МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 18 ноября 2021 года N 1068н
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2021, N 27, ст.5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи при недостаточности питания (мальнутриции) у пациентов пожилого и старческого возраста (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
11 января 2022 года,
регистрационный N 66810
Стандарт медицинской помощи при недостаточности питания (мальнутриции) у пациентов пожилого и старческого возраста (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
E43 | Тяжелая белково-энергетическая недостаточность неуточненная |
E44 | Белково-энергетическая недостаточность умеренной и слабой степени |
E46 | Белково-энергетическая недостаточность неуточненная |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
B01.007.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гериатра первичный | 0,46 | 1 |
B01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный | 0,56 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях услуга является взаимозаменяемой с услугой B01.026.001 -Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный) | 0,8 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 0,36 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,3 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
B01.007.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-гериатра повторный | 0,77 | 2 |
B01.007.003 | Ежедневный осмотр врачом-гериатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,44 | 7 |
B01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный | 0,39 | 1 |
B01.013.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный | 0,95 | 2 |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях услуга является взаимозаменяемой с услугой B01.026.002 - Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный) | 1 | 3 |
B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,11 | 7 |
B01.057.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 0,01 | 1 |
B01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,01 | 6 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 0,12 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 4 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A16.16.034 | Гастростомия | 0,02 | 1 |
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A11.16.010 | Установка назогастрального зонда | 0,06 | 1 |
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата | Усреднен- | Единицы измерения | ССД | СКД |
B05BA | Растворы для | |||||
Аминокислоты для парентерального питания+Прочие препараты [Жировые эмульсии для парентерального питания+Декстроза+ Минералы] | 0,1 | мл | 1500 | 156000 |
________________
Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
4.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания | Усредненный | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 0,45 | 6 |
Энтеральное питание (ЭП) | 0,39 | 8 |
4.2. Специализированные продукты лечебного питания | ||||
Наименование вида лечебного питания | Усредненный | Единицы измерения | ССД | СКД |
Энтеральное питание (ЭП) | 1 | доза | 1 | 300 |
________________
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 11.01.2022,
N 0001202201110013