Приложение 3
Сведения о контрольно-кассовых машинах
N п/п | Модель ККМ (с указанием модификации) | Изготовитель, дата изготовления | Договор* с генеральным поставщиком ККМ или его представителем** в СПб. Предмет договора (указать: техническое обслуживание и/или распространение ККМ), N, дата и срок действия | Дата и N протокола* ГМЭК о включении данной модели ККМ в реестр | Перечень документов, необходимый для технического обслуживания ККМ (инструкции, паспорт, формуляр, документы по ремонту и т.д.) для данной модели ККМ | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* С приложением копий документов (договора, протокол и т.д.).
** С приложением копии документа, подтверждающего его полномочия по Санкт-Петербургу.
Руководитель ____________________ /_________________________/ (Подпись) (Ф.И.О.) |
М.П.