ПРЕЗИДИУМ ВЕРХОВНОГО СОВЕТА РСФСР

ПОСТАНОВЛЕНИЕ


О Республиканской программе "Дети Чернобыля" на 1991-1995 годы

В соответствии с постановлением Верховного Совета РСФСР "О  государственной программе по ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы на территории РСФСР на 1990-1995 годы" Президиум Верховного Совета РСФСР

постановляет:

1. Одобрить Республиканскую программу "Дети Чернобыля" на  1991-1995 годы.

2. Совету Министров РСФСР обеспечить целевой финансирование,  осуществить контроль и координацию выполнения программы "Дети Чернобыля".

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить  на Государственный комитет РСФСР по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и Комитет Верховного Совета РСФСР по делам женщин, охраны семьи, материнства и детства.

Председатель
Верховного Совета РСФСР
Б.Н.Ельцин

Москва, Дом Советов РСФСР

27 апреля 1991 года

N 1113-I

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ПРОГРАММА
"ДЕТИ ЧЕРНОБЫЛЯ"
НА 1991-1995 ГОДЫ

Справка-обоснование
к Республиканской программе
"Дети Чернобыля" на 1991-1995 гг.

Авария на Чернобыльской АЭС в апреле 1986 года привела к  загрязнению экосреды радиоактивными осадками, выпавшими в 12 областях, районах РСФСР. Только в Брянской, Тульской, Калужской, Орловской и Смоленской областях в районах радиационного загрязнения проживает 336406 детей в возрасте до 15 лет. Дети, как наиболее радиочувствительная часть населения, получили большую радиационную нагрузку и продолжают жить в условиях повышенного радиационного фона и загрязнения экосреды. Опасность радиационного облучения заключается не только в возможном влиянии на здоровье самого ребенка, но и на его потомство в виде генетических эффектов.

Принятые в 1986-89 годах защитные меры позволили значительно  снизить дозы облучения детей. Однако, эти меры не во всех случаях были проведены своевременно и в полном объеме, особенно в первые 2 недели после аварии. В результате этого значительная часть детского населения получила дозовую нагрузку на щитовидную железу.

Чернобыльская катастрофа привела к экологической беде и к  сложным психологическим, социальным последствиям, изменила привычный уклад жизни детей, ограничив их двигательную активность, образ жизни, питание.

Основная цель программы - исключить воздействие неблагоприятных факторов Чернобыльской катастрофы на подрастающее поколение с учетом всех социально-экономических и медицинских особенностей этой проблемы.

Республиканская программа "Дети Чернобыля" рассчитана на 5 лет  (1991-1995 гг.). Она может быть реализована при признании приоритетным сохранение здоровья, лечение, реабилитацию (в т. ч. психологическую) пострадавших детей, беременных женщин и кормящих матерей по всех программах и мероприятиях, направленных на ликвидацию последствий аварии на ЧАЭС.

Программа состоит из 7 разделов и включает комплекс  мероприятий по обеспечению необходимого уровня профилактических осмотров детей и беременных женщин, доступности специализированной медицинской помощи с использованием современного лечебнодиагностического оборудования. Программой определены мероприятия и условия социальной защиты детей (в том числе инвалидов), беременных женщин и кормящих матерей, обеспечению их гарантированным питанием, отдыхом и оздоровлением. Важным разделом программы является ее научное обеспечение. Республиканская программа "Дети Чернобыля" является самостоятельной программой, ее выполнение может быть обеспечено при условии целевого финансирования всех ее разделов. Затраты на выполнение программы составляют 409,71 млн. руб. и 110,49 млн. инвалютных руб. Часть средств финансирования республиканской программы выделяется за счет государственной союзно-республиканской программы по охране здоровья детей от воздействия последствий Чернобыльской катастрофы на 1991-1995 гг. - 156,52 млн. руб. и 109,13 млн. инв. руб.

За счет бюджета РСФСР предусматривается 253,19 млн. руб. и  1,36 млн. инв. руб., в том числе на 1991 год - 29,5 млн. руб. и 1,36 млн. инв. руб.

ВВЕДЕНИЕ

Авария на Чернобыльской АЭС в апреле 1986 года привела к  загрязнению экосреды радиоактивными осадками, выпавшими в ряде регионов РСФСР (Брянская, Тульская, Калужская, Орловская, Смоленская, Рязанская, Воронежская, Белгородская, Курская, Липецкая, Ленинградская, Тамбовская области). Только в Брянской, Тульской, Калужской, Орловской, Смоленской областях в районах радиационного загрязнения расположено около 3000 населенных пункта, проживает 336406 детей в возрасте до 15 лет. Дети, как наиболее радиочувствительная часть населения, получили большую радиационную нагрузку и продолжают жить в условиях повышенного радиационного фона и загрязнения экосреды. Опасность радиационного облучения заключается не только в возможном влиянии на здоровье самого ребенка, но и на его потомство в виде генетических эффектов.

Принятые в 1986-90 годах защитные меры позволили значительно  снизить дозы облучения детей. Однако эти меры не во всех случаях были проведены своевременно и в полном объеме, особенно в первые 2 недели после аварии. В результате этого значительная часть детского населения получила дозовую нагрузку на щитовидную железу.

Чернобыльская катастрофа привела к экологической беде и к  сложным психологическим, социальным последствиям, изменила привычный уклад жизни людей и, в особенности, детей, ограничив их двигательную активность, образ жизни, питание.

На состояние здоровья детского населения, помимо радиации,  оказывают влияние и другие факторы экологического характера, биогеохимические особенности местности (избыток или дефицит микроэлементов), уровень и качество медицинской помощи детям. Рост заболеваемости детского населения в первые годы после аварии свидетельствовал о лучшей выявляемости патологии в связи с организацией и проведением массовых профилактических осмотров. Однако рост и изменение характера течения различных соматических заболеваний детского населения нельзя объяснить только улучшением выявляемости патологии. Значительные масштабы Чернобыльской катастрофы требуют прогнозирования возможного ущербы здоровья детей, женщин детородного возраста с целью разработки мероприятий, направленных на снижение последствий катастрофы, выявление групп детского и женского населения с повышенной радиочувствительностью, с генетической предрасположенностью к онкозаболеваниям, создание правильной стратегии коррекции существующих отклонений в состоянии их здоровья и появление которых можно ожидать в будущем.

Постановлением Верховного Совета РСФСР "О государственной  программе по ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы на территории РСФСР на 1990-1995 годы" Комитету по делам женщин, охраны семьи, материнства и детства поручено разработать республиканскую программу "Дети Чернобыля", основная цель которой исключить воздействие неблагоприятных факторов Чернобыльской катастрофы на подрастающее поколение с учетом всех социальноэкономических и медицинских особенностей этой проблемы.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ И СТРУКТУРА ПРОГРАММЫ

Республиканская программа "Дети Чернобыля" может быть  самостоятельной или входить самостоятельным фрагментом в долгосрочную Государственную республиканскую программу по защите населения от воздействия последствий Чернобыльской катастрофы.

Выполнение программы может быть обеспечено при условии  целевого финансирования всех ее разделов в полном объеме. Часть средств для финансирования программы предусмотрена Государственной союзно-республиканской программой по охране здоровья детей от воздействия последствий Чернобыльской катастрофы на 1991- 1995 годы, утвержденной Постановлением Совета Министров СССР N 1312 от 19/XII-90 г. В разработке проекта союзно-республиканской Программы принимали участие Министерство здравоохранения РСФСР и целый ряд научно-исследовательских учреждений Российской Федерации.

Республиканская программа "Дети Чернобыля" рассчитана на 5 лет  (1991-1995 гг.) и включает решение научно-практических, социальных и медико-психологических задач. Она может быть реализована при признании приоритетным сохранение здоровья, лечение и реабилитацию (включая психологическую) пострадавших детей, беременных женщин и кормящих матерей во всех медицинских программах и мероприятиях, направленных на ликвидацию последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

Программой предусматривается ряд мер по существенному  улучшению медицинской и психолого-педагогической помощи детям и женщинам, включая специализированный контроль за группами повышенного риска. Предполагается многоуровневая оснащенность медицинских учреждений современной аппаратурой для надежного наблюдения за состоянием здоровья женщин и детей с использованием информативных методов исследования, возможность углубленного обследования детей, беременных женщин в диагностических областных центрах и лечение в ведущих клиниках РСФСР.

Во всех лечебно-профилактических учреждениях предусмотрены  организация и оснащение отделений восстановительного лечения и реабилитации, психолого-социальной адаптации и разгрузки. Одним из условий реализации программы будет обеспечение пострадавших детей, беременных женщин и кормящих матерей гарантированным питанием экологически чистыми продуктами, включающими пищевые добавки, способствующие ослаблению влияния радионуклидов на организм.

Основную роль в прогнозировании ущерба здоровью детей и женщин  фертильного возраста, пострадавших от Чернобыльской катастрофы, должны играть научно обоснованные данные о соматических заболеваниях, генетических, онко-гематологических и метаболических нарушениях. Поэтому важным разделом является научное обеспечение программы "Дети Чернобыля".

Определен ряд мероприятий и условий по социальной защите детей  (в том числе инвалидов), беременных женщин и кормящих матерей, обеспечению гарантий по контролю и необходимому восстановлению здоровья детей, выехавших из зон загрязнения радионуклидами в различные территории Российской Федерации.

В Республиканскую программу "Дети Чернобыля" не включены меры  по защите детей и женщин детородного возраста в регионах, граничащих с полигонами испытания ядерного оружия и районах, пострадавших от других радиационных катастроф. Эти меры будут вводиться поэтапно с охватом всех вышеперечисленных регионов.

Раздел 1

Оказание медицинской и психолого-педагогической
помощи детям и женщинам, подвергшимся радиационному
воздействию в результате аварии на ЧАЭС

-детских специализиро-

ванных отделений: эн-

докринологического,

онкогематологического,

психо-неврологическо-

го, реабилитационного,

кардиологического, неф-

рологического, гастро-

энтерологического;

-лабораторий: радиоимму-

нологической, иммуноло-

гической, цитоморфоло-

гической, функциональных

методов исследований;

- диспансерного отделения

со стационаром дневного

пребывания и кабинетом

медико-психологической

адаптации и реабилита-

ции;

-медико-генетической кон-

сультации с блоком пре-

натальной диагностики

заболеваний и аномалий

развития плода;

-передвижных лечебно-ди-

агностических формирова-

ний: передвижной врачеб-

ной амбулатории, перед-

вижного стоматологичес-

кого кабинета, передвиж-

ной лаборатории дозимет-

рического контроля, пе-

редвижного кабинета

невропатолога.