Приложение 1
Форма ГУ-27в
Место для Герб НАКЛАДНАЯ
особых СССР на перевозку груза в универсальном
отметок и (рисунок) контейнере МПС
штемпелей
N _________________
По плану N _____________________________ +--------------------------------
Ввоз груза разрешен на __ число __ месяц ¦____________________ скорости
Погрузка назначена на __________________ ¦(грузовой, большой)
(прописью) ¦--------------------------------
¦ N контейнера ¦ Грузоподъем-
число ________ месяц ¦ ¦ ность
" __ " _________ 19 г. Нач. ст. ______ ¦---------------+----------------
------------------------------------------+--------------------------------
Станция ¦ Станция
и дорога ¦ и дорога
отправления ¦ назначения
---------------------------+-----------------------------------------------
Отправитель ¦ Получатель
(полное наиме- ¦(полное наиме-
нование) ¦ нование)
---------------------------+-----------------------------------------------
Его почтовый адрес ¦ Его почтовый адрес
---------------------------+-----------------------------------------------
Наименование груза ¦ Масса груза,¦ Пломбы
¦ кг, опреде- ¦ отправителя
¦ ленная от- ¦
¦ правителем ¦---------------------------------
---------------------------+-------------¦Оттиск __________________________
¦ ¦ _______________________________
---------------------------+-------------+---------------------------------
¦ ¦ Тара ¦
¦ ¦контейнера ¦
---------------------------+-------------+-----------+---------------------
Итого ¦ Итого: ¦Масса ¦
Масса ¦ ¦брутто ¦
(прописью) ¦ ¦ ¦
-----------------------------------------+---------------------------------
Правильность указанной массы ¦Техническая норма загрузки
удостоверяю ¦контейнера ________________ кг
Отправитель _____________________________+---------------------------------
(должность и подпись разборчиво)¦ Тарифные отметки:
¦ Группа, поз. ______ Схема ______
-----------------------------------------¦ Исключительный тариф
Должность ¦ ¦ N
и фамилия ¦--------------------+---------------------------------
отправителя ¦(подпись разборчиво)¦Расчет платежей ¦Руб. ¦ Коп.
-----------------------------------------¦ за ________ км ¦ ¦
+------------------+-----+--------
Взыскано ---------------------¦1. Провозная пла- ¦ ¦
при выдаче ---------------------¦ та ____________¦_____¦________
(сумма прописью) ---------------------¦2. ____________¦_____¦________
Чеком N ........ ---------------------¦3. ____________¦_____¦________
_______________* Товарный кассир _____¦4. ____________¦_____¦________
наличными (подпись разборчиво)¦5. ____________¦_____¦________
-----------------------------------------¦ ¦ ¦
Взыскано ---------------------¦------------------+-----+--------
при отправлении ---------------------¦Всего ............¦_____¦________
(сумма прописью) ---------------------¦------------------+-----+--------
Чеком N ........ ---------------------¦При отправлении ¦_____¦________
_______________* Товарный кассир _____¦При выдаче _______¦_____¦________
наличными (подпись разборчиво)¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------
---------------
* Ненужное зачеркнуть.
Накладные заполняются на пишущей машинке, штемпелями или чернилами. Накладные с подчистками, помарками, исправлениями, а также заполненные карандашом не принимаются.
Грузоотправитель в соответствии с Уставом железных дорог Союза ССР несет ответственность за все последствия неправильности, неточности или неполноты сведений, указанных им в накладной.
Оборотная сторона накладной
¦
1. Контейнер по настоящей накладной ¦3. Особые заявления и отметки отпра-
принят с исправной пломбой отправителя ¦вителя
с оттиском, указанным в накладной ¦
¦
" __ " __________ 19 __ г. ¦
¦
Приемосдатчик ________________________ ¦
(подпись разборчиво) ¦
______________________________________ ¦
¦
2. Отметки об актах ¦
¦
-------------------------------------- ¦
Станция составления ¦N акта¦ О чем ¦
акта ¦ ¦ ¦
--------------------+------+-----------+-------------------------------------
¦ ¦ ¦4. Отметки железной дороги
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
---------------------------------------+-------------------------------------
1. Грузоотправитель! Загружай контейнер¦5. Отметки о выдаче груза
до полной его вместимости и не ниже ¦
установленной технической нормы за- ¦
грузки. ¦
¦
2. Перевозка в контейнерах грузов ядо- ¦
витых, зловонных, стружки, лома ¦
цветных и черных металлов, а также ¦
грузов, загрязняющих контейнер, не ¦
допускается. ¦
¦
3. Грузоотправитель! Осмотри контейнер ¦
перед его загрузкой и убедись в его ¦
исправности и пригодности к перевозке ¦
данного груза ¦
-----------------------------------------------------------------------------
Календарные штемпеля о времени
-----------------------------------------------------------------------------
Приема груза к перевозке ¦Выгрузки груза средства- ¦Оформления выдачи груза
¦ ми железной дороги ¦
-----------------------------------------------------------------------------