ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА | |||||||||
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА | Кому: | ||||||||
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА | |||||||||
наб.кан.Грибоедова, 88-90, Санкт-Петербург, 190068, | (наименование лицензирующего | ||||||||
Тел. (812) 113-49-03 Факс (812) 312-5388 | органа другого субъекта | ||||||||
E-mail: lpspb@gov.spb.ru | Федерации, предоставившего | ||||||||
http://www.lpspb.ru | лицензию) | ||||||||
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153 ОГРН 1027810352470 | Адрес: | ||||||||
ИНН/КПП 7825413890/782601001 | |||||||||
N | |||||||||
На N | от | ||||||||
Уведомление о переоформлении документа,
подтверждающего наличие лицензии
Уведомляю Вас о том, что в соответствии с пунктом 1 статьи 11 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (в редакции Федерального закона от 02.07.2005 N 80-ФЗ) и п.3 постановления Правительства Российской Федерации от 26.01.2006 N 45 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности", на основании:
Уведомления (вх. N ______ от ________ ) о намерении осуществлять лицензируемый вид деятельности:
(наименование вида деятельности) |
на территории Санкт-Петербурга на основании предоставленной Вами лицензии (копии лицензии и уведомления прилагаются),
а также Заявления о переоформлении документа, подтверждающего наличие данной лицензии в связи с изменением адресов мест осуществления деятельности,
поступивших в Лицензионную палату Санкт-Петербурга от | ||
(полное наименование лицензиата); | ||
местонахождение юридического лица (место жительства индивидуального предпринимателя):
ИНН: | ОГРН: |
и в соответствии с распоряжением Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от ___________ N __________ принято решение о переоформлении документа, подтверждающего наличие указанной лицензии, и указанному лицензиату выдан документ, подтверждающий наличие лицензии:
серия | , N | , рег. N | от | . |
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности (территориально обособленных объектов) на территории Санкт-Петербурга:
(копия прилагается).
Просим Вас в максимально краткие сроки представить информацию из реестра лицензий, имеющую отношение к указанному лицензиату, включая сведения о приостановлении или аннулировании действия указанной лицензии.
В дальнейшем в случае приостановления или аннулирования действия указанной лицензии просим представлять соответствующую информацию в Лицензионную палату Санкт-Петербурга.