АДМИНИСТРАЦИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 декабря 2009 года N 738
О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2010 год
(Изменения и дополнения:
постановление Администрации Ростовской области от 22.04.2010 N 232, НГР:ru61000201000197;
постановление Администрации Ростовской области от 10.06.2010 N 379, НГР:ru61000201000311;
постановление Администрации Ростовской области от 15.07.2010 N 62, НГР:ru61000201000402;
постановление Администрации Ростовской области от 25.08.2010 N 149, НГР:ru61000201000485;
постановление Администрации Ростовской области от 13.05.2011 N 269, НГР:ru61000201100250).
В соответствии с пунктом 5 статьи 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1, постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год", статьей 6 Областного закона от 22.10.2004 N 179-ЗС "Об охране здоровья жителей Ростовской области"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2010 год согласно приложению.
2. Министерству здравоохранения области (Быковская Т.Ю.), Ростовскому областному фонду обязательного медицинского страхования (Моисеенко Н.В.) в двухнедельный срок со дня принятия настоящего постановления довести до сведения руководителей муниципальных органов управления здравоохранением (а в случае их отсутствия - главных врачей центральных районных (городских) больниц), лечебно-профилактических учреждений областного подчинения задания по предоставлению медицинской помощи (гарантированные объемы), финансируемые в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2010 год.
3. Рекомендовать главам муниципальных образований области в пределах установленных законодательством бюджетных полномочий расширять при наличии финансовых возможностей перечень видов и объемов медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2010 год, финансируемых за счет средств муниципальных бюджетов.
4. Министерству финансов области (Сверчкова Н.И.) учесть положения настоящего постановления при исполнении областного бюджета на 2010 год.
5. Постановление вступает в силу со дня официального опубликования и применяется к правоотношениям, возникшим с 1 января 2010 года.
6. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя Главы Администрации (Губернатора) области Бедрика А.И.
Глава Администрации
(Губернатор) области
В.Ф. Чуб
Постановление вносит
министерство здравоохранения
Ростовской области
Приложение
к постановлению
Администрации
Ростовской области
от 31.12.2009 N 738
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2010 год (далее - территориальная программа государственных гарантий) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы ее объема и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Ростовской области бесплатно: за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) и других поступлений.
Территориальная программа государственных гарантий утверждается с целью:
создания единой системы планирования и финансирования медицинской помощи;
сбалансированности обязательств государства по предоставлению медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств исходя из обоснованной потребности населения в видах и объемах медицинской помощи и нормативов затрат на ее оказание;
повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения.
Территориальная программа государственных гарантий сформирована на основе следующих принципов:
обоснование потребности в медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Ростовской области исходя из особенностей демографического состава, заболеваемости населения, сложившихся уровней госпитализации и посещаемости в медицинских учреждениях;
соответствие гарантированных объемов медицинской помощи федеральным нормативам;
соответствие объемов медицинской помощи мощности и возможностям учреждений здравоохранения на территории Ростовской области;
равнодоступность оказания медицинской помощи в соответствии с отраслевыми стандартами.
Территориальная программа государственных гарантий включает в себя:
перечень заболеваний, состояний и соответствующих им видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Ростовской области бесплатно (раздел I);
территориальную программу обязательного медицинского страхования (раздел II);
перечень затрат и видов медицинской помощи, предоставляемых гражданам Российской Федерации на территории Ростовской области, финансируемых из бюджетов всех уровней (раздел III);
территориальные нормативы объемов медицинской помощи, используемые при планировании обеспечения бесплатной медицинской помощью граждан Российской Федерации на территории Ростовской области (раздел IV);
государственные (муниципальные) задания по обеспечению государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (раздел V);
расчет затрат на реализацию территориальной программы государственных гарантий по источникам финансирования и подушевые нормативы финансирования (раздел VI);
условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Ростовской области (раздел VII);
критерии качества и доступности предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Ростовской области (раздел VIII).
Государственные (муниципальные) задания по предоставлению медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС) в показателях объемов медицинской помощи (гарантированные объемы) и в финансовых показателях формируются комиссией по разработке заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области, создаваемой в соответствии с действующим законодательством. Задания утверждаются министерством здравоохранения области по согласованию с Ростовским областным фондом обязательного медицинского страхования (далее – РОФОМС) и доводятся до сведения руководителей областных лечебно-профилактических учреждений, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, и муниципальных органов управления здравоохранением (а в случае их отсутствия – главных врачей центральных районных (городских) больниц), которые распределяют их по подведомственным лечебно-профилактическим учреждениям (далее – ЛПУ).
При необходимости руководители органов исполнительной власти муниципального образования могут:
привлекать к исполнению муниципального задания медицинские организации других форм собственности;
на основании договора передавать часть муниципального задания лечебно-профилактического учреждения данного муниципального образования лечебно-профилактическому учреждению другого муниципального образования области, оказывающему медицинскую помощь жителям этой территории по профилю их заболеваний.
В рамках территориальной программы государственных гарантий за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
Гражданам Российской Федерации на территории Ростовской области в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах). Амбулаторная медицинская помощь включает проведение мероприятий по профилактике, диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний в поликлинике, на дому, а также в дневных стационарах.
Стационарная помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям при заболеваниях, в том числе острых, обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, патологии беременности, родах и абортах, в периоде новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские, и для детей в сопровождении родителей.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются при группах заболеваний и состояниях, указанных в таблице N 1, с соблюдением условий оказания медицинской помощи в соответствии с территориальной программы государственных гарантий, предусмотренных разделом VII.
Таблица N 1
ГРУППЫ
заболеваний и состояний, обеспечиваемых медицинской помощью в рамках территориальной программы государственных гарантий
N | Группа | Класс | Перечень специалистов, | Перечень профилей | Источник |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | Инфекционные, паразитарные болезни | I | инфекционист, педиатр, | инфекционное | средства ОМС |
2. | Болезни, | I | дерматовенеролог, | дерматовенеро-логическое | средства |
3. | Туберкулез | I | фтизиатр, | туберкулезное, | средства |
4. | Синдром | I | инфекционист | инфекционное | средства |
5. | Новообразо-вания | II | онколог, | онкологическое, | средства |
6. | Болезни эндокринной системы, | IV | эндокринолог, | эндокринологи-ческое, | средства ОМС |
7. | Болезни крови | III | гематолог, терапевт, | гематологическое, | средства ОМС |
8. | Психические | V | психиатр, невролог, | психиатрическое, | средства |
9. | Наркологические | V | психиатр-нарколог | наркологическое | средства |
10. | Болезни нервной | VI | невролог, нейрохирург, | неврологическое, | средства ОМС |
11. | Болезни глаза | VII | офтальмолог, | офтальмологи-ческое, | средства ОМС |
12. | Болезни уха, | VIII | отоларинголог, хирург, детский хирург, | отоларингологи-ческое, | средства ОМС |
13. | Болезни системы | IX | кардиолог, детский кардиолог, ревматолог, | кардиологи-ческое, | средства ОМС |
14. | Болезни органов | X | пульмонолог, терапевт, | пульмонологи-ческое, | средства ОМС |
15. | Болезни органов | XI | гастроэнтеролог, | гастроэнтероло-гическое, терапевтическое, | средства ОМС |
16. | Заболевания | XI | стоматолог, стоматолог детский, стоматолог-хирург, ортодонт, | стоматологи-ческое, | средства ОМС |
17. | Болезни | XIV | нефролог, терапевт, | нефрологи-ческое, | средства ОМС |
18. | Болезни женских | XIV | акушер-гинеколог | гинекологи-ческое, хирургическое | средства ОМС |
19. | Беременность, | XV | акушер-гинеколог | акушерское, | средства ОМС |
20. | Болезни кожи | XII | дерматовенеролог, | дерматологи-ческое, | средства |
21. | Болезни костно-мышечной | XIII | ревматолог, терапевт, | ревматологи-ческое, | средства ОМС |
22. | Врожденные | XVII | хирург, детский хирург, нейрохирург, | хирургическое, | средства ОМС |
23. | Состояния, | XVI | невролог, | педиатрическое раннего возраста, педиатрическое отделение | средства ОМС |
24. | Травмы | XIX | травматолог-ортопед, хирург, нейрохирург | травматологи-ческое, | средства ОМС |
25. | Ожоги | XIX | травматолог-ортопед, хирург | ожоговое, | средства ОМС |
26. | Отравления | XIX | токсиколог, терапевт, | токсикологи-ческое, | средства ОМС |
27. | Факторы, | XVIII, | врачи всех | средства ОМС |