +    +        +        +      +    +      +     +     +     +    +      +       ¦
¦       протромбинового времени                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦5.29.  Проба на   коррекцию   по       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       протромбиновому времени                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.     Иммунологические исследования                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Иммунологические исследования для диагностики неинфекционных                                                         ¦
¦       болезней и реакций неспецифического иммунитета:                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.1.   Определение группы  крови       +    +    +        +        -      -    -      +     +     +     -    -      +       ¦
¦       по системе АВО                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.2.   Определение резус-фактора       +    +    +        +        -      -    -      +     +     +     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.3.   Определение     антигенов       +    +    +        +        -      -    -      -     +     +     -    -      +       ¦
¦       гистосовместимости (HLA и                                                                                            ¦
¦       др.)                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.4.   Прямая проба Кумбса             -    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.5.   Непрямая проба Кумбса           -    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.6.   Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       антилейкоцитарных антител                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.7.   Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       антитромбоцитарных                                                                                                   ¦
¦       антител                                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.8.   Количественное                  -    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       определение  Т-лимфоцитов                                                                                            ¦
¦       и   их   субпопуляций   в                                                                                            ¦
¦       периферической крови                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.9.   Количественное                  -    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       определение  В-лимфоцитов                                                                                            ¦
¦       и   их   субпопуляций   в                                                                                            ¦
¦       периферической крови                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.10.  Исследование                    -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       функциональной активности                                                                                            ¦
¦       Т-лимфоцитов                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.11.  Исследование                    -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       функциональной активности                                                                                            ¦
¦       В-лимфоцитов                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.12.  Определение  естественных       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       киллеров      и       др.                                                                                            ¦
¦       иммунокомпетентных клеток                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.13.  Определение иммуноглобулинов                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.13.1 Определение  концентрации       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       основных     классов    и                                                                                            ¦
¦       подклассов                                                                                                           ¦
¦       иммуноглобулинов (A,M,G)                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.13.2 Иммунохимическое                -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       исследование  тяжелых   и                                                                                            ¦
¦       легких              цепей                                                                                            ¦
¦       иммуноглобулинов                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.13.3 Определение  концентрации       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       общего иммуноглобулина Е                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.13.4 Определение  концентрации       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       специфического                                                                                                       ¦
¦       иммуноглобулина Е                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.13.5 Определение  концентрации       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       иммуноглобулина Д                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.14.  Реакция            оценки       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       гиперчувствительности   к                                                                                            ¦
¦       антигенам  немедленного и                                                                                            ¦
¦       замедленного типов (РБТЛ,                                                                                            ¦
¦       РТМЛ и др.)                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.15.  Определение циркулирующих       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       иммунных комплексов                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.16.  Обнаружение криопротеинов       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.17.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       криоглобулинов                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.18.  Определение-фагоцитарной        -    +    +        +        -      -    -      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       активности лейкоцитов                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.19.  Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       комплементарной                                                                                                      ¦
¦       активности      сыворотки                                                                                            ¦
¦       крови         (компоненты                                                                                            ¦
¦       комплемента, ингибиторы)                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.20.  Определение  концентрации       -    +    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       белков     острой    фазы                                                                                            ¦
¦       (С-реактивного      белка,                                                                                           ¦
¦       альфа(1)-антитрипсина,                                                                                               ¦
¦       гаптоглобина и др.)                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.21.  Определение лизоцима            -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.22.  Определение лактоферрина        -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.23.  Определение пропердина          -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.24.  Определение    активности       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       антигиалуронидазы       в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.25.  Определение                     -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       анти-0-стрептолизина    в                                                                                            ¦
¦       сыворотке крови                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.  Определение аутоантител в сыворотке крови                                                                            ¦
¦       и других биожидкостях                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.1 к тиреоглобулину                -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.2 к тиреоидной пероксидазе        -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.3 Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       микросомальной    фракции                                                                                            ¦
¦       тирeоцита                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.4 Определение ревматоидного       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       фактора в сыворотке крови                                                                                            ¦
¦       и др. биожидкостях                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.5 Определение антител к ДНК       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (нативная               и                                                                                            ¦
¦       денатурированная)                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.6 Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       антинуклеарного фактора                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.7 Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       гистоновым белкам                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.8 Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       коллагенам                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.9 Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       антиcneрмальных антител                                                                                              ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.  Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦10.    экстрагируемым    ядерным                                                                                            ¦
¦       антигенам                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.  Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦11.    кардиолипину                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.  Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦12.    миелину и др.  структурам                                                                                            ¦
¦       нервной ткани                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.  Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦13.    нейтрофилам                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.  Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦14.    фосфатидилсерину                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.26.  Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦15.    ряду             основных                                                                                            ¦
¦       аутоантигенов    (печень,                                                                                            ¦
¦       почки,  сердце, желудок и                                                                                            ¦
¦       др.)                                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.27.  Определение цитокинов           -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.28.  Определение онкомаркеров                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.28.1 Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       альфа-фетопротеина                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.28.2 Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       бета-хорионического                                                                                                  ¦
¦       гонадотропина                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.28.3 Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       раковоэмбрионального                                                                                                 ¦
¦       антигена                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.28.4 Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       карбоантигенов:  СА-19-9,                                                                                            ¦
¦       СА-125, СА-15-3 и др.                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.28.5 Определение                     -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       простатического  антигена                                                                                            ¦
¦       (общего и свободного)                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.28.6 Определение енолазы             -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Иммунологические исследования инфекционных болезней                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.29.  Определение антигенов   и       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       антител   к   вирусным  и                                                                                            ¦
¦       бактериальным   антигенам                                                                                            ¦
¦       (стрептококк,                                                                                                        ¦
¦       стафилококк,  дифтерийная                                                                                            ¦
¦       палочка,     токсоплазма.                                                                                            ¦
¦       пневмоциста,  уреаплазма,                                                                                            ¦
¦       микоплазма,     хламидии,                                                                                            ¦
¦       цитомегаловирус,    вирус                                                                                            ¦
¦       краснухи и др.)                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.30.  Определение  анти-              -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       гена* вируса ВИЧ-                                                                                                    ¦
¦       инфекции (тип I, II)                                                                                                 ¦
+----------------                                                                                                            ¦
¦     * проводится в специализированных лабораториях.                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.31.  Определение анти-               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       тел к антигену                                                                                                       ¦
¦       вируса ВИЧ-инфекции                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.32.  Определение     антигенов       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       вирусов гепатитов (А,  В,                                                                                            ¦
¦       С, Д, Е, F и т.д.)                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦6.33.  Определение антител     к       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       антигенам         вирусов                                                                                            ¦
¦       гепатитов (А, В, С, D, Е,                                                                                            ¦
¦       F и т. д.)                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦       Серологические исследования  для  диагностики   инфекционных                                                         ¦
¦       болезней  даны в приказе МЗ РФ N 8 от 19.01.95 "О развитии и                                                         ¦
¦       совершенствовании   деятельности   лабораторий   клинической                                                         ¦
¦       микробиологии    (бактериологии)    лечебно-профилактических                                                         ¦
¦       учреждений"                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.     Паразитологические исследования                                                                                      ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.1.   Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование         мочи                                                                                            ¦
¦       (осадок) на:                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.1.1. яйца шистосом                   -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.1.2. микрофилярии                    -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.1.3. яйцо диоктофимеренале           -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.2.   Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование                                                                                                         ¦
¦       дуоденального  содержимою                                                                                            ¦
¦       и желчи на наличие:                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.2.1. лямблий                         -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.2.2. личинок      стронгилиид,       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       анкилостомид                                                                                                         ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.2.3. яиц трематод                    -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.3.   Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование                                                                                                         ¦
¦       спинномозговой   жидкости                                                                                            ¦
¦       на наличие:                                                                                                          ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.3.1. трипанозом                      -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.3.2. микрофилярий                    -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.3.3. грибов актиномицетов и др.      -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.4.   Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование экссудатов и                                                                                            ¦
¦       транссудатов на наличие:                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.4.1. личинок токсокар                -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.4.2. микрофилярий                    -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.4.3. Гистолитической                 -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       амебы                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.5.   Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование  мокроты  на                                                                                            ¦
¦       наличие:                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.5.1. грибов р.        Candida,       -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       Aspergillus        niger,                                                                                            ¦
¦       Актиномицетов                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.5.2. яиц легочных гельминтов         -    -    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.6.   Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование      носовой                                                                                            ¦
¦       слизи на наличие:                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.6.1. томинксов                       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.7.   Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование  фекалий  (с                                                                                            ¦
¦       подкрашиванием,                                                                                                      ¦
¦       флотационным  методом) на                                                                                            ¦
¦       наличие:                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.7.1  простейших  (трофозоидов,       -    +    +        +        +      +    +      +     -     +     -    +      +       ¦
¦       цист и ооцист)                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.7.2  яиц гельминтов                  -    +    +        +        +      +    +      +     -     +     -    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.7.3  личинок гельминтов              -    +    +        +        +      +    +      +     -     +     -    +      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.8.   Микроскопическое                -    -    +        +        -      -    -      +     -     -     -    +      +       ¦
¦       исследование  отделяемого                                                                                            ¦
¦       половых     органов    на                                                                                            ¦
¦       наличие       трихомонад,                                                                                            ¦
¦       шистосом,        энтамеб,                                                                                            ¦
¦       гистолитической амебы                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.9.   Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование мазков крови                                                                                            ¦
¦       и  "толстой"   капли   на                                                                                            ¦
¦       наличие:                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.9.1. простейших   (трипанозом,       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       трепонем,      лейшманий,                                                                                            ¦
¦       бабезий)                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.9.2. Плазмодиум (vivax, ovale,       -    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       falciparum, malaria)                                                                                                 ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.9.3. микрофилярий                    -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.10.  Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование   мазков  из                                                                                            ¦
¦       пунктатов костного мозга,                                                                                            ¦
¦       печени,    селезенки   на                                                                                            ¦
¦       наличие:                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.10.1 лейшмании                       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.10.2 трипанозом                      -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.10.3 грибов глубоких   микозов       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (гистоплазм,                                                                                                         ¦
¦       дрожжеподобных грибов)                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.11.  Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование    пунктатов                                                                                            ¦
¦       лимфатических  узлов   на                                                                                            ¦
¦       наличие:                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.11.1 микрофилярий и        др.       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       личинок гельминтов                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.11.2 актиномицетов и       др.       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       грибов                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.11.3 токсоплазм                      -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.11.4 трипанозом                      -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.11.5 лейшмании                       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.12   Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование  отделяемого                                                                                            ¦
¦       свищей,  соскобов, язв на                                                                                            ¦
¦       наличие:                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.12.1 грибов (р. Candida,             -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       актиномицетов,                                                                                                       ¦
¦       гистоплазм,                                                                                                          ¦
¦       дрожжеподобных    грибов)                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.12.2 амеб                            -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.12.3 лейшмании                       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.13.  Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование  соскобов  с                                                                                            ¦
¦       перианальных складок   на                                                                                            ¦
¦       наличие:                                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.13.1 яиц остриц                      +    +    +        +        -      -    -      +     -     +     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.13.2 онкосфер тениид                 +    +    +        +        -      -    -      +     -     +     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.14.  Микроскопическое                -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       исследование срезов                                                                                                  ¦
¦       кожи  на  личинки                                                                                                    ¦
¦       онхоцерков                                                                                                           ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.15.  Микроскопическое                                                                                                     ¦
¦       исследование биоптатов на                                                                                            ¦
¦       наличие личинок:                                                                                                     ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.15.1 трихинелл (мышцы)               -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.15.2 токсокар,     дирофилярий       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       (кожа, пораженные органы)                                                                                            ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.15.3 анизакид       (слизистой       -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       желудка, кишечника)                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.15.4 пневмоцисты (легкие)            -    -    -        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.16.  Микроскопическое                +    +    +        +        -      -    -      -     -     -     -    -      +       ¦
¦       исследование    промывных                                                                                            ¦
¦       вод     (осадка     после                                                                                            ¦
¦       центрифугирования)                                                                                                   ¦
¦       кишечника на наличие  яиц                                                                                            ¦
¦       гельминтов,  вегетативных                                                                                            ¦
¦       форм и цист простейших                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.17.  Серологические                                                                                                       ¦
¦       исследования:                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.17.1 реакция            латекс       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       агглютинации (РЛА)                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.17.2 непрямой          реакции       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       агглютинации (РНГА)                                                                                                  ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.17.3 иммуноферментный   анализ       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       (ИФА)                                                                                                                ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.17.4 реакция        связывания       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       комплемента (РСК)                                                                                                    ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.17.5 реакция          непрямой       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       иммунофлюоресценции                                                                                                  ¦
¦       (РНИФ)                                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.17.6 Реакция с      красителем       -    -    +        +        -      -    +      +     -     -     -    -      +       ¦
¦       Сэбина Фельдмана (РСФ)                                                                                               ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.18.  Аллергологические пробы:                                                                                             ¦
¦                                                                                                                            ¦
¦7.18.1 кожная проба            с       +    +    +        +        -      -    +      +     -     +     -    -      +       ¦
¦       токсоплазмином                                                                                                       ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+


+------------------------------------------------------------------+
¦NN    ¦ Наименование                  ¦ Лаборатории   ¦ Централи- ¦
¦п/п   ¦ исследований                  ¦ инфекционных  ¦ зованная  ¦
¦      ¦                               ¦ больниц;      ¦ лаборато- ¦
¦      ¦                               ¦ больниц,      ¦ рия кли-  ¦
¦      ¦                               ¦ имеющих       ¦ нической  ¦
¦      ¦                               ¦ инфекционные  ¦ микробио- ¦
¦      ¦                               ¦ отделения     ¦ логии ЛПУ ¦
+------+-------------------------------+---------------+-----------¦
¦   1  ¦              2                ¦       3       ¦     4     ¦
+------------------------------------------------------------------¦
¦                                                                  ¦
¦8.      Вирусологические исследования                             ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.    Обнаружение вирусных антигенов                            ¦
¦        и антител  к  ним  в  образцах                            ¦
¦        проб   материала  от  больных,                            ¦
¦        секционном  материале  методом                            ¦
¦        непрямой  иммунофлуоресценции,                            ¦
¦        вирусов                                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.1.  гриппа                               +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.2.  парагриппа                           +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.3.  респираторно-синтициальных           +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.4.  аденовирусов                         +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.5.  полиомиелита                         +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.6.  энтеровирусов Коксаки группы В       +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.7.  энтеровирусов группы ECHO            +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.8.  клещевого энцефалита                 +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.9.  ротавирусов                          +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.1.10. герпеса                              +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.    Обнаружение вирусного антигена                            ¦
¦        в образцах проб  материала  от                            ¦
¦        больных,  секционном материале                            ¦
¦        иммуноферментным       методом                            ¦
¦        (ИФА), вирусов:                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.1.  поверхностного антигена              +             +      ¦
¦        HBS/A   гепатита В                                        ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.2.  гепатита А                           +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.3.  гепатита С                           +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.4.  инфекционного  мононуклеоза          +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.5.  герпеса простого 1 П типа            +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.6.  цитомегаловирусов                    +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.7.  ротавирусов                          +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.8.  кори                                 +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.9.  краснухи                             +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.10. паротита                             +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.2.11. клещевого энцефалита                 +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.    Обнаружение антител в образцах                            ¦
¦        материала     от      больных,                            ¦
¦        секционном           материале                            ¦
¦        иммуноферментным методом (ИФА)                            ¦
¦        к вирусам:                                                ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.1.  гриппа                               +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.2.  парагриппа                           +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.3.  кори                                 +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.4.  краснухи                             +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.5.  клещевого энцефалита                 +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.6.  энтеровирусов Коксаки группы В       +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.7.  энтеровирусов группы ECHO            +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.8.  полиомиелита                         +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.9.  гепатита В                           +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.10. гепатита А                           +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.11. гепатита С                           +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.12. эпидемического паротита              +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.13. геморрагической лихорадки            +             +      ¦
¦        с почечным синдромом                                      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.14. герпеса простого                     +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.15. герпеса Zoster  (опоясывающего       +             +      ¦
¦        лишая, ветрянки)                                          ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.16. цитомегаловируса                     +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.17. инфекционного мононуклеозa           +             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.18. ВИЧ 1 и ВИЧ П                        -             +      ¦
¦                                                                  ¦
¦        а также:                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.19. иммуноглобулинов класса              +             +      ¦
¦        JgM к вирусу Дельта                                       ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.20. иммуноглобулинов класса              +             +      ¦
¦        JgM к вирусу гепатита А                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.21. иммуноглобулинов класса              +             +      ¦
¦        JgM к вирусу гепатита Е                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦8.3.22. аденовирусам                         +             +      ¦
¦                                                                  ¦
+------------------------------------------------------------------+

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.Вялков

Приложение 10. ПОЛОЖЕНИЕ о главном внештатном специалисте по клинической лабораторной диагностике территориального органа управления здравоохранением

Приложение 10

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

1. Общая часть.

1.1. Главным внештатным специалистом по клинической лабораторной диагностике территориального органа управления здравоохранением (далее - главный специалист) назначается врач клинической лабораторной диагностики с высшей или первой квалификационной категорией (ученой степенью) и имеющий опыт организаторской работы. Назначение главного специалиста осуществляется руководителем территориального органа управления здравоохранением.

1.2. Главный специалист работает по плану, утверждаемому территориальным органом управления здравоохранением, ежегодно отчитывается о его выполнении.

1.3. Главный специалист в своей работе руководствуется приказами и указаниями соответствующего органа управления здравоохранением, действующими законодательными и нормативными актами.

1.4. Главный специалист подчиняется руководству соответствующего органа управления здравоохранением.

2. Основные задачи главного специалиста:

2.1. Разработка и проведение мероприятий, направленных на улучшение организации и повышения эффективности лабораторной службы в территории.

2.2. Внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений новых методов исследований, организационных форм и методов работы, алгоритмов диагностики.

2.3. Рациональное и эффективное использование материальных и кадровых ресурсов в лабораторной службе.

2.4. Для выполнения поставленных задач главный специалист организует лабораторный совет при территориальном органе управления здравоохранением из специалистов по клинической лабораторной диагностике (разных субдисциплин).

3. Обязанности главного специалиста:

3.1. Анализировать состояние и качество лабораторной службы территории, принимать необходимые меры по оказанию практической помощи лабораториям.

3.2. Принимать участие в разработке комплексных планов по развитию и совершенствованию лабораторной службы.

3.3. Принимать участие в разработке нормативных документов, касающихся лабораторной службы территории, утверждаемых территориальным органом управления здравоохранением.

3.4. Осуществлять методическое руководство территориальным организационно-методическим и контрольным центром по клинической лабораторной диагностике.

3.5. Определять потребность и оказывать помощь в обеспечении КДЛ современными приборами, аппаратурой, реактивами.

3.6. Оказывать помощь КДЛ в своевременном внедрении новых методов, обладающих высокой аналитической надежностью и имеющих наибольшую диагностическую эффективность.

3.7. Организовать проведение оценки состояния внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований в КДЛ территории; участвовать в осуществлении мероприятий по внешней оценке качества и обеспечивать участие КДЛ в программе Федеральной системы внешней оценки качества.

3.8. Участвовать в проведении сертификации КДЛ, проводить проверку КДЛ перед аккредитацией, оказывать помощь руководителям учреждений здравоохранения в подготовке к сертификации лаборатории.

3.9. Принимать участие в разработке перспективных планов по повышению квалификации врачей и специалистов со средним медицинским образованием.

3.10. Участвовать в проведении аттестации врачей КДЛ и специалистов со средним медицинским образованием.

3.11. Принимать участие в разработке стандартов и тарифов цен на лабораторные исследования.

3.12. Проводить совещания для заведующих КДЛ, участвующих в межлабораторном контроле качества, для главных специалистов районов территории.

3.13. Проводить семинары для врачей клинической лабораторной диагностики по актуальным вопросам лабораторной диагностики.

3.14. Обеспечивать тесное взаимодействие с другими диагностическими службами и клиническими подразделениями с целью расширения возможностей и повышения уровня лечебно-диагностического процесса.

4. Главный специалист имеет право:

4.1. Запрашивать и получать всю необходимую информацию для изучения работы клинико-диагностических лабораторий региона.

4.2. Координировать деятельность главных специалистов подведомственных органов управления здравоохранением.

4.3. Давать рекомендации руководителям местных органов управления здравоохранением по развитию лабораторной службы территории.

4.4. Проводить эксперименты по межлабораторному контролю качества для КДЛ территории.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.Вялков

Приложение 11. ПОЛОЖЕНИЕ о территориальном организационно-методическом и контрольном центре по клинической лабораторной диагностике

Приложение 11

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

1. Территориальный организационно-методический и контрольный центр (в дальнейшем - региональный ОМКЦ) (организуется на функциональной основе на базе клинико-диагностической лаборатории республиканской (краевой, областной, городской, окружной) больницы и подчиняется соответствующему органу управления здравоохранением.

2. Организационная структура, штаты, уровень оснащения и порядок финансирования регионального ОМКЦ устанавливается органом управления здравоохранением с учетом выполняемых задач.

3. Непосредственное руководство региональными ОМКЦ осуществляется внештатным главным специалистом по лабораторной диагностике соответствующего органа управления здравоохранением.

4. Методическое руководство работой ОМКЦ осуществляют Научно-методический центр по клинической лабораторной диагностике и центр Внешнего контроля качества Минздрава России.

5. В своей деятельности региональный ОМКЦ руководствуется нормативными и рекомендательными документами Минздрава России, территориальных органов управления здравоохранением и настоящим положением.

6. Основными задачами регионального ОМКЦ являются:

- разработка мероприятий по развитию и совершенствованию лабораторной службы соответствующей территории;

- организационно-методическое руководство лабораторной службой и оказание ей практической помощи;

- контроль за деятельностью КДЛ лечебно-профилактических учреждений;

- своевременное и широкое внедрение в практику новых методов лабораторной диагностики и контроля качества лабораторных исследований;

- ежегодное участие в мероприятиях федеральной системы внешней оценки качества (ФСВОК).

7. В соответствии с основными задачами ОМКЦ по лабораторному делу осуществляет следующие функции:

а) оказывает организационно-методическую помощь лабораториям:

- по освоению и внедрению новых методов лабораторных исследований и системы мероприятий по обеспечению качества исследований;

- по рациональной расстановке и эффективному использованию персонала КДЛ;

- по освоению и рациональному использованию лабораторного оборудования и аппаратуры;

б) разрабатывает и по указанию территориальных органов управления здравоохранением осуществляет мероприятия по подготовке, повышению квалификации и аттестации специалистов:

- участвует в проведении сертификации КДЛ, включая систематический контроль за их деятельностью;

в) осуществляет контроль за работой лабораторий ЛПУ на территории своей деятельности;

г) участвует в подготовке и проведении совещаний специалистов лабораторий;

д) участвует в разработке рекомендаций по оснащению КДЛ лабораторным оборудованием, стеклоизделиями, реактивами; проводит ежегодный анализ кадров КДЛ и дает конкретные предложения по рациональному использованию и подготовке кадров;

е) разрабатывает предложения по централизации отдельных видов лабораторных исследований на территории своей деятельности.

8. Региональный ОМКЦ по лабораторному делу имеет право:

- оценки качества результатов лабораторных исследований в КДЛ на территории своей деятельности путем инспекционных проверок с рекомендациями мер и сроков устранения ошибок, в том числе по результатам ФСВОК;

- давать заключение, а также проводить анализ эффективности использования лабораторных исследований в клинической практике и вносить предложения главному врачу о совершенствовании работы КДЛ и взаимодействии с клиницистами;

- участвовать в подготовке материалов и совещаний (коллегий) территориальных органов управления здравоохранением по вопросам, затрагивающим интересы службы;

- вносить предложения по совершенствованию организации и деятельности службы, проводить экспертизу проектов, поступающих в территориальные органы управления здравоохранением, затрагивающих интересы службы.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.Вялков

Приложение 12. Расчетные нормы времени на проведение клинических лабораторных исследований

Приложение 12
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 25.12.97 N 380

Расчетные нормы времени на проведение
клинических лабораторных исследований


Принципы  разработки расчетных норм времени

Нормы затрат времени рассчитаны на основе проведения хронометража, который был выполнен в нескольких лабораториях. Осуществлялся хронометраж отдельных элементов труда по заранее составленным картам технологических операций, после чего проводили статистическую обработку данных и расчет затрат времени на каждое исследование. Расчетные нормы времени на клинические лабораторные исследования определены с учетом оптимальной производительности труда медперсонала, обеспечивающей высокое качество исследований.

Нормы времени разработаны на одно исследование - "единичное" и "каждое последующее", проведение одного изолированного исследования и первого исследования в серии рассматривается как "единичное".

Расчетные нормы времени включают:

- для специалистов с высшим образованием (врачей клинической лабораторной диагностики и биологов): затраты времени на непосредственное проведение исследования, приготовление реактивов ex tempore, расчет результатов и запись их в рабочий журнал.

- для специалистов со средним медицинским образованием (медицинских технологов, медицинских лабораторных техников, лаборантов): затраты времени на непосредственное проведение исследования, приготовление реактивов ex tempore, регистрацию поступивших биоматериалов (кроме крови), расчет результатов и запись их в рабочий журнал, журнал регистрации и бланки анализов. Затраты времени лаборанта на взятие крови из пальца (включая регистрацию), а также обработку и регистрацию венозной крови (получение сыворотки, плазмы) даны отдельно.

Нормы времени не включают время на предварительное приготовление реактивов.

При расчете времени центрифугирования, инкубации, окраски и т.д. нормы времени включают только время помещения пробирок в центрифугу или термостат и время извлечения их; время процесса центрифугирования, инкубации (окраски, выпаривания и т.д.) не учитывается. Таким образом, расчетные нормы времени включают только время, непосредственно затраченное на анализ, и не являются показателем длительности анализа.

Расчет времени на цитологические исследования имеет некоторые особенности.

За единицу учета цитологического исследования принимается один препарат.

У одного больного может быть приготовлено разное число препаратов. Из обрабатываемой в лаборатории мокроты, жидкостей, а также отпечатков и соскобов операционного материала приготавливают обычно не более 5 препаратов.

В соответствии с функциональными обязанностями специалистов с высшим и средним образованием в расчетные нормы времени для цитологических исследований включены следующие этапы работы.

- для врача: ознакомление с материалом, микроскопия всех имеющихся препаратов данного больного (обзорная под малым увеличением и с иммерсией), комплексная оценка микроскопической картины с привлечением данных клиники и других методов диагностического исследования, консультации с другими врачами, работа с литературой, составление диагностического заключения о материале, внесение заключения в бланк;

- для специалиста со средним образованием: - приготовление посуды, предметных стекол, реактивов ех tempore, ознакомление с материалом и регистрация его, приготовление и окрашивание препаратов, раскладка и передача врачу для микроскопии, регистрация заключения, помещение препаратов в архив.

Так как за единицу учета работы врача принимается один препарат, в расчетные нормы включены средние затраты времени исследования одного препарата и затем каждого последующего из данного материала. В затраты времени одного (первого) препарата включено, кроме микроскопии, время на всю подготовительную и заключительную работу с данным материалом, (консультации с врачами, ознакомление с материалом, составление заключения и внесение его в бланк и т.д.); затраты времени на исследование каждого последующего препарата включают только время микроскопии. Затраты времени врача на цитологическое исследование материала, полученного во время проведения хирургических вмешательств, включает подготовительную работу до операции (изучение клинического материала по истории болезни, консультации, изучение литературы), микроскопическое исследование одного препарата и заключение. Затраты времени специалиста со средним образованием указаны в расчете на все препараты данного материала.

При проведении исследования материала, полученного при профилактических гинекологических осмотрах, в расчетные нормы для врача включено время микроскопии 2-х препаратов (из шейки матки и цервикального канала), в работу специалиста со средним образованием включена также микроскопия мазков.

Разработка расчетных норм времени на микробиологические исследования проведена по принципу расчета для исследуемого материала и для отдельных методов исследования.

Настоящие нормы включают затраты времени на выполнение исследования врачами-бактериологами и специалистами со средним образованием в отдельности. Допускаются отклонения соотношений нагрузки врачей и лаборантов. Они могут устанавливаться в зависимости от объема исследований и местных условий.

При распределении времени между врачом-бактериологом и специалистом со средним образованием работа врача включает отбор колоний и выделение чистых культур, микроскопирование мазков, серологическое типирование, оценку окончательных результатов всех анализов: иммуносерологических, фаготипирования, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, исследование по контролю качества и т.д.

Все остальные манипуляции выполняет специалист со средним образованием под контролем врача - регистрацию поступивших материалов, приготовление питательных сред, посевы биоматериалов, приготовление реактивов ех tempore, окраску мазков и т.д. В расчетных нормах суммировано время, затраченное на культуральное исследование при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств, со временем, затраченным на идентификацию различных видов микроорганизмов.

При выделении более одного микроорганизма в группах аэробных, факультативно-анаэробных и облигатно-анаэробных микроорганизмов время увеличивается соответственно количеству выделенных микроорганизмов и проведенной идентификации.

Использование расчетных норм времени на проведение
клинических лабораторных исследований для организации труда
специалистов с высшим и средним образованием

Удельный вес работы медперсонала по непосредственному проведению всех видов лабораторных исследований (основная и вспомогательная деятельность, работа с документацией) составляет у специалистов с высшим образованием 75%, у специалистов со средним образованием 80% рабочего времени. Это время и включено в расчетные нормы. Время на другую необходимую работу и личное необходимое время в нормах не учтено. У специалистов с высшим образованием -это время на освоение новых методов, аппаратуры, предварительное приготовление реактивов, обучение и контроль за работой персонала, участие в конференциях, совещаниях, административно-хозяйственная работа, личное необходимое время, кратковременный отдых при работе с микроскопом и пользовании другими оптическими приборами. У специалистов со средним образованием -это время на подготовительную работу, предварительное приготовление реактивов, выдачу результатов анализов, получение необходимых реактивов и других материалов, уход за аппаратурой, стерилизацию капилляров, скарификаторов и т.д., личное необходимое время и кратковременный отдых при работе с микроскопом.

Время переходов (переездов) для взятия материалов специалистом с высшим или средним образованием вне лаборатории учитывается по фактическим затратам.

В расчетных нормах указан исполнитель работы: сотрудник с высшим образованием или сотрудник со средним образованием. В зависимости от конкретных местных условий допускаются отклонения от распределения работы, указанного в расчетных нормах.

Наиболее сложные и ответственные для диагностики исследования выполняет врач клинической лабораторной диагностики - цитологические и цитохимические исследования при диагностике онкологических заболеваний, исследования крови и костного мозга при гематологических исследованиях, мочи при заболеваниях почек, сложные биохимические, иммунологические исследования, включая диагностическую интерпретацию результатов.

Однако, учитывая квалификацию специалистов со средним образованием, им может быть поручено выполнение многих видов общеклинических, гематологических, биохимических и других лабораторных исследований: микроскопия осадка мочи, если при химическом исследовании не выявлено патологии, подсчет лейкограммы (повторные анализы при отсутствии патологии), определение ферментов, работа на автоанализаторах, изосерологические исследования (после прохождения курса обучения изосерологическим методам и наличия документа, допускающего выполнять изосерологические исследования) и т.д.

Ответственным за распределение функциональных обязанностей персонала является заведующий КДЛ.

Нормы времени на исследования, применяемые эпизодически или используемые в отдельных лечебно-профилактических учреждениях, а также при внедрении новой аппаратуры или новых методов, устанавливаются руководителем учреждения по согласованию с профсоюзным комитетом на основании объективных данных о затратах времени.

На основании объективно сложившегося или планируемого объема работы клинико-диагностической лаборатории с использованием нормативов по труду решаются вопросы использования, рациональной расстановки и формирования численности медицинского персонала.

На основании расчетных норм времени и результатов выкопировки числа исследований, проведенных в лаборатории за год, определяется годовой объем деятельности структурного подразделения (или отдельного работника ) по формуле:

     T = t(1)n(1) + t(2)n(2) + ...+ t(1)n(1)                     (1)

где Т - годовой объем деятельности, выраженный в мин.

n(1), n(2), n(i) - число исследований,

t(1), t(2), t(i) - время в мин на одно исследование.

Расчет необходимого числа должностей (А) на выполнение годового объема работы проводится по формуле:

     А=Т/В                                                       (2)

где Т - соответствует формуле 1,

В - годовой бюджет рабочего времени должности.

Годовой бюджет рабочего времени при 5-дневной рабочей неделе составляет 232 рабочих дня (из 365 вычитается 105 выходных и 8 праздничных дней, 20 дней отпуска); при 36-часовой рабочей неделе годовой бюджет рабочего времени равен 100224 мин, при 38,5-часовой рабочей неделе - 107184 мин.

Таблица 1. Расчет годового бюджета рабочего времени медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории

                                                           Таблица 1


+------------------------------------------------------------------+
¦Наименование должности¦ Общегодовой бюджет   ¦ Годовой бюджет     ¦
¦                      ¦ рабочего времени     ¦ рабочего времени   ¦
¦                      ¦ должности (мин)      ¦ должности на       ¦
¦                      ¦                      ¦ проведение         ¦
¦                      ¦                      ¦ исследований (мин) ¦
+------------------------------------------------------------------¦
¦Специалист с высшим    232 х 7,2 х 60 = 100224  100224 х 75/100 = ¦
¦образованием                                    = 75168           ¦
¦(при 36-часовой                                                   ¦
¦неделе)                                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦Специалист с высшим    232 х 7,7 х 60 = 107184  107184 х 75/100 = ¦
¦образованием                                    = 80388           ¦
¦(при 38,5-часовой                                                 ¦
¦неделе)                                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦Специалист со средним  232 х 7,7 х 60 = 107184  107184 х 80/100 = ¦
¦образованием                                    = 85747,2         ¦
¦(при 38,5-часовой                                                 ¦
¦неделе)                                                           ¦
+------------------------------------------------------------------+

Результатом такого анализа является сопоставление числа должностей:

- введенного в штатное расписание учреждения,

- занятого,

- рассчитанного по объему выполненной в течение года работы.

Пример расчета необходимого числа должностей на выполнение годового объема.

Для расчета числа должностей необходимо определить затраты рабочего времени медицинского персонала за год на проведение исследований, как показано в таблице 2.

Таблица 2. Затраты рабочего времени медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории на проведение исследований

                                                           Таблица 2

       


+-----------------------------------------------------------------------+
¦N   ¦ Наименование              ¦ Число   ¦ Время (в мин), затраченное ¦
¦    ¦ исследования с указанием  ¦ анализов¦ специалистами              ¦
¦    ¦ методики исследования     ¦         +----------------------------¦
¦    ¦                           ¦         ¦ со средним  ¦ с  высшим    ¦
¦    ¦                           ¦         ¦ образованием¦ образованием ¦
¦    ¦                           ¦         +-------------+--------------¦
¦    ¦                           ¦         ¦ на 1  ¦Всего¦ на 1  ¦Всего ¦
¦    ¦                           ¦         ¦ анализ¦     ¦ анализ¦      ¦
+-----------------------------------------------------------------------¦
¦         Исследование мочи                                             ¦
¦                                                                       ¦
¦                                                                       ¦
¦1    Определение количества,       30000     1,5   45000               ¦
¦     цвета, прозрачности,                                              ¦
¦     наличия осадка,                                                   ¦
¦     относительной                                                     ¦
¦     плотности, рН                                                     ¦
¦                                                                       ¦
¦2    Обнаружение глюкозы                                               ¦
¦     экспресс-тестом                                                   ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   276       2,5   690                 ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          29720     0,5   14860               ¦
¦                                                                       ¦
¦3    Определение глюкозы                                               ¦
¦     ортотолуидиновым методом                                          ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       5     1400                ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          5000      2,5   12500               ¦
¦                                                                       ¦
¦4    Обнаружение  белка с          30000     1,5   45000               ¦
¦     сульфосалициловой                                                 ¦
¦     кислотой                                                          ¦
¦                                                                       ¦
¦5    Определение белка методом     6000      4     24000               ¦
¦     разведения по Брандберг-                                          ¦
¦     Робертс-Стольникову                                               ¦
¦                                                                       ¦
¦6    Микроскопическое                                                  ¦
¦     исследование осадка                                               ¦
¦     в нативных  препаратах                                            ¦
¦                                                                       ¦
¦               в норме                                                 ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       0,5   140     3,5   980   ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          23720     0,5   11860   2     47440 ¦
¦                                                                       ¦
¦            при патологии                                              ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       0,5   140     5,5   1540  ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          5720      0,5   2360    4     22880 ¦
¦                                                                       ¦
¦                                                                       ¦
¦            Исследование кала                                          ¦
¦                                                                       ¦
¦                                                                       ¦
¦7    Микроскопическое                                                  ¦
¦     исследование 3-х препаратов                                       ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       5     1440    13    3640  ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          2720      5     13600   11    29920 ¦
¦                                                                       ¦
¦                                                                       ¦
¦    Гематологические исследования                                      ¦
¦                                                                       ¦
¦                                                                       ¦
¦8    Взятие крови из пальца для    30000     4     120000              ¦
¦     гематологических                                                  ¦
¦     исследований: 5 показателей                                       ¦
¦     (гемоглобин, подсчет эри-                                         ¦
¦     троцитов, лейкоцитов,                                             ¦
¦     лейкоцитарной формулы,                                            ¦
¦     СОЭ)                                                              ¦
¦                                                                       ¦
¦9    определение гемоглобина                                           ¦
¦     гемоглобинцианидным                                               ¦
¦     методом                                                           ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       4     1120                ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          29720     2,5   74300               ¦
¦                                                                       ¦
¦10   Подсчет  эритроцитов  в                                           ¦
¦     крови в счетной камере                                            ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       9,5   2660                ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          2700      7     18900               ¦
¦                                                                       ¦
¦11   Подсчет лейкоцитов с                                              ¦
¦     помощью   автоматического                                         ¦
¦     счетчика типа Пикоскель,                                          ¦
¦     целоскоп и др.                                                    ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   500       3     1500                ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          31980     1,5   47970               ¦
¦                                                                       ¦
¦12   Подсчет   лейкоцитарной                                           ¦
¦     формулы                                                           ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       5     1400    7,5   2100  ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          29720     1     29720   6     178320¦
¦                                                                       ¦
¦13   Определение скорости          30000     2     60000               ¦
¦     оседания эритроцитов (СОЭ)                                        ¦
¦                                                                       ¦
¦                                                                       ¦
¦    Биохимические исследования                                         ¦
¦                                                                       ¦
¦                                                                       ¦
¦14   Обработка венозной крови      18000     3     54000               ¦
¦     при получении сыворотки                                           ¦
¦                                                                       ¦
¦15   Определение общего белка                                          ¦
¦     сыворотки крови                                                   ¦
¦     биуретовой реакцией                                               ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       5     1400                ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          14700     2     29400               ¦
¦                                                                       ¦
¦16   Определение мочевины   в                                          ¦
¦     сыворотке крови с                                                 ¦
¦     диацетилмонооксимом                                               ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       5     1400                ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          12000     2,5   30000               ¦
¦                                                                       ¦
¦17   Определение креатинина в                                          ¦
¦     сыворотке крови по цветной                                        ¦
¦     реакции Яффе                                                      ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       8     2240                ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          2500      4     10000               ¦
¦                                                                       ¦
¦18   Определение глюкозы                                               ¦
¦     глюкозооксидазным методом в                                       ¦
¦     цельной (капиллярной) крови                                       ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       10    2800                ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          21000     5     105000              ¦
¦                                                                       ¦
¦19   Определение билирубина и                                          ¦
¦     его фракций методом                                               ¦
¦     Иендрашека, Клеггорн-Грофа                                        ¦
¦                                                                       ¦
¦     - единичное                   280       8     2240                ¦
¦                                                                       ¦
¦     - каждое последующее          14000     5     70000               ¦
+-----------------------------------------------------------------------+

Сумма времени, затраченного на микроскопию крови, выполняемую специалистом с высшим образованием с 6-часовым рабочим днем: 2100 + 178320 = 1800420 мин. Сумма времени на остальные исследования, проводимые специалистом с высшим образованием: 980+47440+...+29920= 106400 минут; сумма времени на исследования, выполняемые
специалистом со средним образованием: 45000+690+14860+...+70000=839040 минут.

Для получения численности должностей на приведенный в примере объем работы необходимо полученное суммарное время разделить на годовой бюджет рабочего времени соответствующей должности (на выполнение исследований).

Таким образом, число должностей специалистов с высшим образованием при 7,7-часовом рабочем дне составит 106400 / 80388 = 1,3; при 7,2 -часовом рабочем дне 18004100/75168 = 2,4 (всего 3,7); число должностей специалистов со средним образованием 839040/85747 = 9,8.

Проведение такого анализа деятельности клинической лаборатории, включая оценку организационных форм работы, необходимо в каждом учреждении, что особенно актуально в новых условиях хозяйствования.

Научно-техническая революция, достижения современной медицины неизбежно приводят к тому, что появляются новые методы диагностики, новые приборы, средства автоматизации и механизации и т.д. Отсутствие утвержденных норм времени не должно быть препятствием к их внедрению. В таких случаях нормы времени должны разрабатываться в КДЛ и согласовываться с комитетом профсоюза учреждения.

Разработка расчетных норм включает в себя проведение хронометражных замеров фактических затрат времени на отдельные элементы труда, статистическую обработку данных, расчет затрат времени. Для проведения хронометража составляется перечень технологических операций по каждому методу.

Затем необходимо приготовить листы хронометражных замеров в количестве, достаточном для проведения всей работы.

Необходимое число хронометражных замеров определятся по формуле:

               К_2 х (К(у)-1)_2
     Х= 2500 х ----------------
               C_2 х (K(y)+l)_2,          где:

Х -необходимое число хронометражных замеров, К(у) -нормативный коэффициент устойчивости хроноряда, С -необходимая точность наблюдений в %, К -коэффициент, соответствующий заданной доверительной вероятности (при вероятности 0,95 К = 2).

При точности наблюдений 10% и нормативном коэффициенте устойчивости хроноряда, равном 3, оптимальное число замеров составляет 20-25. После проведения определенного числа замеров выполнения клинико-диагностического исследования по каждой трудовой операции получается ряд значений ее продолжительности, из которых строится вариационный ряд (хроноряд). Критерием оценки хроноряда служит коэффициент устойчивости К(уст).


К(уст) = t(max)/t(min), т.е. отношение максимальной величины хроноряда к минимальной.

При длительности трудовых операций более 1 мин коэффициент не должен быть более 2, для элементов труда от 21 до 60 сек - не более 2,2. Среднее время на трудовую операцию рассчитывается по общепринятым в статистике методам с определением среднего квадратического отклонения (сигма) и средней ошибки средней арифметической (m).

Устанавливается также коэффициент частоты выполнения трудовой операции (К), представляющий собой отношение фактического числа выполнения трудовой операции к общему числу выполненных исследований.

Умножением среднего времени длительности трудовой операции (М) на ее частоту (М х К) получаем среднее расчетное время на трудовую операцию.

Для облегчения работы при разработке в ЛПУ расчетных норм времени на освоенные новые методы исследований приводятся разработанные на основе хронометражных замеров расчетные нормы времени на отдельные трудовые операции, присутствующие в большинстве исследований.


                                                         

Таблица 3. Расчетные нормы времени на отдельные трудовые операции при проведении исследований в КДЛ

Таблица 3


          

операции при проведении исследований в КДЛ



+------------------------------------------------------------------+
¦N     ¦Наименование трудовой операции                ¦ Время      ¦
¦      ¦                                              ¦ (в сек.)   ¦
+------------------------------------------------------------------¦
¦                                                                  ¦
¦1.          Пипетирование                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.   стеклянными пипетками                               17     ¦
¦                                                                  ¦
¦1.2.   полуавтоматическими пипетками                       14     ¦
¦                                                                  ¦
¦1.3.   дозаторами                                          5      ¦
¦                                                                  ¦
¦1.4.   дозирование бюреткой                                10     ¦
¦                                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦2.          Измерение на ФЭК                                      ¦
¦                                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦2.1.   подготовка ФЭК к работе                             120    ¦
¦                                                                  ¦
¦2.2.   измерение на ФЭК                                    30     ¦
¦                                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦3.          Микроскопия                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦3.1.   подготовка микроскопа к работе                      105    ¦
+------------------------------------------------------------------+

               Расчетные нормы времени на клинические
                     лабораторные исследования


+------------------------------------------------------------------+
¦N        ¦ Наименование исследования ¦ Время на 1 иссл.           ¦
¦         ¦                           ¦ (в мин), затраченное       ¦
¦         ¦                           ¦ специалистами:             ¦
¦         ¦                           +----------------------------¦
¦         ¦                           ¦ со средним  ¦ с  высшим    ¦
¦         ¦                           ¦ образованием¦ образованием ¦
+------------------------------------------------------------------¦
¦          1. Общеклинические                                      ¦
¦             исследования                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦          Регистрация                      4,5                    ¦
¦          (предварительная        и                               ¦
¦          окончательная:                                          ¦
¦          поступившего   материала,                               ¦
¦          паспортных         данных                               ¦
¦          пациентов,    результатов                               ¦
¦          исследований и т.д.)                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          ручная (в       журналах,                               ¦
¦          бланках)      или      на                               ¦
¦          компьютере                                              ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.      Исследование мочи                                       ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.1.    определение   количества,        1,5                    ¦
¦          цвета,      прозрачности,                               ¦
¦          наличия           осадка,                               ¦
¦          относительной  плотности,                               ¦
¦          реакции (рН)                                            ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.2.    обнаружение глюкозы:                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.2.1.  экспресс-тестом                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      2,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             0,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.2.2.  методом Гайнеса                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      3                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2                      ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.3.    Определение       глюкозы                               ¦
¦          орто-толуидиновым методом                               ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      5                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.4.    Обнаружение белка                                       ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.4.1.  с       сульфосалициловой        1,5                    ¦
¦          кислотой                                                ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.4.2.  экспресс-тестом                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      2,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             0,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.5.    Определение белка                                       ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.5.1.  методом разведения     по        4                      ¦
¦          Брандберг-Робертс-Стольни-                              ¦
¦          кову                                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.5.2.  с       сульфосалициловой                               ¦
¦          кислотой                                                ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      6,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             4,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.6.    Обнаружение         белка        12                     ¦
¦          Бенс-Джонса   по  реакции                               ¦
¦          коагуляции   с   уксусной                               ¦
¦          кислотой                                                ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.7.    Обнаружение кетоновых тел                               ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.7.1.  реакцией с нитропруссидом        2,5                    ¦
¦          натрия                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.7.2.  экспресс-тестом                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      2,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             0,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.8.    Обнаружение билирубина                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.8.1   реакция Фуше                                            ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      6                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          проба Розина                                            ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.8.2   Обнаружение    билирубина                               ¦
¦          экспресс-тестом                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      2,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             0,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.9.    Обнаружение уробилиновых тел                            ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.9.1   Обнаружение  уробилиновых        3                      ¦
¦          тел (пробой   Богомолова                                ¦
¦          или по реакции Нейбауэра)                               ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.9.2   Обнаружение  уробилиновых                               ¦
¦          тел экспресс-тестом                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      2,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             0,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.10.   Обнаружение индикана   по        3                      ¦
¦          реакции Яффе                                            ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.11.   Микроскопическое                                        ¦
¦          исследование       осадка                               ¦
¦          (эпителий,    эритроциты,                               ¦
¦          лейкоциты, цилиндры и др.)                              ¦
¦          в нативных препаратах                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.11.1                в норме                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      0,5            3,5     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             0,5            2       ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.11.2       при патологии (белок                               ¦
¦                в моче)                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  единичное                     0,5            5,5     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             0,5            4       ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.12    Подсчет        количества        2,5            12      ¦
¦          форменных       элементов                               ¦
¦          методом Нечипоренко                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦1.1.13    Определение                      10                     ¦
¦          концентрационной                                        ¦
¦          способности   почек    по                               ¦
¦          Зимницкому                                              ¦
¦                                                                  ¦
¦1.2.      Исследование                                            ¦
¦          спинномозговой жидкости                                 ¦
¦                                                                  ¦
¦1.2.1.    Определение        цвета,        3                      ¦
¦          прозрачности,                                           ¦
¦          относительной  плотности,                               ¦
¦          фибринозной пленки                                      ¦
¦                                                                  ¦
¦1.2.2.    Обнаружение белка      по        2,5                    ¦
¦          реакции Панди                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦1.2.3.    Определение белка       с                               ¦
¦          сульфосалициловой                                       ¦
¦          кислотой                                                ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      6                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             4                      ¦
¦                                                                  ¦
¦1.2.4.    Определение    количества        3              12      ¦
¦          клеточных       элементов                               ¦
¦          (цитоза)       и       их                               ¦
¦          дифференцированный                                      ¦
¦          подсчет    в     нативном                               ¦
¦          препарате                                               ¦
¦                                                                  ¦
¦1.2.5.    Микроскопическое                 5              7       ¦
¦          исследование в окрашенном                               ¦
¦          препарате                                               ¦
¦                                                                  ¦
¦1.3.      Исследование экссудатов и                               ¦
¦          транссудатов                                            ¦
¦                                                                  ¦
¦1.3.1.    Определение   количества,        2                      ¦
¦          характера,         цвета,                               ¦
¦          прозрачности,                                           ¦
¦          относительной плотности                                 ¦
¦                                                                  ¦
¦1.3.2.    Обнаружение белка      по        4                      ¦
¦          реакции Ривальти                                        ¦
¦                                                                  ¦
¦1.3.3.    Обнаружение белка      по        4                      ¦
¦          методу                                                  ¦
¦          Брандберг-Робертс-Столь-                                ¦
¦          никова                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦1.3.4.    Микроскопическое                                        ¦
¦          исследование          (на                               ¦
¦          эритроциты,    лейкоциты,                               ¦
¦          эпителий,          клетки                               ¦
¦          новообразований)                                        ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  единичное                     11             20*     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             7              8       ¦
+---------------                                                   ¦
¦     * На  исследование  выпотных  жидкостей  врачу:  20  мин   на¦
¦исследование  одного  препарата больного и 8 мин.  на исследование¦
¦каждого последующего препарата данного больного.                  ¦
¦                                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦1.4.      Исследование мокроты                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.4.1.    Определение   количества,        2                      ¦
¦          цвета,         характера,                               ¦
¦          консистенции, запаха                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦1.4.2.    Микроскопическое                                        ¦
¦          исследование          (на                               ¦
¦          эластические     волокна,                               ¦
¦          астматические   элементы,                               ¦
¦          эритроциты,    лейкоциты,                               ¦
¦          эпителий,           друзы                               ¦
¦          актиномицетов,     клетки                               ¦
¦          новообразований)                                        ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в нативном препарате           1,5            7       ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в окрашенном препарате         4              6       ¦
¦                                                                  ¦
¦1.4.3.    Обнаружение  микобактерий                               ¦
¦          туберкулеза                                             ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в окрашенных мазках            4              6       ¦
¦                                                                  ¦
¦          - методом флотации               15             6       ¦
¦                                                                  ¦
¦1.4.4.    Обнаружение гемосидерина         4              8       ¦
¦          по реакции на берлинскую                                ¦
¦          лазурь                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦1.5.      Исследование  желудочного                               ¦
¦          содержимого                                             ¦
¦                                                                  ¦
¦1.5.1.    Определение   количества,        2                      ¦
¦          цвета,  запаха,  слизи  и                               ¦
¦          патологических примесей                                 ¦
¦                                                                  ¦
¦1.5.2.    Определение   кислотности        3                      ¦
¦          методом        титрования                               ¦
¦          (титрование 1 порции)                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦1.5.3.    Микроскопическое                                5       ¦
¦          исследование  желудочного                               ¦
¦          содержимого                                             ¦
¦                                                                  ¦
¦1.6.      Исследование                                            ¦
¦          дуоденального содержимого                               ¦
¦                                                                  ¦
¦1.6.1.    Определение   количества,        2                      ¦
¦          цвета,      прозрачности,                               ¦
¦          относительной плотности,                                ¦
¦          рН                                                      ¦
¦                                                                  ¦
¦1.6.2.    Микроскопическое                                15      ¦
¦          исследование                                            ¦
¦          дуоденального содержимого                               ¦
¦          (в 3 порциях)                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦1.7.      Исследование кала                                       ¦
¦                                                                  ¦
¦1.7.1.    Определение цвета, формы,        2                      ¦
¦          запаха,  примесей, слизи,                               ¦
¦          рН                                                      ¦
¦                                                                  ¦
¦1.7.2.    Обнаружение белка      по        5                      ¦
¦          реакции Трибуле-Вишнякова                               ¦
¦                                                                  ¦
¦1.7.3.    Обнаружение уробилиноидов        3                      ¦
¦          (стеркобилина)          и                               ¦
¦          билирубина (проба Шмидта)                               ¦
¦                                                                  ¦
¦1.7.4.    Обнаружение         крови        3                      ¦
¦          бензидиновой пробой                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦1.7.5.    Микроскопическое                                        ¦
¦          исследование          3-х                               ¦
¦          препаратов   на   пищевые                               ¦
¦          остатки,           слизь,                               ¦
¦          эритроциты,    лейкоциты,                               ¦
¦          эпителий и др.                                          ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      5              13      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             5              11      ¦
¦                                                                  ¦
¦1.7.6.    Обнаружение простейших           3              5       ¦
¦                                                                  ¦
¦1.7.7.    Обнаружение           яиц        3              8       ¦
¦          гельминтов  -  метод Като                               ¦
¦          (один препарат)                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦1.8.      Исследование соскоба   на        3              8       ¦
¦          энтеробиоз     (в    трех                               ¦
¦          препаратах)                                             ¦
¦                                                                  ¦
¦1.9.      Исследование  отделяемого                               ¦
¦          мочеполовых органов                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦1.9.1.    Обнаружение трихомонад  и                               ¦
¦          гонококков  в  окрашенных                               ¦
¦          препаратах                                              ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      7              8       ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2              6       ¦
¦                                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦          2. Гематологические и                                   ¦
¦          цитохимические исследования                             ¦
¦                                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦2.1.      Взятие крови   из  пальца                               ¦
¦          для      гематологических                               ¦
¦          исследований:                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦2.1.1.    5            показателей:        4                      ¦
¦          гемоглобин,       подсчет                               ¦
¦          эритроцитов,  лейкоцитов,                               ¦
¦          лейкоцитарной    формулы,                               ¦
¦          СОЭ                                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦2.1.2.    одного  гематологического        2                      ¦
¦          показателя     (например,                               ¦
¦          гемоглобин,  лейкоциты  и                               ¦
¦          др.)                                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦2.2.      Регистрация                      4,5                    ¦
¦          (предварительная        и                               ¦
¦          окончательная)                                          ¦
¦                                                                  ¦
¦          ручная (в       журналах,                               ¦
¦          бланках) и на компьютере                                ¦
¦                                                                  ¦
¦2.3.      Определение   гемоглобина                               ¦
¦          гемиглобинцианидным                                     ¦
¦          методом                                                 ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      4                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦2.4.      Подсчет эритроцитов в крови                             ¦
¦                                                                  ¦
¦2.4.1.    в счетной камере                                        ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      9,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             7                      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.4.2.    с                 помощью                               ¦
¦          полуавтоматического                                     ¦
¦          счетчика,     целлоскопа,                               ¦
¦          гемоцитометра                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      4                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2                      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.5.      Определение гематокритной        6,5                    ¦
¦          величины (показателя)                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦2.6.      Расчет            средней                               ¦
¦          концентрации гемоглобина                                ¦
¦          в эритроците                                            ¦
¦                                                                  ¦
¦2.6.1.    по  формуле                                     1       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.6.2.    с помощью номограммы                            1       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.7.      Расчет           среднего                               ¦
¦          содержания  гемоглобина в                               ¦
¦          эритроците                                              ¦
¦                                                                  ¦
¦2.7.1.    по формуле                                      1       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.7.2.    с помощью номограммы                            1       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.8.      Расчет среднего    объема                               ¦
¦          эритроцитов                                             ¦
¦                                                                  ¦
¦2.8.1.    по формуле                                      1       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.8.2.    с помощью номограммы                            1       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.9.      Измерение        диаметра                       20      ¦
¦          эритроцитов в  окрашенном                               ¦
¦          мазке окуляр-микрометром                                ¦
¦                                                                  ¦
¦2.10.     Построение        графика                       16      ¦
¦          распределения эритроцитов                               ¦
¦          по    величине   диаметра                               ¦
¦          (кривая Прайс-Джонса)                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦2.11.     Подсчет ретикулоцитов  (с                               ¦
¦          окрашиванием в пробирке)                                ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      5              9       ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             3              7       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.12.     Подсчет эритроцитов     с        3              13      ¦
¦          базофильной зернистостью                                ¦
¦                                                                  ¦
¦2.13.     Подсчет тромбоцитов     в                               ¦
¦          окрашенных    мазках   по                               ¦
¦          Фонио                                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      7              11      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2              9       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.14.     Подсчет       тромбоцитов                       20      ¦
¦          фазово-контрастным                                      ¦
¦          методом                                                 ¦
¦                                                                  ¦
¦2.15.     Определение      скорости        2                      ¦
¦          оседания      эритроцитов                               ¦
¦          (СОЭ)                                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦2.16.     Подсчет лейкоцитов                                      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.16.1.   в счетной камере                                        ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      6,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             5                      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.16.2.   в счетной   камере    для                               ¦
¦          гематологических больных                                ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      11,5                   ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             10                     ¦
¦                                                                  ¦
¦2.16.3.   С                 помощью                               ¦
¦          полуавтоматического                                     ¦
¦          счетчика  типа Пикоскель,                               ¦
¦          целлоскоп и др.                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      3                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             1,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦2.17.     Подсчет     лейкоцитарной                               ¦
¦          формулы    с    описанием                               ¦
¦          морфологии      форменных                               ¦
¦          элементов крови                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      5              7,5     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             1              6       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.17.1.   Подсчет     лейкоцитарной                               ¦
¦          формулы    с    описанием                               ¦
¦          морфологии      форменных                               ¦
¦          элементов    крови    для                               ¦
¦          гематологических больных                                ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      5              13,5    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             1              12      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.18.     Подсчет миелокариоцитов                                 ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  единичное                                    14      ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  каждое последующее                           12      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.19.     Подсчет миелограммы              5              60      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.20.     Подсчет мегакариоцитов  в                       14      ¦
¦          счетной камере                                          ¦
¦                                                                  ¦
¦2.21.     Обнаружение        клеток                               ¦
¦          красной          волчанки                               ¦
¦          (LE-клеток    по   методу                               ¦
¦          Новоселовой)                                            ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  единичное                     35             15      ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  каждое последующее            15             15      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.22.     Исследование крови     на                               ¦
¦          малярийные паразиты                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - с        приготовлением        5              15      ¦
¦          толстой капли                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  в окрашенном мазке            5              12      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.23.     Определение    активности                               ¦
¦          щелочной        фосфатазы                               ¦
¦          методом азосочетания                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  в периферической крови        10             10      ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  в мазках костного мозга       10             10      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.24.     Определение    активности                               ¦
¦          кислой  фосфатазы методом                               ¦
¦          азосочетания                                            ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  в периферической крови:                              ¦
¦                                                                  ¦
¦                - в нейтрофилах            15             15      ¦
¦                                                                  ¦
¦                - в лимфоцитах             15             30      ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  в мазках костного мозга       15             15      ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  -"- при   ингибировании       15             30      ¦
¦             тартратом натрия                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦2.25.     Определение    активности                               ¦
¦          альфа-нафтилацетатэстера-                               ¦
¦          зы                                                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  в периферической крови        15             20      ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  в мазках костного мозга       15             20      ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  -"- при   ингибировании       15             20      ¦
¦             фторидом натрия                                      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.26.     Определение    активности                               ¦
¦          альфа-нафтил                                            ¦
¦          A-S-D-хлорацетатэстеразы                                ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  в периферической крови        15             20      ¦
¦                                                                  ¦
¦          -  в мазках костного мозга       15             20      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.27.     Определение    активности                               ¦
¦          пероксидазы с бензидином                                ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в               клетках        15             20      ¦
¦          периферической крови                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в   клетках    костного        15             20      ¦
¦          мозга                                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦2.28.     Определение    активности        17             15      ¦
¦          глюкозо-6-                                              ¦
¦          фосфат-дегидрогеназы    в                               ¦
¦          эритроцитах                                             ¦
¦                                                                  ¦
¦2.29.     Определение    активности        10             25      ¦
¦          сукцинатдегидрогеназы   в                               ¦
¦          периферической крови                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦2.30.     Определение    активности        15             25      ¦
¦          альфа-глицерофосфатдегид-                               ¦
¦          рогеназы    в     клетках                               ¦
¦          периферической крови                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦2.31.     Определение липидов                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в               клетках        6              20      ¦
¦          периферической крови                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в мазках костного мозга        6              20      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.32.     Определение   нейтральных                               ¦
¦          мукополисахаридов       в                               ¦
¦          клетках (ШИК-реакция)                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в               клетках        17             20      ¦
¦          периферической крови                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в мазках костного мозга        17             20      ¦
¦                                                                  ¦
¦2.33.     Подсчет сидероцитов     и                               ¦
¦          сидеробластов                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в               клетках        15             25      ¦
¦          периферической крови                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - в    клетках   костного        15             25      ¦
¦          мозга                                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦2.34.     Гематологические                                        ¦
¦          исследования           на                               ¦
¦          автоматических          и                               ¦
¦          полуавтоматических                                      ¦
¦          анализаторах:                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦2.34.1.   Исследование пробы  крови        5              0,5     ¦
¦          одного     больного    на                               ¦
¦          автоматическом                                          ¦
¦          анализаторе             с                               ¦
¦          производительностью до 60                               ¦
¦          анализов в час                                          ¦
¦                                                                  ¦
¦2.34.2.   Исследование пробы  крови        4              0,5     ¦
¦          одного    больного     на                               ¦
¦          гематологическом                                        ¦
¦          анализаторе 2-х-канальном                               ¦
¦          с          автоматическим                               ¦
¦          разведением пробы                                       ¦
¦                                                                  ¦
¦2.34.3.   Исследование пробы  крови        6              0,5     ¦
¦          одного     больного    на                               ¦
¦          гематологическом                                        ¦
¦          анализаторе 2-х-канальном                               ¦
¦          с      полуавтоматическим                               ¦
¦          разведением пробы                                       ¦
+------------------------------------------------------------------+

 3. Цитологические исследования

+---------------------------------------------------------------------+
¦N        ¦ Вид исследования          ¦ Затраты времени (в мин)       ¦
¦         ¦                           ¦                               ¦
¦         ¦                           +-------------------------------¦
¦         ¦                           ¦ специалиста ¦ врача клини-    ¦
¦         ¦                           ¦ со средним  ¦ ческой лабо-    ¦
¦         ¦                           ¦ образованием¦ раторной        ¦
¦         ¦                           ¦             ¦ диагностики     ¦
¦         ¦                           +-------------+-----------------¦
¦         ¦                           ¦на все пре-  ¦одного  ¦каждого ¦
¦         ¦                           ¦параты дан-  ¦пре-    ¦после-  ¦
¦         ¦                           ¦ного мате-   ¦парата  ¦дующего ¦
¦         ¦                           ¦риала от     ¦больного¦пре-    ¦
¦         ¦                           ¦одного       ¦        ¦парата  ¦
¦         ¦                           ¦больного     ¦        ¦больного¦
+---------------------------------------------------------------------¦
¦3.1.      Пункционная цитология                                      ¦
¦                                                                     ¦
¦          Исследование   пунктатов,                                  ¦
¦          полученных  из  опухолей,                                  ¦
¦          предопухолевых,                                            ¦
¦          опухолеподобных                                            ¦
¦          образований     различной                                  ¦
¦          локализации:                                               ¦
¦                                                                     ¦
¦          - кожа, молочная железа         20           20        8   ¦
¦                                                                     ¦
¦          - печень,  почки, легкие,       20           35        10  ¦
¦          забрюшинные      опухоли,                                  ¦
¦          опухоли      средостения,                                  ¦
¦          щитовидная        железа,                                  ¦
¦          предстательная    железа,                                  ¦
¦          яичко,           яичники,                                  ¦
¦          лимфатические       узлы,                                  ¦
¦          миндалины,  мягкие ткани,                                  ¦
¦          кости                                                      ¦
¦                                                                     ¦
¦3.2.      Эксфолиативная цитология                                   ¦
¦                                                                     ¦
¦3.2.1.    Исследование   материала,                                  ¦
¦          полученного           при                                  ¦
¦          гинекологическом осмотре:                                  ¦
¦                                                                     ¦
¦3.2.1.1.  профилактические осмотры:                                  ¦
¦                                                                     ¦
¦          -             регистрация       4,5                        ¦
¦          (предварительная        и                                  ¦
¦          окончательная: материала,                                  ¦
¦          паспортных         данных                                  ¦
¦          пациентов,    результатов                                  ¦
¦          анализа, заключений врача                                  ¦
¦          и    т.д.)    ручная   (в                                  ¦
¦          журналах,  бланках) и  на                                  ¦
¦          компьютере                                                 ¦
¦                                                                     ¦
¦          - окраска мазков (включая       1,5                        ¦
¦          все  этапы:   сортировку,                                  ¦
¦          фиксацию,        окраску,                                  ¦
¦          промывку,   раскладку   и                                  ¦
¦          т.д.)                                                      ¦
¦                                                                     ¦
¦          -        микроскопическое                                  ¦
¦          исследование:                                              ¦
¦                                                                     ¦
¦               - только          на       4                          ¦
¦               атипические клетки                                    ¦
¦                                                                     ¦
¦               - полный  анализ   с       6            20            ¦
¦               исследованием                                         ¦
¦               патогенной флоры                                      ¦
¦                                                                     ¦
¦3.2.1.2.  диагностические                                            ¦
¦          исследования:                                              ¦
¦                                                                     ¦
¦          соскобы с шейки  матки  и       20           20        6   ¦
¦          цервикального канала                                       ¦
¦                                                                     ¦
¦          - аспираты   из   полости       20           25        8   ¦
¦          матки                                                      ¦
¦                                                                     ¦
¦3.2.2.    Исследование                    30           20        8   ¦
¦          транссудатов, экссудатов,                                  ¦
¦          секретов, экскретов                                        ¦
¦                                                                     ¦
¦3.2.3.    Исследования соскобов   и       20           20        6   ¦
¦          отделяемого с поверхности                                  ¦
¦          эрозий, язв, ран, свищей                                   ¦
¦                                                                     ¦
¦3.2.4.    Исследование мокроты            30           25        10  ¦
¦                                                                     ¦
¦3.3.      Цитологические                                             ¦
¦          исследования          при                                  ¦
¦          эндоскопическом                                            ¦
¦          обследовании больных:                                      ¦
¦                                                                     ¦
¦          - исследование материала,       20           25        8   ¦
¦          полученного           при                                  ¦
¦          ларингоскопии,                                             ¦
¦          бронхоскопии,                                              ¦
¦          эзофагоскопии,                                             ¦
¦          гастроскопии,                                              ¦
¦          дуоденоскопии,                                             ¦
¦          лапароскопии,                                              ¦
¦          колоноскопии     и    др.                                  ¦
¦          (отпечатки   с    биопсии                                  ¦
¦          опухолей,        соскобы,                                  ¦
¦          аспираты,                                                  ¦
¦          трансбронхиальные                                          ¦
¦          пунктаты и т.д.)                                           ¦
¦                                                                     ¦
¦3.4.      Цитологическое                  20           55            ¦
¦          исследование   материала,                                  ¦
¦          полученного   во    время                                  ¦
¦          проведения  хирургических                                  ¦
¦          вмешательств   и   других                                  ¦
¦          срочных исследованиях                                      ¦
¦                                                                     ¦
¦          - время    от   получения       15           15            ¦
¦          материала    до    выдачи                                  ¦
¦          результатов             в                                  ¦
¦          операционную                                               ¦
¦                                                                     ¦
¦3.5.      Иммуноморфологические           120          35        35  ¦
¦          исследования            с                                  ¦
¦          моноклональными                                            ¦
¦          антителами                                                 ¦
¦                                                                     ¦
¦3.6.      Проточная цитометрия            25           15        10  ¦
¦                                                                     ¦
¦3.7.      Морфометрическое исследование   2,5          30            ¦
¦          (Jmage - analyse)                                          ¦
+---------------------------------------------------------------------+

Примечания для цитологических исследований:

1. При взятии материала врачом клинической лабораторной диагностики на выполнение каждой пункции требуется 40 мин.

2. При исследовании материала, полученного при гинекологических профилактических осмотрах, проводится двухступенчатое микроскопическое исследование: специалистом со средним образованием (скрининг) и врачом (только диагностическое исследование отобранных лаборантом мазков).

3. Нормы времени на проведение цитохимических исследований даны в разделе "Гематологические исследования".

4. Биохимические исследования


+------------------------------------------------------------------+
¦N        ¦ Наименование исследования ¦ Время на 1 иссл.           ¦
¦         ¦                           ¦ (в мин),  затраченное      ¦
¦         ¦                           ¦ специалистами:             ¦
¦         ¦                           +----------------------------¦
¦         ¦                           ¦ со средним  ¦ с  высшим    ¦
¦         ¦                           ¦ образованием¦ образованием ¦
+------------------------------------------------------------------¦
¦4.1.      Обработка венозной крови:                               ¦
¦                                                                  ¦
¦4.1.1.    - при получении плазмы           3                      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.1.2.    - при получении сыворотки        3                      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.1.3.    -             регистрация        4,5                    ¦
¦          (предварительная        и                               ¦
¦          окончательная) ручная или                               ¦
¦          на компьютере                                           ¦
¦                                                                  ¦
¦4.2.      Определение общего  белка                               ¦
¦          сыворотки крови                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦4.2.1.    биуретовой реакцией                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      5                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2                      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.2.2.    на рефрактометре                 1                      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.3.      Определение альбумина   в                               ¦
¦          сыворотке крови с БКЗ                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      7                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             5                      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.4.      Определение      белковых                               ¦
¦          фракций сыворотки крови                                 ¦
¦                                                                  ¦
¦4.4.1.    методом электрофореза  на                               ¦
¦          бумаге                                                  ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                                     17      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее                            12      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.4.2.    методом электрофореза  на                               ¦
¦          пленках     из    ацетата                               ¦
¦          целлюлозы                                               ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                                     43      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее                            4       ¦
¦                                                                  ¦
¦4.5.      Тимоловая проба                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      5                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2                      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.6.      Определение мочевины    в                               ¦
¦          сыворотке     крови     с                               ¦
¦          диацетилмонооксимом                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      5                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             2,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦4.7.      Определение креатинина  в                               ¦
¦          сыворотке     крови    по                               ¦
¦          цветной реакции Яффе                                    ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      8                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             4                      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.8.      Определение глюкозы                                     ¦
¦                                                                  ¦
¦4.8.1.    ортотолуидиновым      или                               ¦
¦          глюзооксидазным методом                                 ¦
¦                                                                  ¦
¦          в цельной   (капиллярной)                               ¦
¦          крови                                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      10                     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             5                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          в сыворотке крови                                       ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      8                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             3                      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.8.2.    определение глюкозы     в                               ¦
¦          сыворотке     крови    на                               ¦
¦          анализаторе "Эксан-Г"                                   ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      19                     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             3,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦4.9.      Определение      сиаловых                               ¦
¦          кислот  в сыворотке крови                               ¦
¦          по       реакции        с                               ¦
¦          уксусносернокислым                                      ¦
¦          реактивом                                               ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      5                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             3                      ¦
¦                                                                  ¦
¦4.10.     Определение общих липидов                               ¦
¦          в   сыворотке   крови  по                               ¦
¦          цветной     реакции     с                               ¦
¦          сульфофосфорнованилиновым                               ¦
¦          реактивом                                               ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      13                     ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             5,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦4.11.     Определение         общих                               ¦
¦          бета-липопротеидов      в                               ¦
¦          сыворотке крови                                         ¦
¦                                                                  ¦
¦          - единичное                      9                      ¦
¦                                                                  ¦
¦          - каждое последующее             3,5                    ¦
¦                                                                  ¦
¦4.12.     Определение        общего                               ¦
¦          холестерина  в  сыворотке                               ¦