г.Санкт-Петербург | " | " | 200 | г. |
Я | , собственник помещения, | |||||||||||||||||
расположенного по адресу: | , свидетельство | |||||||||||||||||
о праве собственности | от | " | " | 200 | года, | далее | ||||||||||||
именуемый Доверитель, доверяю | паспорт, серия | |||||||||||||||||
N | , выдан | |||||||||||||||||
зарегистрированному по адресу: | ||||||||||||||||||
представлять интересы Доверителя на общем собрании собственников помещений многоквартирного дома с правом голосования, подачи и получения заявлений и иных документов, с правом подписания всех необходимых документов.
Доверенность выдана сроком на один год.
Подпись представителя | удостоверяю. |
Руководитель жилищно-эксплуатационной организации | / | / | |
(руководитель организации, в которой Доверитель работает, учится, администрация стационарного лечебного учреждения, в которой Доверитель находится на излечении) |
М.П.