• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Недействующий

Правительство Ленинградской области
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

ПРИКАЗ

от 24 февраля 2009 года N 50


Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным при оказании специализированной высокотехнологичной медицинской помощи

____________________________________________________________________
Утратил силу с 29 апреля 2013 года на основании
приказа Комитета по здравоохранению Ленинградской области
от 19 апреля 2013 года N 12

____________________________________________________________________

В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 2003 года N 5487-1 и со ст.8 областного закона Ленинградской области от 27 сентября 2005 года N 75-оз "О здравоохранении Ленинградской области"

приказываю:
     

1. Утвердить прилагаемые региональные стандарты медицинской помощи больным при оказании специализированной высокотехнологичной медицинской помощи:
     

1.1. Региональный стандарт медицинской помощи больным с лекарственной системной красной волчанкой N 86 (приложение 1).
     

1.2. Региональный стандарт медицинской помощи больным с системной красной волчанкой неуточненной N 87 (приложение 2).
     

1.3. Региональный стандарт медицинской помощи больным с дерматополиомиозитом N 88 (приложение 3).
     

1.4. Региональный стандарт медицинской помощи больным с другими ревматоидными артритами N 89 (приложение 4).
     

1.5. Региональный стандарт медицинской помощи больным с другими формами системной красной волчанки N 90 (приложение 5).
     

1.6. Региональный стандарт медицинской помощи больным с псориатическими и энтеропатическими артропатиями N 91 (приложение 6).
     

1.7. Региональный стандарт медицинской помощи больным с серопозитивным ревматоидным артритом N 92 (приложение 7).
     

1.8. Региональный стандарт медицинской помощи больным с прогрессирующим системным склерозом N 93 (приложение 8).
     

1.9. Региональный стандарт медицинской помощи больным с системной красной волчанкой с поражением других органов и систем N 94 (приложение 9).
     

2. Главному врачу ГУЗ Ленинградская областная клиническая больница Тришину В.М.:
     

2.1. Ввести с 15 марта 2009 года региональные стандарты медицинской помощи в ГУЗ Ленинградская областная клиническая больница.
     

2.2. Приказ по учреждению о введении региональных стандартов медицинской помощи представить в Комитет по здравоохранению в департамент по организации медицинской и лекарственной помощи населению в срок до 25 марта 2009 года.
     

2.3. Произвести расчет медико-экономических стандартов при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с региональными стандартами медицинской помощи больным и представить их на утверждение в Комитет по здравоохранению в срок до 1 апреля 2009 года.
     

3. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
     
     

Председатель комитета
А.Ю.Окунев

Приложение 1 к приказу. Региональный стандарт медицинской помощи больным лекарственной системной красной волчанкой при оказании высокотехнологичной медицинской помощи

Приложение 1
к приказу комитета
по здравоохранению
от 24 февраля 2009 года N 50
     


     
     Модель пациента
     
     Категория возрастная: взрослые
     
     Нозологическая форма: лекарственная системная красная волчанка
     
     Код по МКБ-10: М32.0
     
     Фаза: обострения
     
     Стадия: любая
     
     Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений
     
     Условие оказания: стационарная помощь
     

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1.1. Диагностика

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

A01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

A01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

A01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

1

А01.04.003

Пальпация суставов

1

1

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

A02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов (СОЭ)

1

1

A08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

AQ9.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

A09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,5

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,5

1

А09.05.032

Исследования уровня общего кальция в крови

0,3

1

А09.05.041

Исследование уровня ACT в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня АЛТ в крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,3

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А12.06.019

Исследование "ревматоидных факторов"

1

1

А12.06.010

Исследование антител к цитруллинированному пептиду (анти-ССР)

0,2

1

А12.06.037

Исследование антинейтрофильных цитоплазматических антител

0,5

1

А12.06.010

Исследование антител к антигенам ядра клетки (АНФ и иммуноблот) и ДНК

1

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов

1

1

А09.05.075

Исследование уровня ЦИК

1

1

А12.06.029

Исследование антител к кардиолипину

1

1

А09.05.104

Исследование уровня криоглобулинов в крови

0,1

1

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,3

1

А09.05.065

Исследование уровня трансферрина сыворотки
крови

0,3

1

А0905.008

Исследование уровня тиреотропина плазмы крови

0,2

1

А09.05.061

Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови

0,2

1

А09.05.062

Исследование уровня общего трийодтиронина сыворотки (Т-3) крови

0,2

1

А12.06.017

Исследование антител к тиреоглобулину

0,2

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А09.05.076

Исследование уровня комплемента и его фракций в крови

1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

0,5

1

А12.05.008

Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)

0,1

1

А12.05.009

Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)

0,1

1

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

0,5

1

А12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

0,5

1

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,1

1

А12.05.028

Определение MHO

0,1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

0,1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов
мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

0,1

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,8

1

А05.10.001

Электрокардиография

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А05.10.004

Холтеровское мониторирование

0,2

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной
железы

0,8

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,5

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,5

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,8

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,8

1

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

0,3

1

А04.12.001.001

Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей

0,1

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,1

1

А0З.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,8

1

А06.03.030

Рентгенография всего таза

0,1

1

А06.03.038

Рентгенография кисти руки

0,3

1

А06.04.015

Рентгенография плечевого сустава

0,1

1

А06.04.016

Рентгенография бедренного сустава

0,2

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,8

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических
изображений

1

2

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

А06.31.002

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,1

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,2

1

A05.23.002

ЯМР костной ткани

0,05

1


А05.23.002

ЯМР ЦНС и головного мозга

0,1

1

А11.06.002

Биопсия лимфоузла

0,05

1

А11.05.003

Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции

0,01

1

А08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)

0,01

1

А11.28.001

Биопсия почки

0,05

1

A11.11.003

Трансплевральная пункция

0,05

1

A11.04.003

Диагностическая аспирация сустава

0,05

1

A11.10.004

Пункция перикарда

0,001

1

A11.01.001

Биопсия кожи

0,05

1

A08.01.001

Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи

0,05

1

A08.01.003

Гистохимическое исследование препарата кожи

0,005

1

A08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,01

A08.06.002

Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов

0,01

1

A08.28.001

Микроскопия тканей почек

0,05

1

A08.28.002

Электронная микроскопия тканей почек

0,05

1

A08.28.003

Иммуноморфологическое исследование тканей почек

0,05

1

A08.28.005

Гистологическое исследование препарата тканей почек

0,05

1

A09.04.002

Иммунологическое исследование синовиальной жидкости

0,05

1

A09.04.003

Цитологическое исследование синовиальной жидкости

0,05

1

A09.04.004

Исследование химических свойств синовиальной жидкости

0,05

1

A09.04.005

Исследование физических свойств синовиальной жидкости

0,05

1

A09.04.006

Исследование уровня белка в синовиальной жидкости

0,05

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,05

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,05

1

A11.01.003

Внутрикожное введение лекарственных средств

0,01

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

3

A26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus

0,8

1

A26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

0,8

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (ФВД)

0,1

1

B01.029.01

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

Выполнение теста Ширмера

0,2

1

Выполнение пробы с бенгальским розовым

0,1

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,8

1

B01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,1

1

B01.005.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

0,05

1

В01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

B01.065.01

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный

0,2

1

В01.057.01

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,1

1

В01.008.01

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

0,3

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,3

1

B01.058.02

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,1

1

Лечение из расчета среднего срока 19 дней

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

13

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

13

A02.01.001

Измерение массы тела

1

2

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

13

A01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

13

A01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

13

А01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

13

А01.04.003

Пальпация суставов

1

13

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

13

А02.12.001

Исследование пульса

1

13

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

13

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

0,1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

38

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,1

3

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

A08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

2

А09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

2

А12.06.019

Исследование "ревматоидных факторов"

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,5

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,5

2

А09.05.032

Исследования уровня общего кальция в крови

0,5

1

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

2

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

0,5

3

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,1

3

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое
время (АЧТВ)

0,1

3

Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным при оказании специализированной высокотехнологичной медицинской помощи (утратил силу с 29.04.2013 на основании приказа Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 19.04.2013 N 12)

Название документа: Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным при оказании специализированной высокотехнологичной медицинской помощи (утратил силу с 29.04.2013 на основании приказа Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 19.04.2013 N 12)

Номер документа: 50

Вид документа: Приказ Комитета по здравоохранению Ленинградской области

Принявший орган: Комитет по здравоохранению Ленинградской области

Статус: Недействующий

Опубликован: Вестник Правительства Ленинградской области, N 20, 13.05.2010
Дата принятия: 24 февраля 2009

Дата начала действия: 15 марта 2009
Дата окончания действия: 29 апреля 2013