Утверждаю

Руководитель

учреждения

(подпись)

(расшифровка подписи)

"___" __________ 20__г.

АКТ N ___
о списании исключенной из библиотеки литературы

Коды

Форма по ОКУД

0504144

от "___ " __________ 20 __ г.

Дата

Учреждение ________________________________________________

по ОКПО

Структурное подразделение _______________________________________

Материально ответственное лицо ___________________________________

Дебет счета

Кредит счета

Комиссия в составе

(должность, фамилия, имя, отчество)

назначенная приказом (распоряжением) от "___" ____________ 20__ г. N ___ , произвела проверку состояния устаревшей по содержанию и пришедшей в ветхость литературы в библиотеке и установила, что перечисленная в списке литература подлежит списанию и исключению из учета.

Приложение: список на исключение из библиотеки устаревшей по содержанию и пришедшей в ветхость литературы.

В инвентарной книге библиотеки выбытие литературы отмечено.