Примерная форма

     

В ________________ районный суд
г.____________________
Истец: (Ф.И.О.)
Адрес: ____________________
Ответчик: (наименование)
Адрес: ____________________

Государственная пошлина: ____________ руб.

Исковое заявление о зачете периода работы в льготный трудовой стаж для назначения пенсии

Я, ________________, имею ________________ образование, специальность ________________. В период с ____________ по ____________ проработала в ________________ в должности ________________, что подтверждается записями в трудовой книжке N ________.

"__" ____________ 20__ г. обратилась в (наименование ответчика) с заявлением о назначении досрочной трудовой пенсии по старости в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения.

Решением (наименование ответчика) от ____________ г. мне было отказано в назначении пенсии в связи с отсутствием необходимой для назначения досрочной пенсии по старости продолжительности специального трудового стажа (____________ лет вместо ____________ лет), при этом в зачете периода нахождения в отпуске по уходу за ребенком с "__" ____________ г. по "__" ____________ г. мне было отказано.