ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ КОМИ-ПЕРМЯЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 апреля 2004 года N 126
г.Кудымкар

Об утверждении территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Коми-Пермяцкого автономного округа бесплатной медицинской помощи на 2004 год

(с изменениями на 1 ноября 2004 года)

____________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

постановлением главы Администрации Коми-Пермяцкого автономного округа от 1 ноября 2004 года N 315 (Парма, N 227-229, 16.11.2004).

____________________________________________________________________

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Коми-Пермяцкого автономного округа, на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28 июня 1991 года N 1499-1, Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года N 1096 "О программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью"

постановляю:

1. Утвердить прилагаемую территориальную Программу государственных гарантий оказания населению Коми-Пермяцкого автономного округа бесплатной медицинской помощи на 2004 год.

2. Опубликовать настоящее постановление в газете "Парма".

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы Администрации округа В.В.Рычкова.

Глава Администрации округа
Г.П.Савельев

УТВЕРЖДЕНА
постановлением главы
Администрации Коми-Пермяцкого
автономного округа
от 30 апреля 2004 года N 126

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
государственных гарантий оказания населению Коми-Пермяцкого автономного округа
бесплатной медицинской помощи на 2004 год

(с изменениями на 1 ноября 2004 года)

     
Раздел 1. Общие положения

Территориальная Программа государственных гарантий оказания населению Коми-Пермяцкого автономного округа бесплатной медицинской помощи (далее территориальная Программа) представляет собой комплекс нормативных документов, определяющих перечень заболеваний, видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств бюджета Коми-Пермяцкого автономного округа (далее округа), бюджетов муниципальных образований, средств обязательного медицинского страхования (далее ОМС) и других поступлений.

Территориальная Программа содержит конкретные объемы медицинской помощи и финансовые показатели, которые соответствуют половозрастному составу населения, уровню заболеваемости и территориальным особенностям округа.

Территориальная Программа разработана управлением здравоохранения Администрации округа и Коми-Пермяцким окружным фондом ОМС (далее КПОФОМС). За основу ее разработки принята Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 11.09.98 N 1096 и Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации от 28.08.2001 N 2510/9257-01, Федеральным фондом ОМС от 28.08.2001 N 3159\40-1 и Министерством финансов Российской Федерации от 28.08.2001 N 12-03-03.

1.1. Цель разработки территориальной Программы:

- Создание единого механизма реализации конституционных прав граждан РФ, проживающих на территории Коми-Пермяцкого автономного округа, по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования.

- Обеспечение сбалансированности обязательств Администрации Коми-Пермяцкого автономного округа по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств.

- Повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

1.2. Основные принципы формирования территориальной Программы:

- обоснованность потребности населения округа в медицинской помощи, исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения;

- обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи нормативам и стандартам оказания медицинской помощи, предусмотренных территориальной Программой;

- научное обоснование необходимых материальных и финансовых затрат на соответствующую единицу объема медицинской помощи;

- соответствие мощностей сети лечебных учреждений округа потребности населения в медицинской помощи;

- сбалансированность объемов, структуры гарантируемой медицинской помощи и необходимых для их реализации финансовых средств;

- повышение эффективности использования ресурсной базы здравоохранения за счет комплексного территориального планирования сети учреждений здравоохранения и внедрения ресурсосберегающих медицинских технологий.

1.3. Контроль качества и объема медицинской помощи осуществляется управлением здравоохранения Администрации округа и Коми-Пермяцким окружным фондом ОМС в соответствии с приказом управления здравоохранения Администрации КПАО и Коми-Пермяцкого окружного фонда ОМС от 23.01.2001 N 11/4 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению КПАО".

Раздел 2. Структура территориальной Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению округа

Территориальная Программа государственных гарантий оказания населению округа бесплатной медицинской помощи включает в себя:

- Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно.

- Территориальную Программу обязательного медицинского страхования.

- Перечень видов медицинской помощи, мероприятий, медицинских учреждений, финансируемых за счет средств окружного бюджета.

- Перечень видов медицинской помощи, мероприятий, медицинских учреждений, финансируемых за счет бюджетов муниципальных образований.

- Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной Программы.

- Расчет стоимости территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Коми-Пермяцкого автономного округа бесплатной медицинской помощи на 2004 год.

- Мероприятия по покрытию недостаточного объема финансирования территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Коми-Пермяцкого автономного округа бесплатной медицинской помощи на 2004 год.

- Согласованные объемы стационарной помощи в разрезе профильных отделений (коек) на 2004 год (приложение N 1).

- Стоимость согласованных объемов стационарной помощи в разрезе медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования на 2004 год (приложение N 1А).

- Стоимость согласованных объемов стационарной помощи по бюджету на 2004 год (приложение N 1Б).

- Согласованные объемы амбулаторно-поликлинической помощи в разрезе специальностей на 2004 год (приложение N 2).

- Стоимость согласованных объемов амбулаторно-поликлинической помощи в разрезе медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования на 2004 год (приложение N 2А).

- Стоимость согласованных объемов амбулаторно-поликлинической помощи по бюджету на 2004 год (приложение N 2Б).

- Согласованные объемы по стационарозамещающим технологиям в разрезе профильных отделений (коек) на 2004 год (приложение N 3).

- Стоимость согласованных объемов по стационарозамещающим технологиям в разрезе медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования на 2004 год (приложение N 3А).

- Стоимость согласованных объемов по стационарозамещающим технологиям по бюджету на 2004 год (приложение N 3Б).

- Сводный расчет стоимости территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Коми-Пермяцкого автономного округа бесплатной медицинской помощи на 2004 год (приложение N 4).

- Задания для окружных медицинских учреждений по квотированию мест для города и районов округа, финансируемых за счет средств ОМС на 2004 год (приложение N 5).

- Задания для окружных медицинских учреждений по квотированию мест для города и районов округа, финансируемых за счет средств окружного бюджета на 2004 год (приложение N 6).

- Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Коми-Пермяцкого автономного округа бесплатной медицинской помощи на 2004 год (приложение N 7).

Раздел 3. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно

Населению округа в рамках территориальной Программы бесплатно предоставляется:

- Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

- Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (профосмотры детей первого года жизни, дошкольного, школьного возраста; профосмотры подростков - призывников, поступающих в средние специальные и высшие учебные заведениях (дневной формы обучения) после окончания школы и средних специальных учебных заведений, обучающихся в средних специальных и высших учебных заведения; профосмотры лиц, подвергающихся прививкам; профосмотры беременных); диспансерное наблюдение больных, диагностика и лечение заболеваний, как в поликлинике, так и на дому.

- Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах и абортах; при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации.

- Стационарозамещающие технологии согласно приказу Минздрава РФ от 09.12.99 N 438.

При оказании помощи в стационарах круглосуточного и дневного пребывания, дневных стационарах и стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений и службой скорой медицинской помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и с лекарственными формулярами медицинских учреждений, утверждаемых в установленном порядке.

Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются при следующих группах болезней и состояний в учреждениях здравоохранения всех форм собственности (схема 1).

Схема 1

СХЕМА
взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению